儿童脑炎的症状是什么 儿童脑炎的日常怎么护理

一、儿童脑炎是什么病

　　有的病儿表现为精神改变，如整天想睡，精神差，或乱吵乱叫，或不省人事;有的则出现手、脚瘫痪。也由于感染的病毒的种类不同，临床表现亦有轻有重，预后也各异。轻型病人，甚至危重病人，只要及时治疗预后将是良好的;若病情危重又不及来医院抢救，后果将是严重的，可导致死亡或留有严重的后遗症，如瘫痪、智力低下、继发癫痫等。

　　病史询问有无发热、头痛、呕吐、意识障碍、各类型癫癎发作或瘫痪。注意有无精神失常、智力减退，以及定向力、记忆力、理解判断等障碍。起病缓急，病程长短，有无缓解。病前有无咳嗽、腹痛、腹泻。精神检查注意有无兴奋、缄默、违拗、木僵、情绪不稳、错觉、幻觉、言语及思维障碍、痴呆，意识状态如何。

　　病史中有无流感、水痘、风疹、麻疹、腮腺炎、单纯疱疹、疫苗接种等。注意发病季节，有无蚊虫叮咬及蜱咬史。

　　1、注意锻炼身体，加强营养，以增强肌体抵抗力;

　　2、按要求接种针对各种病毒的疫苗(麻疹、流行性腮腺炎、风疹、乙脑疫苗等)，这是预防的根本途径;

　　3、夏季注意防蚊灭蚊;

　　4、发现孩子出现高烧不退或伴有呕吐、抽搐等症状时，家长要及时送其就医，以尽量减少后遗症发生。

二、儿童脑炎的疾病病理特征有哪些

　　1.感染症状：如发热 、全身不适 、肌痛、 喉痛 ，可由数大到数周，而有些病例可突然发热 ，白细胞正常或增加至(15—30)×109/L。

　　2.脑膜刺激征和脑脊液改变：脑脊液压力正常或增高，白细胞增加至(10—500)× 106/L，少数可达(1000—1500)×106/L，以淋巴细胞为主。虫媒病毒所致的 脑炎 早期中性白细胞占主要成分。 糖 正常或略高，少数可降低。蛋白可轻度增加至0.5—1g/L， 单纯疱疹 病毒 脑炎 脑脊液内可有红细胞存在。少数 急 性病 毒性 脑炎 病例脑脊液可以完全正常。

　　3.局限性或弥漫性脑炎症状有精神症状，谵妄、 昏迷 等 意识障碍 ，抽搐 ，失语 ，强握，吸吮反射，偏瘫 。腱反射不对称，病理反射阳性等。脑于损害有脑神经 麻痹 、自主神经系统功能失调。小脑损害有 眼球震颤 、 共济失调 、轮替运动不能等。

　　4.还可有中枢神经系统以外的原发病变的有关体征，如 麻疹 、水痘 、腮腺炎 或 传染性单核细胞增多症 。有些病例以精神症状或 高颅压 症状为突出，如病变主要在脑干称为脑干 脑炎 。不同种类的病毒 脑炎 也可有其特殊的表现。

三、儿童脑炎的症状体质有哪些

　　1、病史不同的病毒，其传染途径、好发季节和好发年龄不同。如腮腺炎病毒脑炎通过呼吸道传染，多发病于冬春季，以年长儿为多见;肠道病毒性脑炎多见于夏秋季，经呼吸道及肠道感染，多见于年幼儿。

　　2、症状、体征由于病变的部位及病变程度轻重不等，故表现多种多样。弥漫型脑炎常先有全身不适，很快即出现昏迷、惊厥，同时伴有发热;脑干型脑炎常有面神经瘫痪、呛咳、吞咽困难、肢体麻木、无力和(或)动眼神经麻痹、假性球麻痹等表现。

　　假肿瘤型脑炎常有头痛、呕吐，肢体活动差或瘫痪、失语、精神症状，颅内高压等。同时注意原发病症状，如腮腺炎病毒脑炎伴有腮腺肿大;疱疹性病毒脑炎时皮肤有疱疹，柯萨基病毒和埃可病毒脑炎时可有皮疹、心肌炎、手足口病等，如病变累及脑膜(脑膜脑炎)，出现脑膜刺激征阳性。

四、儿童脑炎的日常应该注意什么

　　1、按神经科一般护理常规。

　　2、维持营养，注意皮肤清洁，防止褥疮。对精神异常，尤其兴奋躁动者，应加强保护，防止衰竭或自伤、伤人。对痴呆、失语及瘫痪病例，耐心指导，帮助患者作功能锻炼，防止肢体挛缩。

　　症状消失，血象及脑脊液检查正常，可以出院。出院后1周及1～2个月后门诊复诊查神经系统体征、血常规，必要时查脑脊液。

　　1、神志清楚，神经系统功能恢复较好，能料理个人生活者即可出院或转院疗养。

　　2、每隔3～6个月门诊或通讯随访一次，了解恢复情况。

　　附;怠性病毒性脑炎诊断标准

　　①急性或亚急性起病，病前多有前驱症状如上呼吸道感染、腹泻等，病程中可有发热。

　　②出现以脑实质损害为主的神经精神症状。

　　③约半数病例出现脑脊液压力升高，约1/3病例可有脑脊液蛋白含量及白细胞轻度升高。

　　④脑电图异常，多为弥散性慢波，伴灶性异常和(或)癎性放电。

　　⑤排除癔病、精神病、脑瘤、流行性乙型脑炎、细菌性或真菌性脑膜炎、脑血管病，以及感染中毒性脑病(痢疾、肺炎等)、代谢性脑病(肝病、尿毒症、低血糖)、胶原血管炎脑病等。

　　⑥血清及脑脊液免疫学检查证实病毒感染。

　　⑦脑组织活检。