2017-04-03 18:29 来源:网友分享
怀孕初期检查,就是女性怀孕前期的检查。怀孕的哪一段时间才叫做初期呢?怀孕初期也叫做孕早期,一般是怀孕确定的第一周到第十二周。
怀孕的前三个月是怀孕初期,这个时间段孕妇的身心变化非常大,必要的诊断检查对宝宝的生长发育和孕妇能否顺利度过妊娠和分娩起着关键的作用。随着医学的发展,怀孕初期检查的重要性逐渐被人们重视。
怀孕初期检查一般要在停经40天左右进行第一次检查。医生要询间病史,进行妇科检查,确定妊娠。必要时还要通过产前咨询和遗传咨询,判断孕妇能否继续怀孕。怀孕初期检查能够确定子宫听大小与停经时间是否相符,从而了解到胚胎的发育情况,并且可以发现生殖器官的异常及妇科疾病等。
怀孕初期检查的另一个内容是做血液、尿及肝功能等化验检查,以便早日发现影响妊娠的各种疾病。
确诊怀孕后,自怀孕3个月起应该每月进行一次怀孕初期检查,直至怀孕6个月。检查内容包括测血压、量体重及子宫底高度、听胎心,必要时复查血、尿、白带等。如果经检查,确信怀孕会给孕妇带来生命危险,或发现宝宝有较严重的先天性畸形,应该及早终止妊娠。
1、白带检查:了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在,必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,影响胚胎发育,诱发流产。
2、宫颈刮片检查:由于孕期血容量增加,血供丰富,如果宫颈发生肿瘤,及时治疗可以提高生存率。所以此项检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态,排除宫颈肿瘤的发生。当然,宫颈刮片检查是较初级检查方法,产生疑点时可以进一步做阴道镜检查或宫颈活检病理切片明确诊断。
3、超声检查:停经40天和60天分别作超声检查,了解胚囊种植部位和胚芽发育情况。怀孕4个月后产科登记检查,按照产科要求进行超声随访。
4、妇科三合诊检查:主要了解子宫大小是否与停经月份相符合,胚胎是否正常发育。当出现子宫大小与停经月份不相吻合时,需要B超检查,以排除子宫肌瘤、子宫发育异常和胚胎发育异常等情况。
5、妇科窥器检查:了解阴道、宫颈情况,排除孕妇的生殖器官发育异常,为宝宝顺利出生提供通道;观察阴道黏膜是否充血,阴道分泌物的颜色、量是否正常,是否有异味;看看宫颈是否糜烂、有没有宫颈息肉存在;特别是早孕期间出血时,观察出血的原因是否与阴道、宫颈有关,为治疗提供依据。
6、其他检查:根据自身情况选择。若患有心、肝、肾、甲状腺等疾病,需要请内科医生会诊,了解继续妊娠是否会增大危险。若反复自然流产,早孕期间夫妇双方的全面检查更是十分必要的。
一般统计怀孕周数都是从末次月经的第一天开始,这个有利于算出预产期,但实际上在着床之前,宝宝还不能说被受孕了。所以,一定要了解受孕的全过程。
结合后的受精卵还会在输卵管里游动2~3天。经过几次分裂,成为一个有8~16个细胞的胚胎细胞群,这些细胞还没有分类。它欢天喜地的进入了子宫。这里就像是充满美味佳肴的温暖天堂,受精卵到达这里以后,会被子宫海草状的丝带挂住,进而用子宫的黏液黏住,因此妈妈们不用担心受精卵会从子宫里掉出来。
在受精后的第4~6天里,受精卵还没有生根落户,它在子宫里悬浮着,漂游着,充分的吸收营养继续分裂,直至成为一个有头有尾的有细胞分类的囊胚。在第7天开始,健康的囊胚细胞长出了一个小尾巴一样的钻头,用来钻进妈妈的子宫壁,以后会发展成为和妈妈相连的脐带。
第7~10天囊胚在子宫壁上找到了一个合适的舒服的位置(一般是宫底,而多在后壁,在前壁比较少)。然后小钻头开始刺破妈妈的子宫往里面钻,所以有些妈妈会感觉下腹时不时有刺疼的感觉,这种感觉会持续几天,说不定是小细胞在左右的试探好的位置着床。同时有些妈妈也会在内裤上有一点点分红的血迹,这是被钻的地方流的血。这时候的小细胞可以成为囊胚,已经分裂出近100个细胞,并且开始自己分泌促绒激素HCG。并随着日子增加越分泌越多。 直到有了胎芽、胎心,才算真正的胚胎。
基础体温
基础体温是指经过较长时间睡眠(8小时以上)清醒后,在尚未进行任何活动之前,所测得的体温。正常生育年龄女性的基础体温,是随月经周期而变化的。排卵后的基础体温要比排卵前略高,上升0.5℃左右,并且持续12~14天,直至月经前1~2天或月经到来的第一天才下降。月经期过了,怀疑受孕的可以测量基础体温。夜晚临睡前,将体温计的水银柱甩低于35℃,为避免起床活动,放于随手可取之处。次日清晨醒后,在未开口说话、未起床活动前,立即取体温计测口腔体温5分钟,连续测试3~4天,即可判断是否已经怀孕。
宫颈黏液
宫颈黏液结晶的类型,对诊断早孕有非常重要的意义。女性在怀孕后,卵巢的“月经黄体”不但不会萎缩,反而进一步发育为“怀孕黄体”,分泌大量孕激素。因此,宫颈黏液涂片有许多排列成行的椭圆体,医生见到这么多的椭圆体就可断定是怀孕现象。
如果月经期过了而宫颈黏液涂片中见到的是典型羊齿叶状结晶,那就绝对不可能怀孕。
黄体酮试验
如果体内孕激素突然消失,就会引起子宫出血。对于以前月经有规律,而此次月经过期,疑为早孕的女性,可以用黄体酮试验辅助诊断早孕。给受试者每日肌内注射黄体酮(即孕激素)10毫克~20毫克,连用3~5日。如果停药后7天内不见阴道流血,则试验阳性,基本上可以确定怀孕。
妇科检查
孕期,生殖系统尤其是子宫的变化非常明显。但是,月经刚过几天时进行妇科检查,意义不大。这是因为,由怀孕引起的生殖器官变化,大多在怀孕6周后才开始显示。如果检查发现阴道壁和子宫颈充血、变软、呈紫蓝色;子宫颈和子宫体交界处软化明显,以致两者好像脱离开来一样,子宫变软、增大、前后径增宽而变为球形,并且触摸子宫引起收缩,则可断定已经怀孕。
B超检查
若受孕5周时,用B型超声显像仪检查。显像屏可见怀孕囊,孕6周时出现胎心搏动。
怀孕试验
就是检测母体血或尿中有无绒毛膜促性腺激素。如果有,说明体内存在胚胎绒毛滋养层细胞,即可确定怀孕。