睫状体黑色素瘤要做哪些检查 应该怎么诊断治疗呢

一、睫状体黑色素瘤的临床表现

　　肿瘤较小时一般无任何症状，常规眼部检查也难以发现。瘤体增大时，可有眼前黑影遮挡，视力下降。瘤体挤压晶状体，可引起屈光状态的变化，严重者可致晶状体混浊或半脱位，视力明显下降。肿瘤侵袭前房角或肿瘤细胞脱落阻塞前房角时，可以出现继发性青光眼，表现为眼红、眼胀、眼痛等症状。睫状体黑色素瘤相应区域的巩膜可有充血，血管可扩张，部分可见粗大迂曲的血管。瘤体推挤虹膜，肿瘤所在区域虹膜膨隆，前房变浅。散大瞳孔后，裂隙灯显微镜检查可直接观察到虹膜后的肿物，多为大小不一、边界较为清晰的黑色肿物。个别情况肿瘤发生坏死时前房可有色素颗粒游离，也可有前房积血、玻璃体混浊、玻璃体积血、渗出性视网膜脱离等，少部分睫状体黑色素瘤呈弥漫性生长，累及整个睫状体，此种类型较早发生视网膜脱离和眼外蔓延。

二、睫状体黑色素瘤的检查

　　1.裂隙灯显微镜检查
　　散瞳后可见睫状体占位性肿物，晶状体混浊，肿物对应区域前房变浅等改变。
　　2.超声生物显微镜（UBM）检查
　　是一种利用超高频率（50MHz）超声对眼前段组织结构进行类似显微镜检查的新的影像学检查方法，其特点是成像清晰、分辨率高，可以清晰地显示角膜、前房、晶状体、房角、睫状体等组织结构，尤其是可以清晰地显示后房结构，弥补了以往在活体组织上无法详尽检查后房情况的不足。对眼前段肿瘤的诊断有其独到之处，可以测量病变的厚度，确定肿瘤的范围，并可以观察病变大小变化等，为随诊提供了一种定量方法。在睫状体肿瘤早期，常规检查方法未能显示之前，UBM即可清晰地显示。
　　3.B超检查
　　在UBM检查基础上，结合B超可以了解睫状体黑色素瘤的累及范围以及有无视网膜脱离等情况。
　　4.磁共振成像检查（MRI）
　　MRI检查不仅可以清晰显示肿瘤大小、累及范围，同时也可以对肿瘤性质判断起到一定参考价值。

三、睫状体黑色素瘤的诊断和治疗

　　诊断
　　睫状体黑色素瘤早期由于部位隐蔽，瘤体较小，一般无临床症状，不易早期发现，常被漏诊、误诊、裂隙灯显微镜检查发现部分区域虹膜膨隆，前房变浅或晶状体移位、不明原因的晶状体混浊等征象时应警惕本病可能。最终确诊需要病理组织学证据。
　　治疗
　　睫状体黑色素瘤是一种恶性肿瘤。目前对于该病建议采用综合治疗方案进行处理。对于体积较小，视功能较好，患者有强烈保存眼球愿望者，可以采用局部切除或巩膜表面敷贴放疗等措施；对于肿瘤体积较大，视功能破坏，以及患者对肿瘤高度恐惧者，可以采用眼球摘除联合眼台植入手术，该手术不仅可以切除病变，术后通过病理检查确定诊断，而且通过眼台植入，可以明显改善患者术后外观，达到美容目的。极个别情况下，肿瘤已向眼外蔓延，侵及眶内组织，此时则需要行眶内容摘除术。

四、睫状体黑色素瘤的饮食宜忌

　　饮食适宜：1、宜吃含有丰富蛋白质的食物；2、宜吃含钙、磷丰富的食物；3、宜吃含锌、铬丰富的食物；4、宜吃富含维生素的食物；5、宜吃补益肝肾的食物；6、宜吃硬质的食物。
　　鸡腿菇 猪肝之中富含维生素A，而且从中医学角度上讲还可以补益肝肾，对眼睛有很好的保护作用。 动物肝脏一般胆固醇较高，最好和枸杞等熬汤服用，每周两次。
　　黄豆 近视患者普遍缺乏锌、铬，黄豆中富含锌、铬，而且黄豆中维生素的含量也比较丰富，对视力的提升都有帮助。 不要爆炒等做法，最好和红枣、枸杞等一同熬粥喝，每周两次。
　　牛骨 牛骨中含钙、磷丰富，而且最容易被人体吸收，对视力有好处。 熬骨头汤就可以了，熬汤时间不要过长，每周最好一次。
　　饮食禁忌：1、忌吃甜食；2、忌吃动物脂肪类食物。3、忌吃辛辣油腻的食物。4、忌饮烈酒、浓咖啡。
　　蛋糕 蛋糕中含大量糖分，过度摄入糖分会大量代谢维生素B1，同时降低体内的钙质，会使眼球壁弹力减弱，增长近视程度。 其他类似的甜食也不要吃，比如饼干、糖果、含糖量高的水果等。
　　小麻椒 动物脂肪会加重近视，所以应避免食用类似肥肉这种肥甘油腻的食物。 另外，最好也不要食用用动物油烧的菜，平时做菜多使用植物油。
　　白酒 过度饮酒会导致眼睛暗淡无神、眼球充血，长期酗酒更会导致眼部皮肤粗糙和视力下降。 另外，啤酒、洋酒也最好不要饮用，平时可以饮用一些不含糖的软饮料。