病毒性脑膜炎_有什么表现 病毒性脑膜炎_怎么回事

一、病毒性脑膜炎是怎么引起的呢

　　1、病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎，本病一年四季均有发生，故又称散发性脑炎。引起脑炎常见的病毒有肠道病毒、单纯胞疹病毒、粘液病毒和其他一些病毒。临床上主要表现为脑实质损害的症状和颅内高压征，如发热、头痛、呕吐、抽搐，严重者出现昏迷。但由于病毒侵犯的部位和范围不同，病情可轻重不一，形式亦多样。有的病儿表现为精神改变，如整天想睡，精神差，或乱吵乱叫，或不省人事;有的则出现手、脚瘫痪。也由于感染的病毒的种类不同，临床表现亦有轻有重，预后也各异。轻型病人，甚至危重病人，只要及时治疗预后将是良好的;若病情危重又不及来医院抢救，后果将是严重的，可导致死亡或留有严重的后遗症，如瘫痪、智力低下、继发癫痫等

　　2、病程中应加强护理，防止褥疮发生。要供给一定的水分、营养及电解质。对出现精神症状的病儿要防止发生意外。观察是否出现脑疝的先兆。

　　3、虽然目前尚无有效的抗病毒药物，但以下药物可以使用：碘甙(疱疹净)、三氮唑核苷(病毒唑)、丙种球蛋白，其他如转移因子，干扰素可以提高机体对病毒的抵抗能力，均可应用。

二、病毒脑膜炎症状是什么

　　通常急性起病，有剧烈头痛、发热、呕吐、颈项强直、典型的脑膜刺激征如征阳性，并有全身不适、咽痛、畏光、眩晕、精神委靡、感觉异常、肌痛、腹痛及寒战等。部分患者可出现咽峡炎、视力模糊等症状。肠道病毒感染可出现皮疹，大多与发热同时出现，持续4～10天。柯萨奇A5、9、16病毒和ECHO4、6、9、16、30病毒感染，皮肤典型损害为斑丘疹，皮疹可局限于面部、躯干或涉及四肢，包括手掌和足底部。柯萨奇B组病毒感染可有流行性肌痛(胸壁痛)和心肌炎。临床神经系统损害症状较少见，偶尔发现斜视、复视、感觉障碍、共济失调、腱反射不对称和病理反射阳性。重者可出现昏睡等神经系统损害的症状。

　　主要是对症治疗、支持治疗和防治并发症。对症治疗如头痛严重者可用止痛药，脑水肿可适当应用甘露醇。抗病毒治疗可明显缩短病程和缓解症状，针对单纯性疱疹病毒及EB病毒多用阿昔洛韦，一天三次。更昔洛韦是巨细胞病毒性脑膜炎的首选药物，一天两次。

　　有脑膜炎的患者，应该要立刻的去医院进行专业的检查和治疗，如果有发高烧的情况，首先应该做好退烧工作，这样能够降温，避免脑膜炎一直发展，患者平时还要多锻炼，这样能够增强身体的体质，预防感冒，也能够增强免疫力。

三、病毒性脑炎的后遗症有哪些

　　脑膜炎后遗症的症状轻重不一，主要表现为神经精神方面的异常。神经异常的表现多有发热、头痛、呕吐、嗜睡、昏迷、惊厥等，重者则大脑、丘脑下部、底节、脑干、小脑和脊髓的症状都可能有异常表现。

　　精神异常，表现为兴奋多语、烦躁、哭笑无常、失眠、行为异常、幻觉、幻想，或表情淡漠、缄默不语、活动减少、不吃、定向力差、记忆力减退、大小便失禁等。

　　伴随脑炎后遗症症状在脑膜炎发病之前或同时伴有相应感染的症状。

　　前驱期患者有发热、头痛、肌痛、呕吐、腹泻等表现。

　　脑膜炎会带来失认，病人能看见或感知某物体但不能联系起来。不能辨认熟悉的面孔或一些普通的物品。也就是说不认识了。还可以伴有癫痫的发生。癫痫是病毒性脑膜炎后遗症发作是由于大脑神经元的异常放电引起，可能数年才出现。

　　病毒性脑膜炎后遗症的症状表现为运动意识精神等不同障碍，突然意识丧失或者突然跌倒，口吐白沫或四肢抽搐等。出现病毒性脑膜炎一定要及早就医，当然提前也要做好预防措施，意识到此病的危害性。

　　另外一种是语言障碍，即失语。病人语言理解和表达能力丧失。可以仅失去理解书面语言的功能，无法回忆或说出某物体的名称，有构音障碍不能清晰和准确地发音。有的患者不记得物体正确的名称，而有的人知道这个词却无法表达出来。

四、病毒性脑膜炎的治疗方法有哪些

　　一、一般治疗

　　退热，维持水电解质平衡，保证营养供给，密切观察患儿的病情变化，注意监测患儿的生命体征。

　　二、对症治疗

　　1、积极控制惊厥：有惊厥发作时要及时止惊，可选地西泮每次(0.3～0.5)mg/kg稀释后缓慢静脉推注或灌肠;也可选氯硝西泮每次(0.02～0.06)mg/kg稀释后缓慢静脉推注;还可选苯巴比妥等止惊。对于惊厥持续状态用上述药物难以控制者也可选咪达唑仑，首次剂量(0.1～0.3)mg/kg, 静脉注射，再用1ug/kg.min维持,根据惊厥控制情况，每15min增加1ug/kg.min，最大剂量为8 ug/kg.min。对于急性期频繁发作的患者，应给予口服抗癫痫药物治疗。

　　2、降低颅高压：可选20%的甘露醇每次(0.5～1)g/kg，6小时～8小时1次，恢复期可逐渐延长间隔;有脑疝征兆者20%的甘露醇应加大剂量为每次2g/kg;或20%的甘露醇与50%的葡萄糖每次(0.5～1)g/kg交替使用。根据颅内压增高的程度选择药物及调整用药间隔。急性期要注意适当限制液体入量，每日(1000～1200)ml/m2。

　　三、抗病毒治疗

　　阿昔洛韦可用于治疗疱疹病毒脑炎，每次10mg/kg，每8小时一次，疗程1周～2周。利巴韦林可用于治疗病毒性脑膜炎，更昔洛韦对巨细胞病毒脑炎有效。

　　人们为了远离病毒性脑膜炎，就会想尽一切的办法努力，但是不管怎么样，健康才是第一位。