血热崩漏的护理 怎样治疗血热崩漏

一、血热崩溃护理有哪些

　　一般护理

　　1.按中医妇科一般护理常规。

　　2.慎起居　多休息　少活动。血崩时绝对卧床　必要时采取去枕平卧位。

　　3.保持外阴清洁　忌盆浴　勤换内裤及卫生垫。

　　病情观察　做好护理记录

　　1.观察阴道出血的量、色、质及气味、神色、血压、呼吸等变化。

　　2.阴道出血量多　报告医师　并做好抢救准备。

　　给药护理

　　1.服清热固经汤剂时宜偏凉服注意观察服药后阴道出血情况。

　　2.服用活血化瘀、通利血脉之剂时　宜在餐前热服。

　　3.一般中药汤剂宜热服　忌食生冷　服药后注意休息、保暖　避免重体力劳动。

　　4.服用回阳救逆之药时　应观察生命体征。

　　饮食护理

　　1.饮食以营养丰富、易于消化为宜。忌煎炸、辛辣、活血等食物。

　　2.肾阳虚者饮食应热服　忌食生冷。肾阴虚者忌食辛辣功火刺激之

　　品　多食滋阴类食物可用藕汁、梨汁代茶饮。

　　情志护理

　　对患者多关心体贴　精心护理　消除不良刺激　安心治疗。

　　临证施护

　　1.出血量多时　应绝对卧床休息　遵医嘱给予止血药。

　　2.血脱者　遵医嘱急服人参粉　观察生命体征的变化　做好抢救准备。

二、血热崩漏的症状

　　多由平素体质阳气亢盛，或因感染而出现内生殖器的急性炎症。症见出血量多，色深红或紫，或夹有少量血块，面赤，烦躁，易怒。

　　亦有阴虚而沖任受热，局部炎症存在，引起出血的，症见出血淋沥不绝，色鲜红，心烦不眠，或午后潮热。崩漏证型之一。

　　多因热伤冲任，迫血妄行所致。其热或因素体阳盛，嗜食辛辣；或感受热邪，热郁于内；或素多抑郁，伤肝化火，均导致实证血热崩漏。症见突然阴道大量出血，或淋漓日久不止，血色深红、粘稠，面赤口渴，烦躁不寐，头晕等。若症兼胸胁胀痛，心烦易怒，时欲叹息，脉弦者，为肝经火炽。

　　亦有素体阴虚，或更年期阴精渐亏，阴虚内热，虚火为患，症见经来无期，量少淋漓不止或骤然量多，血色深红，头昏耳鸣，心烦潮热等，属虚热崩漏。

三、血热崩漏的诊断

　　崩漏病因主要与血热、血瘀、脾虚、肾虚有关。

　　血热：或怒动肝火而血热妄行；或阳气亢盛，阴血失守，热迫血行；或过服辛辣过热之品，热伤冲、任；或因膏粱厚味，以致脾湿下流于肾，与相火合为湿热，迫经下漏而成为血热崩漏。

　　血瘀：如经期产后，余血未尽，皆致败血留阻，新血不得归经；或郁怒气逆，饮食生冷，寒湿凝聚，冷积胞中，损伤冲、任，使得经血外溢，而导致血瘀崩漏。

　　脾虚：思虑、劳极和饮食不节，损伤脾胃，心气不足，心火乖脾都可成为脾虚崩漏发病因素。

　　肾虚：如肾阳不足，不能温煦胞宫，精血不固；肾阴虚，虚火妄动，冲、任失调，失约经血；阴阳俱虚，气血不相维系，血随气下。另外，先天禀赋不足，肾气稚弱，天癸甚微，冲、任未充，或者更年期，肾气渐虚，阴阳失平等，而成为肾虚崩漏。

四、血热崩漏的治疗

　　要注意身体保健。增加营养，多吃含蛋白质丰富的食物以及蔬菜和水果。在生活上劳逸结合，不参加重体力劳动和剧烈运动，睡眠要充足，精神要愉快，不要在思想上产生不必要的压力。可预防功能性子宫出血的发生。

　　血热崩漏中医治疗方法

　　治宜清热凉血、止血调经，方用清热固经汤。若症兼胸胁胀痛，心烦易怒，时欲叹息，脉弦者，为肝经火炽，治宜平肝清热，止血调经，用丹栀逍遥散去生姜，加炒蒲黄、血余炭、益母草、香附炭之类;亦有素体阴虚，或更年期阴精渐亏，阴虚内热，虚火为患，症见经来无期，量少淋漓不止或骤然量多，血色深红，头昏耳鸣，心烦潮热等，属虚热崩漏，宜养阴清热，凉血固经，用清热固经汤合生脉散治。

　　血热崩漏西医治疗方法

　　应用药物进行止血。药物止血的方法有两种：

　　一种是使子宫内膜脱落干净，可注射黄体酮;

　　一种是使子宫内膜生长，可注射苯甲酸雌二醇。再用些止血药物，如云南白药、安络血、维生素K、止血芳酸和止血敏等，一般都可以达到止血目的。

　　恢复卵巢功能，调节月经周期。一般连续服用已烯雌酚等药物，每天0.5-1克，连用20天，用药最后5天增加注射黄体酮每天20毫克。一般青春期功能性子宫出血，随着年龄的增长和合理治疗，可以很快痊愈。对于有排卵性功能性子宫出血，在排卵前期注射绒毛膜促性腺激素，可望调节月经周期。