2016-12-01 17:22 来源:网友分享
1、戒刺激性食饮和兴奋性药物:辣椒、生姜、胡椒、烟、酒和大量饮浓茶,服咖啡因、苯丙胺等兴奋药对心脏也会带来负担,在风心病患者心功能不佳时,尤当注意。
2、适量的限制食盐的摄入:与限制食盐道理相同,风心病患者应少吃含钠丰富的食品如香蕉等,以免引发水肿。
3、缓进饮料:一次喝大量的水、茶、汤、果子汁、汽水或其他饮料时,会迅速增加血容量,进而增加心脏负担。因此进食饮料不要太多,最好一次不超过500毫升。需要多喝水时,分成几次喝,每次少一点,相隔时间长一些。
4.食疗方:苡仁海带鸡蛋汤、海带20克,苡仁20克,鸡蛋2个,食油、味精、盐、胡椒粉适量。海带洗净切条,苡仁洗净,共放入高压锅内,加水将海带、苡仁炖至极烂。铁锅置旺火上,放入食油,将打匀的鸡蛋炒熟,立即将海带、苡仁连汤玉竹倒入,加盐、胡椒粉适量,炖煮片刻即可佐餐食用,功效强心利尿。
1、玉竹猪心
【材料】玉竹50克,猪心100克。
【用法】将玉竹洗净、切段,用水稍润,煎煮两次,收取煎液约1500毫升。猪心剖开,洗净,与药液、生葱、花椒同置锅内,煮熟捞起,撇净浮沫,在锅内加卤汁适量,放入食盐、白糖、味精和香油,加热成浓汁,将其均匀涂在猪心内外。每日两次,佐餐食用。
【主治】风湿性心脏病阴血不足,心律不齐者。
2、桑椹糖
【材料】干桑椹200克,白砂糖500克。
【用法】将白砂糖放入沙锅内,加少许水用小火煎熬至较稠时,加入干桑椹碎末,搅匀,再继续熬至用铲挑起即成丝状而不粘手时停火,将糖倒在表面涂过食用油的大搪瓷盘中,待稍冷,把糖分割成小块。随量服食。
【主治】风湿性心脏病肝肾阴虚,心悸怔忡,头晕目眩,视物模糊,便秘。
3、梅花粥
【材料】梅花5~10克,粳米50~100克。
【用法】粳米淘洗干净,加水煮粥,待粥半熟时,加入梅花、少许砂糖同煮为粥。早餐服用,每日一次,连服7天。
【主治】风湿性心脏病肝郁气滞,胸闷疼痛,心悸气短。
4、莪术猪心饮
【材料】莪术25克,猪心1具。
【用法】将莪术洗净切片,与猪心加水适量煮熟,放入少许调料调味。食肉饮汤,每日一剂,连服数日。
【主治】风湿性心脏病气血不足,淤血阻滞,胸闷胸痛,心悸不安,气短,睡眠不安。
5、黄精粥
【材料】黄精50克,粳米100克。
【用法】摇黄精用清水浸泡后捞出,切碎备用。粳米淘洗干净,与黄精放入锅内,加清水,武火烧沸后改用小火煮至粥成。晨起作早餐食用。
【主治】风湿性心脏病阴精亏损,心悸怔忡,气短乏力。
6、党参泥鳅汤
【材料】活泥鳅100克,党参20克。
【用法】将泥鳅洗净弃头尾及内脏,入少许食盐及姜腌制15分钟。锅内放油烧七成热,入泥鳅炒至半熟,入清汤或开水,加入党参同炖至熟烂,加入姜末、盐等佐料,起锅前再加葱花、味精。每日一次,佐餐食用。
【主治】风湿性心脏病脾虚有湿,心悸气短,身体困重,大便不实。
7、参归山药猪腰汤
【材料】猪腰1个,人参、当归各10克,山药30克。
8、人参
【用法】猪腰子对切,去除筋膜,冲洗干净,在背面用刀划作斜纹,切片备用。人参、当归放入沙锅中,加清水煮沸10分钟,再加入猪腰子、山药,略煮至熟后加麻油、葱、姜。佐餐食用,每日一次,连服7天。
【主治】风湿性心脏病气血两虚,心悸怔忡,气短懒言,自汗,腰痛。
1.无症状期的风湿性心脏病的治疗
治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能,一方面应避免心脏过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦需动静结合,适当做一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心脏的储备能力。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。
2.风湿性心脏病的手术治疗
对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且符合手术适应证者,可选择作二尖瓣闭式扩张术或人工瓣膜置换术。
手术适应证:无明显症状的心功能Ⅰ级患者不需手术治疗。心功能Ⅱ、Ⅲ级患者应行手术治疗。心功能Ⅳ级者应先行强心、利尿等治疗,待心功能改善后再行手术。伴有心房纤颤、肺动脉高压、体循环栓塞及功能性三尖瓣关闭不全者亦应手术,但手术危险性增大。有风湿活动或细菌性心内膜炎者应在风湿活动及心内膜炎完全控制后6个月再行手术。
3.风湿性心脏病并发症的治疗
(1)心功能能不全的治疗。
(2)急性肺水肿的抢救。
(3)心房颤动的治疗。
1.查体
根据所侵犯的瓣膜的不同,查体时出现相应的体征,晚期则表现为心功能失代偿或并发症的体征。
(1)心脏普遍增大,心动过速与体温不成比例,心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律。心尖部Ⅱ级以上高调,收缩全期杂音,并可有柔和、短促的低调舒张中期杂音;
(2)双肺底可出现细湿啰音等心力衰竭体征;
(3)部分有心包摩擦音,可同时伴有胸膜摩擦音;
(4)关节红、肿胀,活动受限;
(5)少数患者在躯干或四肢的内侧皮肤可见淡红色环形红斑,中央苍白;在大关节伸侧,尤其是肘、膝及腕关节,枕骨区或胸、腰椎棘突等部位可见2~5mm的皮下小结,无压痛,不与皮肤粘连,可移动;
(6)儿童可见手足无意识不协调的动作、挤眉弄眼等舞蹈症表现;
(7)心外的风湿表现:可有胸膜炎、肺炎、腹膜炎、肾炎、脉管炎、脑病等表现。
2.辅助检查
(1)多普勒超声心动图 作为一种无创方法,已经是评价各瓣膜病变的主要手段之一,不仅可以测定心腔大小,心室功能,也可以测定跨瓣膜压差、瓣膜开口面积、肺动脉压力等指标。
(2)X线检查 可以了解心脏大小和肺部的改变。
(3)心电图 可明确患者的心律,有无心肌缺血改变,是否合并有心房颤动等。
(4)心血管造影 对部分年龄大于45岁的病人,心电图提示有心肌缺血改变者,心血管造影检查者可以明确有无合并冠状动脉病变。