2017-06-15 13:04 来源:网友分享
(一)全身性水肿
液体在机体组织间隙呈弥漫性分布,称全身性水肿。特征:好发于皮下组织较疏松处和身体最低部位。短时间内液体潴留使体重增加超过10%以上,指压凹陷明显,称显性水肿;体重增加在10%以下,早期水肿多不明显,称隐性水肿。
1、心源性水肿:主要见于右心功能衰竭,也见于渗出性或缩窄性心包炎等。水肿严重者甚至出现胸腔积液、腹水或心包积液。
2、肾源性水肿:主要见于各类肾脏疾病。肾病综合征病人则可有“三高一低”表现(高度水肿、大量蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症)。
心源性水肿和肾源性水肿特征鉴别
鉴别要点肾源性水肿心源性水肿
开始部位眼睑、颜面开始、后延及全身下肢足部开始,后向上延及全身
发生快慢迅速,开始即有全身性水肿发展较缓慢,水肿逐步形成
性质软而移动性大比较坚实,移动性较小
伴随表现伴有其他肾脏疾病:如高血压、蛋白尿、血尿、管型尿、眼底改变等伴有心衰体征:如心脏增大、心脏杂音、肝肿大、颈静脉怒张,肝颈回流征阳性、静脉压升高等
3、肝源性水肿:见于肝硬化失代偿期。主要为腹水,可出现下肢或全身性水肿。其水肿发展慢,先出现于足、踝部,呈上行性而至全身,头面部及上肢常无水肿。
4、营养不良性水肿:常见于慢性消耗性疾病、长期营养缺乏、严重烧伤及维生素B1缺乏等。水肿呈上行性,出现前先有消瘦及体重下降等,可有浆膜腔积液以及低蛋白血症。
5、其他原因
(1)粘液性水肿:为甲状腺功能减退产生,水肿以颜面、下肢的胫前较明显,为非凹陷性水肿。
(2)经前期紧张综合征:月经前7~14天出现眼睑、踝部与手轻度水肿,伴乳房胀痛及盆腔沉重感,经后排尿增加,水肿消退。
(3)皮质醇增多症:因水钠潴留引起。
(4)妊娠高血压疾病:多见于初产妇,24周后出现。
(5)特发性水肿:原因不明,绝大多数为女性,多出现于颜面或下肢,呈昼夜变化,可能与毛细血管通透性增加或雌激素引起水钠潴留有关。
(6)药物因素:如肾上腺皮质激素、雌激素、胰岛素等,也可发生水肿。
(二)局限性水肿
液体局限性积聚于身体局部组织间隙,称为局限性水肿。常见原因为局部静脉回流受阻,或由于局部淋巴回流受阻、毛细血管通透性增加等。如局部炎症、上腔或下腔静脉阻塞综合征、肢体静脉血栓形成或栓塞性静脉炎、象皮腿、血管过敏反应等。
一、改变饮食习惯
不良的饮食习惯常常是导致水肿的一大缘由,许多被人们所忽视的地方就是要害所在。所以,治疗水肿,首先就要从改变饮食习惯做起。
1.减少食盐的摄入。盐中含有丰富的钠元素,而众所周知,钠是会对水分的排出起到阻碍的作用的,若果身体内摄入的盐分太多,很有可能就会导致水肿。所以,如果可以,尽量选择清淡的饮食。
2.每天至少喝八杯水。水对人的身体是非常重要的,水在人体中占据了相当大的分量,虽然消除水肿需要进行排水,但是,想要消除水肿,同样需要保证身体供水充足,八杯水是最起码的要求。
3.多吃利尿水果。香蕉具有很好的排水效果,因为其含有丰富的钾元素,而钾元素对钠盐的代谢能起到促进作用,对水肿的消除有重要效果。瓜类和橘子是很好的选择,可以多吃些。
4.多吃蔬菜。多吃蔬菜有利于身体健康,这是很多人都知道的事情,绿色蔬菜也具有很好的利尿效果,水肿患者应减少蛋白质的摄入,所以,尽量不要大鱼大肉,多吃蔬菜,避免加重水肿。番茄、冬瓜、芹菜,这些都可以多吃。
5.多补钙。加大钙的摄入量,保证每天1200-1350mg的钙的摄入量,这对消除水肿也很有帮助,可以多吃些富含钙的食物或者吃些钙片。
6.少吃牛羊肉,一些鱼类,如三文鱼、沙丁鱼等其他鱼肉可以多吃些。
二、加强运动
