2017-11-06 08:27 来源:网友分享
甲状腺囊内压不高时,质地较为柔软,如果液体较多,质地就会比较坚韧。甲状腺囊肿通常没有症状,除非囊肿很大或囊肿内有出血的现象,这时可能造成一些压迫的症状,如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等。不想手术的患者可服用百结消汤药治疗,具有见效快,疗程短,抗复发等诸多优点。
甲状腺囊肿肿块呈圆形,直径多在2~5厘米之间。光滑,一般不疼或轻微疼痛,随着吞咽上下移动。多数是单发结节,少见于多发结节。甲状腺囊内压不高时,质地较为柔软,如果液体较多,质地就会比较坚韧。
患者没有明显感觉,通常是无意中发现颈前部肿物。检查上通常采用超声波检查,确诊是囊性还是结节,区分是薄壁还是厚壁囊肿。囊肿多为良性,甲状腺癌伴囊肿者少见。
超声波检查可见肿块内有液性暗区,可与实质性结节区别。放射性核素显像多为“冷结节”。甲状腺功能检查多在正常范围。甲状腺囊肿多为良性。甲状腺癌伴囊肿者少见,约1%-2%,癌性囊肿囊液细胞学检查通常能发现癌细胞。
甲状腺囊肿早期常无明显症状,仅颈前区出现硬性无痛性肿块,肿块呈圆形,直径多在2~5厘米之间。光滑,一般不疼或轻微疼痛,随着吞咽上下移动。多数是单发结节,少见于多发结节。甲状腺囊内压不高时,质地较为柔软,如果液体较多,质地就会比较坚韧。
早期患者没有明显感觉。若囊肿很大或囊肿内有出血时,颈前肿块可向前突出下坠或向后压迫引起引起声音嘶哑、呼吸、吞咽困难和交感神经受压引起Horner综合征(又称颈交感神经麻痹综合征,由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征)。
若甲状腺囊肿为癌性的话,尚可有侵犯周围组织、淋巴结转移及晚期血行转移等表现。不过甲状腺囊肿多为良性,甲状腺癌伴囊肿者少见,约1%-2%。鉴别两者可穿刺抽液进行细胞学检查,发现癌细胞则为恶性。所以在发现甲状腺囊肿后,可常规穿刺囊液送检细胞学检查以排除癌性病变。
采用手术治疗甲状腺囊肿,从临床上可以发现,手术治疗以后极易复发,复发率非常的高,难以根治,因为手术只是一种局部的治疗方法,甲状腺囊肿虽然生长在颈部,但是是一个全身性疾病的局部表现,对于大多数甲状腺囊肿患者来说,没有解决根本的问题。
甲状腺囊肿的保守治疗,体积较小的囊肿可以选择保守的治疗方法,也就是中药治疗,百结消汤药就是目前治疗这类疾病集见效快、疗程短、抗复发等诸多优点的治疗甲状腺囊肿的方法;瘤体较大或者是有恶变趋势的应及时采用手术治疗。手术以后再采用中药来巩固治疗的效果,可以避免复发。
中医论证治疗
中医学对甲状腺疾病归于“瘿瘤”范畴,其发病原因首先在于患者素体阴亏,肾阴不足,水不涵木,肝阴失敛。在此基础上,复遭情志失调,精神创伤。古代药典《九卷、针经》---《灵枢》归于“瘿瘤”范畴,《诸病源候论·瘿候》说:“瘿者,由忧恚气结所生”。《吕氏春秋·尽数篇》“轻水所,多秃与瘿人”。晋代葛洪的《肘后方》首先谈及海藻及昆布治疗瘿病。唐代孙思邈的《千金要方》中,分别论述过瘿瘤等病的针灸取穴治疗,书中记载了许多特效方药,如海藻、昆布、羊靥治疗瘿瘤。明代陈实功《外科正宗·瘿瘤论》里提出瘿病主要病理是气、痰、瘀雍结而成:“夫人生瘿瘤之症,非阴阳正气结肿,乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成”。说明中医早就认识到情绪和精神因素对发生的影响。情志抑郁,肝失疏泄,气郁化火,若原来体质就肝肾阴亏,则更易炼液成痰,壅滞经络,结于项下而成瘿。
预防保健
甲状腺囊肿,尽量避免应用碘剂或减少其用量进行密切观察与随访。对孕妇用碘也应注意,避免新生儿患高碘性甲状腺肿,甚至窒息死亡。对地方性高碘性甲状腺肿应对水源及食物进行过滤吸附,降低碘量。
碘缺乏的散在性甲状腺肿,应以食盐加碘,即食盐中加碘化钠或碘化钾,多采用1∶10000(0.01%)。每天摄碘150~200μg已达预防所需。世界各国所用碘盐含量不一,应视具体需要条件而定,多采用1∶10万~1∶1万(0.001%~0.01%)范围。近年来国内还应用碘油肌注法来预防和治疗,一般成人一次性注射碘油2.5ml(含碘1000mg),可维持疗效5年,甲状腺可明显缩小。儿童需要量比成人要大(按公斤体重计算),1岁左右为125mg含碘量,2~4岁为250mg含碘量,5~9岁为750mg含碘量10岁以上可用成人量达900~1000mg含碘量,因碘油在体内吸收极慢。用后应每年随访,观察疗效。
我国幅员辽阔,地势不一,内陆中有高碘地区如山西省孝义县,可与内陆缺碘并存。沿海高碘区如山东省日照市,可与山区缺碘并存。故多有相互为邻的现象,因而不能统一都用碘剂防治,因为对高碘甲状腺肿患者不利,易导致甲亢的发生,应引起注意。防治甲状腺肿必须各省市进行分别调查,取得基本资料后进行分析,分别对待才能有效防治散发性单纯性甲状腺肿和地方性甲状腺肿。
护理
甲状腺囊肿怎么护理?患者千万不可以抽烟,在吃的方面油腻的不可以吃比如公鸡肉、猪肉、牛羊肉、鲤鱼、虾等;像辣椒、生姜、生蒜等辛辣的食物也是不可以吃的、对于一些老年患者应该适当延长吃流质,以便利于消化。而对于一些身强力壮的人,在病情稳定好转的时候,吃一些普通食物就可以了。消化道手术后的饮食应该是流质和半流质的食物容易消化。
甲状腺囊肿饮食上注意什么,对于卧床的病人,为了使病人可以增进胃肠活动保持大便通畅,所以饮食上要吃一定量的蔬菜,最好是吃一些绿叶蔬菜;在饮食上不能偏食,甜点食品不宜吃过多,最好是和一些新鲜的鱼汤,这样既有营养又能增进食欲,可以使病人加快恢复。
温馨提示:
补碘要适量,不宜过高。
甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物。肿块呈圆形,直径多在2~5厘米之间,光滑,一般不疼或轻微疼痛,随着吞咽上下移动。多数是单发结节,少见于多发结节。甲状腺囊内压不高时,质地较为柔软,如果液体较多,质地就会比较坚韧。甲状腺囊肿通常没有症状,除非囊肿很大或囊肿内有出血的现象,这时可能造成一些压迫的症状,如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等。更多>>