什么是疥疮 疥疮怎么治疗效果最好呢

一、什么是疥疮呢

　　疥疮(scabies)是一种由人型疥螨寄生于人体皮肤表层内引起的慢性传染性皮肤病，具有较高传染性，主要通过密切接触传染，也可经衣物间接传染，可在家庭或集体人群中流行。皮损好发于指缝、腕屈侧、腋下、乳房下、阴部、脐周围及大腿内侧等处。白天症状轻，夜间在温暖的被褥中由于疥虫活动瘙痒剧烈，影响睡眠。临床表现以皮肤柔嫩之处有丘疹、水疱及隧道，阴囊瘙痒性结节，夜间瘙痒加剧为特点。疥疮严重时候在皮肤薄嫩地方出现黄豆大或绿豆大的硬疙瘩，称为疥疮结节。

　　疥疮的感染源疥螨喜欢稚嫩的皮肤，而3-6岁的婴幼儿也是好发人群，因为宝宝的皮肤很娇嫩，抵抗力不高，容易受到疥螨的感染。婴幼儿疥疮与成人有所不同，除指缝、手掌、手腕屈侧、肘窝、臂部、外阴以外头部发际周围、面部及足趾间皆可发生。婴幼儿易合并细菌感染。另外，婴幼儿皮肤尚未发育成熟，皮肤细嫩，经不起刺激，所以易患疥疮，因此妈妈要做好预防措施，如要帮宝宝勤换衣服，宝宝上幼儿园的时候，让宝宝不和学校等小朋友交换衣物或用品等。

二、疥疮如何诊断

　　根据传染病接触史和好发部位，尤以指间有丘疹、丘疱疹和隧道，夜间剧痒，家中或集体单位常有同样的患者，一般不难诊断。若找到疥螨即可确诊。但需与虱病、湿疹、寻常痒疹、皮肤瘙痒症、丘疹性荨麻疹相区别。因此，在对疥疮的诊断时，尤其要注意区分。

　　疥疮好发于皮肤细嫩、皱褶部位，常从手指缝开始，1-2周内可广泛传至上肢屈侧、肘窝、腋窝前、乳房下、下腹部、臀沟、外生殖器、大腿内上侧等处，偶尔侵犯其他部位，但不侵犯头部及面部，但宝宝皮肤比较细嫩，疥虫很容易侵袭到宝宝的头面部。

　　疥疮的诊断：疥疮常伴有夜间阵发性剧烈瘙痒，皮损主要为红色丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节。疥疮结节常见于阴茎、阴囊、小腹等处，水疱常见于指缝，隧道为疥疮的特异性皮损，长约0.5mm，微微隆起，稍弯曲呈淡灰色或皮色，在隧道末端有个针头大的灰白色或微红的小点，为疥虫隐藏的地方。

　　疥疮的实验室检查：刮取患处丘疹、水疱等处的皮屑，在显微镜下发现疥虫或虫卵;如果发现隧道，可用针尖挑破直达闭端，挑取肉眼可看到的针头大灰白色小点，显微镜下可发现疥虫。

三、疥疮怎么治疗效果好呢

　　一般治疗。以外用杀疥虫的制剂为主。凡集体发生或家庭成员患者应同时治疗。治疗程序如下：涂抹药物之前，最好用热水、肥皂洗澡，涂药时应从颈部以下行全身涂抹药物，皮疹集中的部位应反复涂药并加压摩擦。疗程结束时再用热水、肥皂洗澡。及时更换衣被，并将换下衣被用水煮沸消毒或烫洗曝晒。

　　药物治疗。常用抗疥疮的外用药物 ①10%硫磺(儿童5%硫磺)、3%水杨酸软膏。②1%γ-666乳剂或软膏，注意神经毒性。③10%～25%苯甲酸苄酯洗剂或乳剂。④扑灭司林霜外用。⑤40%硫代硫酸钠溶液和4%稀盐酸溶液先涂前者2次，待干后再涂后者2次。每日早晚各1次，连用3～4天。⑥10%克罗米通乳剂或搽剂每日早晚各涂1次，连用3天。凡上述外用药物治疗后，应观察2周，如无新皮损出现，方可认为痊愈。因疥虫卵在7-10d后才能发育为成虫。愈后无新发皮疹仍有痒者，可外涂复方炉甘石洗剂。

　　疥疮的最佳治疗方法主要是杀疥虫的制剂的使用，疥疮治疗以外治为主，一般不需全身用药。如合并感染或湿疹化等也可用内服药治疗。疥疮的最佳治疗方法是治疗与护理的结合体，可有效做到即治愈疥疮，又防止了疥疮复发。因为如果是宝宝患了疥疮，则要在用药上更加谨慎，在治疗时疥疮的用药应该听从医生的指导，医生会根据患儿的情况做出全面的分析后再决定用药。

四、如何预防疥疮

　　改善环境卫生，让疥虫无法生存，是疥疮的预防最好方法。

　　由于疥疮是一种传染疾病，所以务必要找出感染渠道(如家人、朋友、亲戚等)，杜绝病源，以免二次传染。

　　对皮肤瘙痒，要注意排除疥疮，不可盲目以为是过敏性皮肤病而外用皮质激素等抗过敏药膏，因为疥疮外用皮质激素药膏后，一方面会使疥疮的皮肤损害加重，另一方面会使疥疮的特点消失，致使以后诊断发生困难。有免疫缺陷的儿童，疥疮的临床表现不典型，如可出现大量螨虫感染引起的非瘙痒性鳞屑损害(如儿童的头皮)。

　　对于疥疮的必须先进行隔离治疗，以便彻底阻断传染源。先用热水、肥皂(最好用硫磺香皂)给患儿洗澡，擦干皮肤后全身涂疥疮药膏杀灭疥虫，丘疹、水疱处也要涂到。每天早晚各涂一次，连用3-4天。

　　用药期间不要给患者洗澡，以便让药物保持一定的浓度。在搽药期间不洗澡，不换衣。第四天洗净药物，更换干净衣服，并将换下的衣服、毛巾等煮沸或烫洗消毒，被褥用阳光曝晒。一周后重复用药一次，两周后若无新的皮肤损害，表明已经治愈。患者的家人也应同时治疗。