生理性黄疸与病理性黄疸的区别 新生儿黄疸偏高怎么治疗

一、新生儿黄疸偏高的原因有哪些

　　1、新生儿的体内红细胞过多，红细胞被破坏后产生了过多的胆红素，胆红素是导致黄疸产生的直接原因，所以新生儿会出现黄疸偏高。

　　2、胆红素的代谢需要肝脏里面的肝脏酶参与，新生儿的肝脏功能不是很完善，所以导致了肝脏酶分泌不足，从而使得胆红素排出不及时，导致了黄疸偏高。

　　3、胆红素的排出需要胆道参与，新生儿胆道功能尚不健全，所以导致胆红素堆积在体内无法及时的排出，造成了胆红素过高，导致了黄疸偏高。

　　4、胆红素还可以从大便中排出，但是新生儿胎便比较粘稠，导致胆红素排出不是很顺畅，从而使得新生儿体内的胆红素过高，导致了黄疸偏高。

　　5、另外母子血型不合也会导致胆红素在新生儿体内堆积无法排出，另外病理性的黄疸可能是由于新生儿的疾病导致，比如新生儿窒息、早产、感染等因素菌可以导致新生儿黄疸过高。

　　6、母乳喂养也可以导致胆红素在新生儿体内堆积造成新生儿的黄疸偏高。

二、新生儿黄疸偏高有哪些危害

　　新生儿的生理性黄疸是可以自行消退的，但是病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病，必须尽早发现，尽早治疗。有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生，特别是未成熟儿，月龄越小发病率越高，一般可于重黄疸发生后12-48小时之内出现精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状，此时如及时治疗，可以完全恢复。

　　新生儿生理性黄疸：以前认为不必治疗，针对目前提倡优生优育，提高人口质量，特别要注意以下几点：

　　1、提前早开奶，加速胎便的排出。

　　2、饥饿、缺氧、便秘、脱水、酸中毒、头颅血肿等可加重生理性黄疸，应给予治疗。

　　高间胆血症：危害性主要是产生核黄疸，对核黄疸的研究，以往认为间接胆红素是脂溶性和亲脂性的，其为游离状态，与富含有脑磷脂的脑细胞有亲和力，易透过血脑屏障损害神经核而引起核黄疸。

　　病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起“核黄疸”，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。因此，新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止败血症的发生；新生儿出生时接种乙肝疫苗等。

三、生理性黄疸与病理性黄疸的区别

　　生理性黄疸的特点：

　　1.在生后2～3天起出现并逐渐加深，在第4～6天为高峰，第2周开始黄疸逐渐减轻。

　　2.黄疸有一定限度，其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部，而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。若抽血测定胆红素，足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升，早产儿不超过15毫克/分升。

　　3.足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退，早产儿黄疸一般在第3周内消退。

　　4.小儿体温正常，食欲好，体重渐增，大便及尿色正常。

　　新生儿黄疸如果有以下特点之一，则要考虑为病理性黄疸：

　　1.黄疸出现过早：足月儿在生后24小时以内，早产儿在48小时以内出现黄疸

　　2.黄疸程度较重：血清胆红素超过同日龄正常儿平均值，或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl)

　　3.黄疸进展快，即在一天内加深很多；

　　4.黄疸持续时间长（足月儿超过2周以上，早产儿超过3周）或黄疸消退后又出现；

　　5.黄疸伴有其它临床症状，或血清结合胆红素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。

四、新生儿黄疸偏高怎么治疗

　　一般去黄疸都是给宝宝喝葡萄糖的，晒太阳也是可以去黄疸的，如果黄疸比较重的话，宝妈可以给宝宝喝些茵栀黄颗粒，这是专门去黄疸的。高很多就要去照蓝光，光照疗法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将新生儿卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面光或双面光照射，持续2～48小时（一般不超过4天），胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。

　　1、喝白开水

　　每天早晚给孩子喂30ml的白开水，当然，白天的时候也要适量的喂水，让孩子自身尽早的排掉体内的黄疸，如果母乳喂养还好，如果是喝配方奶粉，一定要加喂水

　　2、晒太阳

　　每天早上10点左右，或者下午5点左右（夏季每天早上9点，下午6点即有岩谷刚但不强烈的时候）给孩子晒太阳，要尽量多的晒到孩子的皮肤，但是不要晒到眼睛。

　　3、特殊情况时停止母乳

　　如果以上方法不管用的时候，那么久停止喂养母乳2到3天，因为黄疸高形成的原因可能是母乳，所以停止喂养母乳以后，黄疸系数就会下降的

　　如果宝宝是一般性的生理性黄疸，妈妈们不用担心，黄疸很容易就褪掉的，但是如果是病理性黄疸，妈妈最好尽早带宝宝去医院治疗，不要耽误了宝宝的治疗时间哟。