漏斗胸越早发现越容易治疗好

　　前胸中间偏左或偏右的地方呈现凹陷症状，这便是漏斗胸了，这也是患者常常极力遮掩的地方。漏斗胸一定要早发现早治疗，因为上海远大心胸医院胸外中心主任王强称，拖到最后，漏斗胸会压迫到心肺，对患者的生命具有极大威胁。但是一些年龄小的漏斗胸患者心智尚未成熟对于身体上的变化并不了解，也不会引起他们的重视;而年龄大的漏斗胸患者则因为自卑害羞不敢告诉他人，因而也将病情给拖延了，这就需要家长与朋友们来帮助他们了。

　　【多关心孩子 关注体形】

　　王强主任表示漏斗胸的发现主要靠观察。年纪小的患者不懂这是异常情况，而年龄稍大点的患者又常自卑羞于开口，所以很大程度依赖家长“火眼金睛”，多关注自己的孩子。

　　对于小幼儿，家长容易在帮他洗澡时发现问题，关键是家长要了解漏斗胸是一种病态，需要治疗，可以治疗，及早带孩子到胸外科就诊。

　　对已经懂事的小患者，男患者比女患者更容易被发现，尤其是夏季男孩穿得单薄，家长很容易发现问题，有时透过衣服就能发现胸部凹进去了一块。此外，男孩打赤膊的机会也更多。女患者相对“隐秘”得多，尤其是青春期的女孩，乳房发育后就更难看出异常。家长唯有多关注孩子，关心孩子。漏斗胸常影响孩子的心理健康，造就自卑心态，如果你孩子不爱跟人交往，不敢游泳，不敢去买衣服，不敢穿单薄衣服，大夏天穿得严严实实，就得多关心她，多沟通了解问题症结所在，是否受到漏斗胸困扰。

　　【观察运动能力】

　　患有漏斗胸的孩子体质比较弱，运动能力没有健康的孩子强。也就是说，当劳动、活动强度增大时，某些患者可感到活动后胸闷、心悸，或劳动耐力不足。漏斗胸者可能会表示出运动能力差，运动量下降等问题，此外，还易有呼吸道感染且比常人严重。比如，同是呼吸道感染，别人感冒他得肺炎。

　　这是因为，漏斗胸会影响心、肺功能。临床上症状严重的患者表现出肺活量明显下降，比正常人降低了百分之二十三十，走几步路就喘气，很多运动都做不了。此外，在心室受凹进去的骨头挤压后，心脏瓣膜关闭的能力也受影响，也会造成呼吸异常。所以，漏斗胸患者做检查时必然要做心肺功能方面的检查。

　　在发现孩子患有漏斗胸后，千万不要企图通过补钙等这样的方式来矫正，这是一个错误的认知。上海远大心胸医院胸外中心主任王强称，轻度漏斗胸一般对患者影响不大，那时胸部漏斗症状也不大明显，但那时的松懈会导致之后病情愈来愈严重，手术则是矫正的唯一方法。

　　漏斗胸的家族病史

　　漏斗胸是一种先天发育畸形，可能与基因有关，有些人不出生就发病，有些人到几岁发病，发病者各年龄段都有毫无规律可言。但临床发现，漏斗胸有一定的遗传倾向，如果父母一方有漏斗胸，则要格外关注自己的孩子是否有这个问题。贲医师说，临床中，就出现了父子同时治漏斗胸的情况。

　　什么是漏斗胸

　　一种先天发育畸形，发病无年龄规律。人的胸部骨骼是分肋骨和肋软骨的，软骨在硬肋骨的下方。如果肋软骨长得太快了，超过了肋骨的长度无地容身了，就只能往里长或者往外长，往里长就会凹陷进去，形成“漏斗胸”。一般而言，患者的中胸偏左或偏右的地方，凹进去一片，形成“碗状”。漏斗胸凹进去的软骨，对肺活量，心脏都有不同程度的影响，治愈的唯一方法是做手术。

　　不做手术，就要定期复查

　　目前，手术是治疗漏斗胸的唯一手段，并且手术的最佳年龄是6～12岁。成年人骨头硬了，手术难度加大。运动、扩胸活动是否能改善漏斗胸还处于探索阶段，不一定起作用。但是，并非所有患者都得做手术。

　　漏斗胸是否要做手术取决于好几个方面：一是临床hella系数(ct下看上胸廓长度/最凹点到胸椎的垂直距离)，如果超过3.25则需要手术;第二还要结合心、肺功能检查数据，如果漏斗胸已经影响心肺则要建议手术;第三，患者对漏斗胸特别介意特别自卑，不妨做个手术。其他情况下，如果没达到临床手术指标，心肺没受影响，患者自己不想手术，则可以不管，但要记得复查，尤其是“漏斗”在发展阶段最好每半年随诊一次。很多人的“漏斗胸”会一直发展，有些人甚至会在某个阶段病况快速发展。