2016-10-15 10:58 来源:网友分享
注意保暖
要注意日常的保暖,预防病毒侵入人体,过敏体质的人身体的抵抗力会偏弱,所以平时要注意锻炼身体,增强体质,提高身体的抵抗力和免疫力。如果患了感冒要及时治疗,不要拖延病情,感冒的期间,身体抵抗病毒的能力会下降,容易使病毒入侵,患上紫癜性肾炎。
健康饮食
紫癜性肾炎的护理措施都有什么?紫癜性肾炎患者在饮食方面宜多食清淡、富于营养及易消化食物,可常服带衣花生、红枣、桂圆、扁豆、茄子等食物。多食新鲜蔬菜、水果、动物肝等补充维生素C等。禁食香燥、辛辣食物及鱼、虾、蟹、烟、酒等。
适当锻炼
紫癜性肾炎患者进行适当的运动锻炼,不仅可以增强机体的抗病能力,保持一种愉快的心情,而且在一定程度上增加进食量,对于营养不良,缺乏蛋白质引起的肌肉萎缩,也有一定的改善。
避免过敏
避免过敏对于预防紫癜性肾炎也是非常重要的,那么生活中产生过敏的因素很多,主要有细菌感染、药物、食物、寄生虫等。如已发现或怀疑某种植物、药物、食物、微生物等过敏因素,应采取忌食、避免接触和进行治疗等措施,不要冒险饮食从未吃过的可能会引起紫癜性肾炎的食物。
注意口腔卫生
紫癜性肾炎患者及时发现隐患,如龋齿、牙龈炎、口腔溃疡、扁桃体肿大、咽喉疼痛等,杜绝一切可能诱发本病加重的因素。平时多用消炎漱口水、淡盐水或银花甘草水漱口,有出血时用茅根、板蓝根、五倍子煎水含漱。
一、一般治疗
在疾病活动期,应注意休息和维持水、电解质平衡。水肿、大量蛋白尿者应予低盐、限水和避免摄入高蛋白食物。为预防紫癜复发而加重肾脏损害,应注意预防上呼吸道感染、清除慢性感染病灶(如慢性扁桃体炎、咽炎),积极寻找可能的过敏原,避免再次接触。
二、药物治疗
(1) 孤立性血尿或病理I级:
仅对过敏性紫癜进行相应治疗,镜下血尿目前未见有确切疗效的文献报道。应密切监测病情变化,建议至少随访3—5年。
(2) 孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理IIa级:
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和(或)血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物有降蛋白尿的作用。雷公藤多甙1mg/(kg·d),分3次口服,每日剂量不超过60mg,疗程3个月。但应注意其胃肠道反应、肝功能损伤、骨髓抑制及可能的性腺损伤的副作用。
(3) 非肾病水平蛋白尿或病理II b、Ⅲa级:
用雷公藤多甙1 mg/(kg·d),分3次口服,每日最大量不超过60mg,疗程3~6个月。或激素联合免疫抑制剂治疗,如激素联合环磷酰胺,联合环孢素A或他克莫司治疗。
(4) 肾病综合征或病理Ⅲb、IV级:
该组临床症状及病理损伤均较重,现多倾向于采用激素联合免疫抑制剂治疗,其中疗效最为肯定的是糖皮质激素联合环磷酰胺(CTX)治疗。若临床症状较重、病理呈弥漫性病变或伴有新月体形成者,可选用甲泼尼龙冲击治疗,15~30mg/(kg·d)或1000mg/(1.73 m2·d),每日最大量不超过1g,每天或隔天冲击,3次为一疗程。CTX剂量为0.75~1.0g/m2静脉滴注,每月1次,连续用6个月后,改为每3月静脉滴注1次,总量一般不超过8g。肾功能不全时,CTX 剂量应减半。
其他治疗方案有激素联合他克莫司,激素联合吗替麦考酚酯,激素联合硫唑嘌呤等治疗。
(5) 急进性肾炎或病理Ⅳ、V级:
这类临床症状严重、病情进展较快,现多采用三至四联疗法,常用方案为:甲泼尼龙冲击治疗1—2个疗程后,口服泼尼松+环磷酰胺(或其他免疫抑制剂)+肝素+双嘧达莫治疗。亦有甲泼尼龙联合尿激酶冲击治疗+口服泼尼松+环磷酰胺+华法林+双嘧达莫治疗的文献报道。
三、血浆置换。
临床表现为急进性肾炎、肾活检显示有大量新月体形成(>50%)的紫癜性肾炎,进展至终末期肾功能衰竭风险极大,这类重型病例应采取积极治疗措施,如血浆置换。临床研究显示,在激素和细胞毒药物基础上联合血浆置换、或单独应用血浆置换,可减轻肾损害,延缓肾功能衰竭进展速度。
1、遗传素质:根据最新研究发现,紫癜性肾炎病因与患者的遗传素质也存在着一定关系。
2、感染:细菌以β溶血性链球菌所导致的上呼吸道感染最多见。此外,还有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌以及风疹、水痘、麻疹和流感等病毒和肠道寄生虫等感染。
3、食物:紫癜性肾炎患者对鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白过敏。
4、治疗物物:对常用的抗生素(青霉素、链霉素、氯霉素、红霉素)、各种磺胺类治疗物、解热镇痛治疗物(水扬酸类、氨基比林、保太松、安乃近)、镇静剂(苯巴比妥、水合氯醛、安宁)、激素类治疗物(人工合成雌激素、丙酸睾丸酮、胰岛素)、抗痨治疗物(异烟肼),其他治疗物物和化学物质,如洋地黄、奎尼丁、阿托品、克尿塞、D860、碘化物、金、砷、铋、汞等产生过敏反应。
5、其他过敏因素:如寒冷、外伤、昆虫叮咬、花粉、接种、结核菌素试验、更年期甚至是精神等因素。
紫癜性肾炎三分治,七分养,紫癜具有反复发作的特点,因此在日常生活中做好紫癜养生,对于紫癜性肾炎的早期治疗和如何预防紫癜性肾炎反复发作意义重大。
饮食方面,宜多食清淡、富于营养及易消化食物,可常服带衣花生、红枣、桂圆、扁豆、茄子等食物。多食新鲜蔬菜、水果、动物肝等补充维生素C等。禁食香燥、辛辣食物及鱼、虾、蟹、烟、酒等。
药物方面,避免使用可减少血小板的药物,如头孢菌素、奎宁、对氨柳酸钠、利福平、阿斯匹林、地高辛、奎尼丁、磺胺药、异丙嗪等。避免使用能抑制血小板功能的药物,如潘生丁、右旋醣酐等。
避免过敏也是非常重要的,那么生活中产生过敏的因素很多,主要有细菌感染、药物、食物、寄生虫等。如已发现或怀疑某种植物、药物、食物、微生物等过敏因素,应采取忌食、避免接触和进行治疗等措施,不要冒险饮食从未吃过的可能会引起过敏的食物。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。