2017-01-03 13:02 来源:网友分享
1、神经性皮炎初期症状常造成皮肤表面粗糙,纹理加深,患病处呈现对称分布。有些患者在皮疹发生之前多有头晕、性情急躁、思虑过多、精神紧张或忧郁、过度劳累、睡眠不佳等表现。
2、有的患者仅有瘙痒感,而无原发皮损,由于搔抓及摩擦,皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹,圆形或多角形,坚硬而有光泽,呈淡红色或正常皮色,散在分布。
3、神经性皮炎以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征,属于慢性皮肤病。由于长时间的忧郁、压抑导致大脑皮层功能紊乱,促发神经、内分泌失调,是神经性皮炎的主要发病原因。
4、患者自身感觉首先局部瘙痒,后出现集簇的粟粒至米粒大正常皮色或淡褐色、淡红色多角形扁平丘疹,稍具光泽,复盖少量秕糠状鳞屑,进而丘疹互相融合成片。
5、神经性皮炎开始一般是限局性皮肤瘙痒或刺痒,随搔抓皮肤逐渐增厚,皮丘高出皮面,皮沟加深,形成苔藓化改变,容易发生在颈部、肘部、骶部,严重可发生在全身任何部位。
1.中医治疗:
⑴风湿热型:皮损成片,呈淡褐色,粗糙肥厚,阵发性剧痒,夜间尤甚,舌苔薄白或白腻,脉濡缓。治宜清热祛湿、疏风上痒,常选用消风散或疏风清热饮加减。
⑵血虚风燥型:皮损色淡或灰白,肥厚粗糙,常伴有心悸怔忡,气短乏力,妇女月经量过多,舌质淡,脉沉细。治宜养血润燥,祛风止痒,常选用四物消风饮或止痒合剂加减。
⑶脾虚湿盛型:皮损呈暗灰色,肥厚光滑,伴腹胀纳差、便溏,舌体胖大,边有齿痕,苔白厚,脉濡缓。治宜健脾除湿,常选用除湿胃苓汤加减。
⑷肝郁化火型:皮疹色红,心烦易始或精神抑郁,失眠多梦,眩晕,心悸、口苦咽下,舌边尖红,苔薄白,脉弦滑,治宜疏肝解郁,清热养血,方用泻肝安神丸或用丹栀逍遥散加减,或用斩痒汤,水煎服。
2.西医治疗:
⑴抗组织胺药和镇静脉药:可酌情选用扑尔繁、安其敏、息期敏,苯海拉明、异丙嗪、安定等,以安定止痒。
⑵静脉用药:0.25%普鲁卡因注射液10~20ml加维生素C 500mg静脉注射;或用普鲁卡因4~6mg/kg体重,用生理盐水配成0.1%溶液加维生素C 500~1000mg静滴。亦可用10¥葡萄糖酸钙10ml静注。
一、不要接触化学物质
很多人对于首饰或者化学物质有一些过敏,在接触时会发生瘙痒的情况,或者出现红斑的人,最好就是不要过多接触,因为这类东西也有可能引发神经性皮炎。因为这些是你的过敏原。
二、避免暴晒
预防神经性皮炎也要注意避免暴晒,因为,一般情况下,皮肤在太阳下照射下,出现一些皮肤红肿,发痒等症状的人,平时外出的时候最好带上遮阳伞,有必要的话最好是涂上防晒护肤品。
三、内服药物
药物是神经性皮炎的普遍治疗方法,类型有很多,比如:抗组胺类药物,如异丙嗪、扑尔敏等。瘙痒严重或心情烦躁焦虑的患者可加服镇静剂或抗焦虑药,如舒乐安定、眠尔通、羟嗪、多虑平等。有抑郁或睡眠不佳症状的患者可加服抗抑郁药,如百伏解、脑复康、逍遥散等。
医生应查明最初引起瘙痒的可能精神因素、过敏或疾病。若症状出现在肛门或阴道周围,应了解是否有蛲虫、滴虫、痔疮、局部溢液、真菌感染、疣、接触性皮炎或银屑病等病因的可能性。
需与下列疾病鉴别:
1.慢性湿疹。
2.原发性皮肤淀粉样变:皮疹为半球形棕褐色米粒至绿豆大小坚实性丘疹,密集而不融合,可呈串珠状排列,多见于小腿伸侧。组织病理有特异性。
3.扁平苔藓:好发于四肢屈侧,皮疹为紫红或暗红色多角形扁平丘疹,具有蜡样光泽,可见灰白色Wickham氏纹。组织病理有特征性。
4.异位性皮炎:成人期皮损可类似播散性神经性皮炎,但有婴儿期湿疹史、家族遗传过敏史、皮肤白色划痕症阳性等其他临床特点。
组织病理:致密的正型角化过度,偶见角化不全,棘层肥厚,表皮突均匀延长,棘层细胞内及细胞间水肿,基底层色素颗粒增多,真皮乳头内胶原纤维增粗,垂直排列,浅层血管周围有淋巴细胞散在浸润。表皮角化过度,棘层肥厚,表皮突延长,可伴有轻度海绵形成。真皮部毛细血管增生,血管周围有淋巴细胞浸润。或可见真皮纤维母细胞增生,呈纤维化。
温馨提示:
不抽烟,忌食酒,辣椒等刺激性食物,多吃清淡食物和水果。