女性尿急尿频尿失禁怎么回事 怀孕尿频怎么办

一、女性尿急尿频尿失禁是为什么

　　尿频和尿急是女性最常见的泌尿系统症状，属于泌尿外科的范畴。很多泌尿外科疾病都会引起这些症状。要想解决问题，还要从病因的分析来谈起。
　　首先，要考虑最常见的病因——泌尿系统感染。据统计，在女性的一生中，至少会患一次泌尿系统感染。当然这是个平均数据，可能有的人一次也没有患过，有的人患过很多次。女性由于解剖和生理的特点，特别容易受到感染的侵犯。正常人的尿道口及其周围有细菌寄生，但因为尿路粘膜有抵抗细菌侵袭的能力，并有尿液不断冲洗，故不易致病。女性前尿道短而宽，加之月经、性生活、妊娠等因素，使细菌容易侵入。各种医源性的尿道介入性操作(如导尿、膀胱镜检查)，以及各种慢性疾病(如糖尿病、肾小球肾炎)等，也是细菌易于侵入尿路致病的重要因素。
　　在泌尿系统感染的检查中，尿常规检查是最简单也是最方便的检查手段。一般来说，在泌尿系统感染尤其是急性感染中，白细胞增多是最常见的表现。正常人的尿液中是没有白细胞的，如果镜下的白细胞超过了5个，基本可以确定是感染。尿常规虽然可以知道什么是感染，但是不能知道是什么病原的感染，有必要的情况下，可以进行尿培养的检查。知道是什么病菌在捣乱，就可以更有针对性地进行治疗。
　　在排除了泌尿系统感染以后，尿频尿急就要考虑一些其他问题了。要知道，很多泌尿系统的疾病，如膀胱结石、膀胱结核、间质性膀胱炎，还有膀胱肿瘤都会引起尿频尿急症状。虽然这些情况相对少见，但是显然危害性更大。针对这些情况，有必要做一些专科的检查。B超检查操作简单，无创伤性，可以很简单地发现一些严重的病变，是首选的检查方法。膀胱镜是侵入检查，但是可以清晰地看到膀胱和尿道全长，并可以对可疑的病变部位抓取活检，是进一步的检查方法。随着影象技术的进步，CT检查和重建技术已经可以取代传统的造影等方法，可以清晰地对全部泌尿系统进行扫描。通过这些检查手段，大部分疾病都可以得到正确的诊断。
　　最后，在全部的检查都没有发现问题，而且症状又非常重的情况下，就要考虑“膀胱过度活动症(OAB)”的情况了。OAB是2002年才出现的新名词，是指尿频、尿急和急迫性尿失禁为主要表现的一组临床征候群，其原因很复杂，可能是膀胱的兴奋性升高(也就是膀胱过于敏感)所造成的。尿动力检查可以明确膀胱的感觉和运动能力，并明确是否存在神经源性的问题，对OAB的诊断很有帮助。OAB多数发生于中老年妇女，对这个年龄阶段的女性，排除了其他疾病后，应考虑OAB的可能。

二、女性患尿失禁后有何表现呢

　　明确了尿频和尿急的原因，就可以有目的地进行治疗。治疗可分为两类，一类是病因治疗，另一类是对症治疗。在病因治疗中，泌尿系统感染应进行抗生素治疗，并注意休息和局部卫生，一般效果很好。泌尿系统结核应进行抗结核治疗。膀胱结石或者肿瘤应进行手术。OAB治疗可以在专业医生的指导下进行膀胱功能训练。在对症治疗中，可以口服一些胆碱能受体阻滞剂等药物，能够收到立竿见影的效果。但是这些药物会有一些副作用，甚至引起尿潴留，一定要在泌尿外科医生的指导下服用，不可单独服用。
　　症状：
　　一、压力，性尿失禁。指当患者咳嗽、喷嚏、大笑、起立等造成腹压突然增高时，尿液失去控制而不由自主地流出，这是女性中最常见的尿失禁类型，最常在分娩后或外伤后发生。
　　二、急迫性尿失禁。指突然想小便，并且感觉特别强烈，好像马上就憋不住了，往往这种情况发生时采不及上厕所就尿湿了裤子，其病因多是尿路惑柒引起的。
　　三、混合性尿失禁。指压力性和急迫性尿失禁同时存在，其原因包括女性尿道较短;尿道括约肌松弛，益骨宽大，肌肉支持力弱;妊娠和分娩造成的损伤，尿道教膜萎缩等。

三、孕期尿频怎么应对

　　1.常做缩肛运动
　　这样可以训练盆底肌肉的张力有助于控制排尿。也可做骨盆放松练习，这有助于预防压力性尿失禁。即四肢跪下呈爬行动作，背部伸直，收缩臀部肌肉，将骨盆推向腹部。并弓起背，持续几秒钟后放松。但要量力而行。
　　2.适量补充水分
　　准妈妈要缓解孕期频尿现象，可从日常生活和饮水量改变做起。也就是说，平时要适量补充水分，但不要过量或大量喝水;外出时，若有尿意，一定要上厕所，尽量不要憋尿，以免造成膀胱发炎或细菌感染。
　　3.及时就医
　　若于解尿时有疼痛感，或尿急得无法忍受时，很有可能是因为膀胱发炎或感染细菌，此时一定要赶紧就医。若治疗不及时、不彻底，常可使病情加重或造成迁延不愈，影响母亲和胎儿的健康。
　　4.西医疗法
　　妊娠菌尿或初次发生的尿路感染可使用一种或数种抗生素，如磺胺类、氨苄青霉素、呋喃妥因，副作用少。到妊娠近足月时则不能用磺胺药物，因胎儿血液中磺胺药及胆红素皆竞争与血浆蛋白结合，致使血浆中游离胆红素浓度升高。氨苄青霉素也是常作为首选或次选的药物。

四、孕期尿频有什么症状

　　1、正常孕妇的尿频是指有以下表现：
　　（1）小便次数增多，白天解尿超过7次，晚上解尿超过2次，且解尿的间隔在2个小时以内。
　　（2）小便时没有尿急、尿痛、发热、腰痛等现象。
　　（3）尿色正常，不浑浊，没有血尿现象。
　　宝宝出生后，很快尿频就会得到缓解。但在产后的头几天内，尿频现象会依然存在，你小便的频率和尿量会比怀孕时还高。这是因为你的身体要排出怀孕期间体内滞留的额外液体。几天后，你的小便频率就应该恢复到怀孕前的正常状态，不像以前那么尿频了。
　　2、病理性尿频
　　如果你在排尿时感到疼痛或有烧灼感，或者尽管有强烈的想排尿的感觉，但每次只能尿出几滴，那你就应该去医院就诊了。这可能是尿路感染（UTI）的征兆。尿路感染是一种在孕妇中十分常见的细菌感染，如果不加以治疗，可能会导致肾炎或早产，或两者都有可能发生。
　　（1）小便次数增加，白天解尿超过7次，晚上解尿超过2次以上，且解尿间隔在2个小时以内。
　　（2）伴有尿急、尿痛、发热、腰痛等现象，总觉得尿不干净。
　　（3）尿液浑浊，甚至出现血尿。
　　（4）出现多渴、多饮、多尿三多症状”。