预防肩周炎的方法 肩周炎的艾灸穴位

一、肩周炎患病的症状有哪些

　　1. 肩部疼痛

　　起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

　　2. 肩关节活动受限

　　肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

　　3. 怕冷

　　部分患者肩部怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

　　4. 压痛

　　多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

　　5. 肌肉痉挛与萎缩

　　三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。

二、肩周炎的检查方法有哪些

　　1. X线检查

　　冻结肩患者肩部X线片检查大多正常，偶尔可以见到：①肩峰、大结节骨质稀疏，囊样改变；②关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。X线片检查主要用于排除肩部其他病变，比如结核、肿瘤、骨关节炎等

　　2. 肩关节MRI检查

　　肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常，是否存在炎症，可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。MRI检查检查表现为肩关节腔容积（5～10ml）较正常关节容积（25～30ml）明显缩小，关节囊下部皱褶消失，以及很轻微的关节囊及喙肱韧带的增厚病变，冻结肩严重者，可以出现肩峰下三角完全闭锁

　　临床上常见的伴有肩周炎的疾病包括：颈椎病、肩关节脱位、化脓性肩关节炎、肩关节结核、肩部肿瘤，风湿性、类风湿性关节炎及单纯性冈上肌腱损伤，肩袖撕裂，肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎等。这些病症均可表现为以肩部疼痛和肩关节活动功能受限。但是由于疾病的性质各不相同，病变的部位不尽相同，所以，有不同的伴发症可供鉴别。

三、预防肩周炎的方法

　　（1）注意防寒保暖

　　由于自然界的气候变化，寒冷湿气不断侵袭机体，可使肌肉组织和小血管收缩，肌肉较长时间的收缩，可产生较多的代谢产物，如乳酸及致痛物质聚集，使肌肉组织受刺激而发生痉挛，久则引起肌细胞的纤维样变性，肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此，在日常生活中注意防寒保暖，特别是避免肩部受凉，对于预防肩周炎十分重要。

　　（2）加强功能锻炼

　　对肩周炎来说，特别要注重关节的运动，可经常打太极拳、太极剑、门球，或在家里进行双臂悬吊，使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动，但要注意运动量，以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。

　　（3）纠正不良姿势

　　纠正不良姿势。对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人，应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。

　　（4）注意相关疾病

　　注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病，如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病，患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状，肩关节活动范围是否减小，并应开展肩关节的主动运动和被动运动，以保持肩关节的活动度。

　　（5）对健侧肩积极预防

　　对已发生肩周炎的患者，除积极治疗患侧外，还应对健侧进行预防。有研究表明，有40%的肩周炎患者患病5～7年后，对侧也会发生肩周炎;约12%的患者，会发生双侧肩周炎。所以，对健侧也应采取有针对性的预防措施。

四、肩周炎的艾灸穴位

　　肩周炎属于一种慢性无菌性炎症，起病缓慢，症状明显时，可能已经有几个月甚至几年的病史。而且，肩周炎与肩关节周围肌肉长期劳损、持续紧张有关，短时间或者一次性的治疗，是无法永久改善肩关节肌肉状态的。不过，可以通过较长时间的康复治疗来改善肌肉状态，能控制症状复发。

　　肩周炎的康复治疗方法比较多，艾灸就是其中之一，坚持艾灸，往往能取得不错的效果。

　　艾灸治疗肩周炎，可以灸疗下面的几个穴位。

　　肩髃穴

　　【取穴方法】：上臂外展90度时，在肩部最高点前下缘的凹陷处。

　　肩髎穴

　　【取穴方法】：在肩部于肩髃（liáo骨节空隙处）穴后方，当臂外展时，于肩峰后下方呈现凹陷处。

　　肩贞穴

　　【取穴方法】：当双肩下垂时，位于腋窝后方竖纹上方大拇指横款的位置，左右各一。

　　天宗穴

　　【取穴方法】：位于背部，大约在肩押骨的中央，左右各一，按压时会有疼痛传到手臂。

　　中府穴

　　【取穴方法】：两手叉腰立正，锁骨外侧端下缘的三角窝中心是云门穴，由此窝正中垂直往下推一条肋骨(平第一肋间隙)处即是本穴

　　曲池穴

　　【取穴方法】：屈曲肘关节，在肘横纹的外侧头。取穴时，将手掌抵住胸口弯曲手肘时，手肘关节会产生横纹，横纹外侧凹陷处与拇指侧端的交接点就是曲池穴，压迫此处会感觉疼痛，左右各一。

　　阿是穴

　　【取穴方法】：在病变局部找点痛点。

　　有的朋友觉得这么多穴位，如果平均一个穴位灸15分钟左右，轮流灸的话，这么多穴位需要花很长时间才能灸完。其实不用这么麻烦，每次施灸直选一到两个穴位即可，并且不能一直施灸，灸三天最好休息一天。