该如何治疗双侧髋关节积液呢_ 引起双侧髋关节积液的原因有哪些

2017-10-29 06:28 来源:网友分享

一、导致双侧髋关节积液因素有哪些

  1、导致髋关节滑膜炎的原因为髋关节滑膜的炎症,细胞渗透性增强,关节腔产生大量积液,导致关节腔内压力升高,使股骨头供血不足,易成为股骨头缺血性坏死的诱发因素,如果治疗方法不当,可转为化脓性关节炎或股骨头缺血性坏死。

  2、表现为腹股沟处有压痛,髋关节屈曲、内收受限,下肢略呈外展、外旋状,步态缓慢跛行,快走则跛行明显,平卧床上,身体摆正可见骨盆倾斜,两腿长短不齐,可有患肢比健肢长0.5-2cm。主动、被动内收、外旋髋关节时疼痛加重。应用超声可检查出髋关节腔的积液及滑膜病变。髋关节滑膜炎的X光片检查,主要表现为髋关节囊阴影膨隆,关节腔积液严重时,可见股骨头向外侧移位,关节间隙增宽。磁共振检查髋关节间隙内见少量长T1,长T2积液影。

  3、如果积液少量的话可能会自行吸收,但是还是建议到正规医院骨科就诊,在医生指导下治疗,如果治疗方法不当,可转为化脓性关节炎或股骨头缺血性坏死,后果非常严重。

  从上面的信息大家可以看出来,髋关节积液的原因大多数是因为髋关节滑膜发炎引起的,而且如果产生大量积液的话,会引起严重的后果,所以需要及时的检查并作出相应的治疗措施,如果遇到这种情况的话,大家一定不可忽视。

二、双侧髋关节积液的症状有哪些

  髋关节积液(hip joint effusion)是由于髋关节滑膜的炎症引起。由于受各种病因,如创伤性外伤、关节内损伤、骨质增生、骨质塌陷等机械性刺激和软骨退变、骨坏死、关节炎、关节结核、风湿病等生物化学性刺激,导致髋关节微循环不畅,产生无菌性炎症,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液,产生疼痛。

  关节疼痛、肿胀、缓慢跛行,快走跛行明显,腹股沟处有压痛,髋关节屈曲、内收受限,下肢略呈外展、外旋状,平卧床上,身体摆正可见骨盆倾斜,两腿长短不齐,可有患肢比健肢长0.5~2cm。主动、被动内收,外旋髋关节时疼痛加重。

  1.一度滑膜炎

  以关节疼痛为主,关节肿胀不明显或伴有轻度肿胀,走路咯吱弹响,上下楼或用力时关节疼痛或有不适感。

  2.二度滑膜炎

  关节肿胀,疼痛不明显,下蹲或打弯有不适感、个别患者出现肌肉萎缩,过度运动后肿胀。早晨症状比较轻,晚间加重。

  3.重度滑膜炎

  关节肿胀、疼痛比较明显,并伴有积液、骨刺、游离骨。骨质增生:关节疼痛,肿胀明显,上下楼更厉害,僵硬不灵活,活动时有咯吱弹响声。

三、双侧髋关节积液怎么解决

  一、一般关节内出现少量积液的时候没有必要抽出,可通过保守治疗观察几天,一段时间后积液可能自行消除,如果经过一段时间的治疗积液增多,肿胀明显增大则要及时将积液抽出,以免其长期存留在关节腔内形成化脓性关节炎。抽取积液时一定要进行严格消毒,避免感染。

  二、外用药物治疗,可外敷舒筋活血、消肿止痛、活血散淤、祛风散寒的活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处。

  三、其他中医治疗以散瘀生新消肿为主,可口服三七粉,羌活胜湿汤。也可以结合红外线理疗等治疗。

  四、最好采取小针刀+关节腔抽液+玻璃酸钠注射治疗,会有很好的效果。意见建议:因为发帖咨询不能了解到您更多的健康信息,建议您点击右上角聘请此医生为家庭医生按钮,电话咨询,这样才不耽误您的咨询,直接电话咨询,方便、直接、详细、快捷。会尽心回答的。希望对有更多的帮助,祝早日康复。

  五、髋关节积液多由于滑膜炎反复刺激引起滑膜充血、水肿所致。建议可以选择中医治疗,中医的疗法是以舒筋活血,促进微循环流畅为主,可用中医膏药贴敷,由于膏药用于肌表薄贴。因此可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等。贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的,针灸,拔火罐,推拿,按摩,理疗也有很好的效果。

四、双侧髋关节积液怎么检查

  1.体格检查

  患肢屈髋,轻度外展、外旋。有1/3的髋关节滑膜炎患者髋关节活动无障碍,但仍可感到轻度的活动阻力,特别是在外展和内旋髋关节时。

  髋关节被动活动时出现疼痛。

  保持患者平卧位,检查者滚动患者下肢,可以感受到患侧肌肉不自主的保护性收缩。

  在膝关节存在症状的患者,应检查膝关节,除外其他疾病。

  2.影像学检查

  (1)X线检查一般骨质无异常表现,有时可表现为骨盆轻度倾斜,髋关节囊肿胀,关节间隙增宽,无骨质破坏。

  (2)MRI检查磁共振检查显示患侧髋关节间隙增宽和关节腔积液,并较线平片显示更加清晰。同时能显示髋关节内是否存在软组织占位。MRI显示在髋臼和股骨头软骨之间的滑膜组织在T1W1呈中等信号,T2W1呈高信号。

  (3)B型超声检查患髋股骨颈颈前间隙较健侧明显增宽,双侧差值>1mm。股骨颈颈前间隙,即股骨颈骨膜表面至关节囊外缘(关节囊与髂腰肌的分界线)之间的最大距离。

  3.实验室检查

  血白细胞总数正常,或轻微升高。

  血沉正常或轻微升高,若血沉升高明显,超过20mm/h,结合体温升高超过37.5℃,白细胞计数增高等,提示感染性关节炎。

  C反应蛋白(CRP)明显升高,是感染性关节炎的征象。

  细菌培养阴性。

部分文章源于网友分享,本站尊重原创,如有侵权,本站将在第一时间予以删除。
内科疾病热点 实时聚焦 行业新闻 热点推荐
快问号
  • 宝宝护士权威的孕育资讯,帮助家长呵护宝宝健康
  • 医说健康为您讲解人们最关心的健康养生话题,让您轻松掌握健康养生小常识。
  • 葩姐减肥肥肉三层非一日之功,葩姐教你用正确的方法迈出减肥第一步!
  • 揭秘君谣言似妖,小倩姥姥。辟谣除妖,不在山高
  • 漫说健康用漫画阐述健康,让医学也能性感起来!
曝光平台