除了饮食,另一方面就是运动了。运动可以拓宽血管,血管加宽后可以令到肾脏内的水分更好的排出来。从排汗量大的有氧运动开始,每天进行半个小时左右的慢跑,对于加宽血管,排出水分能够起到有效作用。但是,一定要注意坚持,如果是三天打渔两天晒网的话,就注定是无法收到效果的,长久的坚持极为重要。通过每天的运动,让自己保持一个好的身体状态。有人说,没什么时间去运动,其实运动的方法有很多,在坐公交的时候可以多走个一站两站的,多爬楼梯,减少坐电梯,吃完饭后做下家务活,这些都可以对身体锻炼起到作用。如果你真的想让水肿李自己远去,拥有一个健康苗条的身材,那么,这点苦并没有什么大不了的。
当归鸭肉米粉
秋初吃老鸭,最有滋阴清热、利水消肿的作用,很适合体质燥热、容易水肿的孕妈咪。烹好的半只老鸭去骨切片后,与鸭汤一道放在冰箱里,每每添上一些,可用上2-3天。不单可煮米粉,炖白菜,煮粥加之调味也很合适。
材料:当归1钱,黄芪1钱,鸭半只,米粉200克,嫩姜1小块,老姜4片,米酒1勺,盐少许。
制法:鸭剁成两半、汆烫、洗净,嫩姜切丝;当归、黄芪、黑豆酒、水8杯煮1个小时,沥除药材,药汤留用;把鸭、药汤、老姜、盐放入电锅中,加水8杯蒸1次,添水后再蒸1次,取出鸭肉放凉切片;米粉烫熟置碗底,浇鸭肉汤,铺鸭肉姜丝就可上桌了。
酒酿蛋包汤圆
酒酿甘辛温,含糖、有机酸、维生素B1、B2等,可益气、生津、活血、散结、消肿。本餐可使早餐钠盐摄入降到最低。不仅利于孕妈咪利水消肿,也适合哺乳妈咪通利乳汁。
原料:酒酿1大匙,无馅汤圆60克,鸡蛋1个,白砂糖。
制法:锅中加清水1杯半煮滚,放入汤圆;待汤圆煮到开始上浮时加酒酿、打蛋下去,再烧滚即可放糖,熄火焖2分钟即成。
果汁鱼块
这道菜综合了鱼的营养和果的香甜,不咸、不腻,所提供的能量约为350千卡(每人份)。而且,其中只含有很少的盐,非常适合孕妈咪轻身利水的需求。
原料:净鱼肉300克,果汁120克,玉米粉30克,鸡蛋20克,植物油600克(实耗约50克),盐2克,湿淀粉30克。
制法:将加工好的净鱼肉切成长3厘米、厚0.6厘米、宽1.5厘米的块放入碗内,加盐腌上;把鸡蛋与湿淀粉放在碗里,加适量清水,搅拌均匀将鱼块放入蘸上一层,而后再蘸上一薄层玉米粉;炒勺内倒入植物油,放旺火上烧到7-8成热,将鱼块逐一放入,炸至金黄色,熟后捞出沥油,放在盘内;炒勺内热油倒出,留点底油,放回火上,加入果汁炒匀;用调稀湿淀粉勾薄芡、加尾油,淋在鱼块上即成。
误区一:不吃盐或用秋石代盐
由于大家都知道盐与水肿直接相关,所以许多慢性肾炎病人对吃盐特别注意,甚至不吃盐,结果导致低血钠、低血氯,出现肌肉痉挛、低血压、低血容量、体位性低血压等。
限盐对高血压、水肿、少尿的慢性肾炎、肾衰竭病人是必要的,以免造成过多水钠潴留,加重水肿和高血压,但限盐不代表不吃盐,除非高度水肿需严格限制盐甚至限水,一般应采取低盐饮食,对少尿者还要适当控制进水量。因此慢性肾炎病人对盐的摄取,应视具体情况由医生而定,过度恐盐是没有必要的,还有些患者用秋石代替盐也是不可取的。秋石分淡秋石和咸秋石,淡秋石的主要成分是人中白和食盐,亦有用人中白、秋露水和石膏等加工制成;咸秋石主要成分如食盐,所以用秋石代替食盐是没有科学道理的。
误区二:素食不含蛋白
慢性肾炎、肾衰竭患者由于肾脏代谢能力下降,体内主要毒素如尿素氮、肌酐等在体内积聚,造成对身体的损害,而这些毒素均为蛋白质的代谢产物,因此慢性肾衰病人应强调低量优质蛋白饮食。有的病人认为素食不含蛋白,因此长期素食。实际上这是对食物蛋白质的误解。
肾炎患者饮食防止进入两大误区,饮食是健康的重要一环,肾炎患者要尤其注意,希望上面小编的介绍对大家有一定的参考价值,肾炎患者要多加注意,尽量避免陷入误区。