脉络丛囊肿 发病原因是什么

一、脉络丛囊肿的发病原因

　　脉络丛囊肿是指于孕龄在14～24周胎儿发育中超声检查发现的侧脑室脉络丛散在的、直径≥3mm的小囊肿。90%以上胎儿脉络丛囊肿在妊娠26周以后消失，仅少数呈进行性增大。检出脉络丛囊肿时应结合其他临床资料，进一步行羊膜腔穿刺羊水细胞培养或脐带穿刺取脐血培养，以除外18-三体、21-三体等染色体异常。正常的胎儿也可以出现脉络丛囊肿，但大多26周后消退。如果26周后还不消退，而且是双侧的，孩子生后应该做颅脑的检查及脐血细胞的染色体检查。如果能够消失，就不会出现压迫和颅压增高，出生后的智力或其他方面也不会因“脉络丛囊肿”而受到影响。

　　囊肿的原因

　　1、遗传基因据统计，25%的卵巢肿瘤患者有家族史，这说明卵巢囊肿有着遗传基因;

　　2、内分泌因素卵巢虽小，却是产生卵子并排卵、内分泌激素、平衡内分泌的重要器官，卵巢肿瘤多发生于内分泌旺盛的生育年龄。

　　3、生活方式因素长期的饮食结构，生活习惯不好、心理压力过大造成体质过度酸化、人体整体的机能下降，免疫功能下从而发展为卵巢组织异常增生,终致卵巢囊肿，甚至癌变。

　　4、环境因素工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高，食物的污染与饮食中高胆固醇有关。

二、脉络丛囊肿该注意什么

　　脉络膜囊肿是大部分18周以前的胎儿生理过程中都会出现的。表现为双侧侧脑室里面脉络膜上小小的、密集的液性暗区，超声叫小的液性暗区，这种是生理性的囊肿。

　　病理性的脉络膜囊肿就是在脉络膜上出现一些大于5个毫米左右的囊腔，这种通过超声检测出来的囊肿，我们需要注意生理和病理的鉴别。病理的情况跟什么有关?其实是与18三体综合征有关，胎儿出现染色体异常，胎儿出现18三体综合征脉络膜丛囊肿，要注意排除生理性的囊肿。18周以前不用担心，因为很多胎儿18周以后囊肿会慢慢消退，这是正常的孩子。

　　如果18周以后不消退甚至慢慢长大的时候，我们要根据合并的畸形考虑会是18三体综合征单纯的脉络膜囊肿预后还是比较好的，没有心脏畸形，没有其他畸形，可以排除18三体综合征，单纯的脉络膜囊肿预后比较好，出生以后也会慢慢吸收，不用担心。

　　发现胎儿脉络丛囊肿后不要惊慌，孕妈妈要保持好心态，耐心等待和补充营养是比较现实的做法，建议在15周左右检查出来的，可以服用福施福或继续补充叶酸一个月，多吃新鲜鱼肉，每周适当吃两次大杏仁(每次不宜过多)。

　　可以喝纯牛奶，有条件的多花点钱在大医院买正规的DHA补品间隔一天服用。饮水不宜过多，因为在诊断中发现大部分脉络丛囊肿都伴随着羊水轻微过多。 大部分双侧囊肿的不要杞人忧天。在胎儿发育期间出现脉络丛囊肿是个正常现象，可以肯定的说不会影响将来孩子的智力水平

三、脉络丛囊肿的治疗方法

　　治疗方法：

　　一、是传统的开刀切囊肿的方法，也就是对囊肿开窗引流治疗或剥离治疗。这种方法，切口长，流血多、创伤重、花费多，而且易复发。

　　二、是腹腔镜下切囊肿，虽然只是打个孔，创伤也比开刀小得多，但还是要住院，费用也不算少。这是不得已而为之的办法。

　　三、这种办法是以针代刀，神奇而不是神话。这门技术用途比较广泛，如超声介入技术在遗传学领域的运用、可以在B超直视下取宫内胎儿脐带血、取羊水、取胚胎绒毛标本。大家知道胎儿脐带口径很小只有6—8mm，在超声引导下可以刺中，对几厘米和十几厘米大小的囊肿，可以使穿刺命中成功率达100%。自从这门技术问世后，许多患多囊肝、多囊肾等容易复发的遗传性囊肿疾病患者，都躲避了开刀剖腹之苦。

　　①传统的剖腹手术切囊肿或者开窗引流治疗和囊肿剥离治疗，最令人忧心忡忡的是复发率高，如多囊肾是一种遗传病，病根在基因位置上，固无法用开刀解决问题。所以复发率高达60%以上。

　　②又因为囊壁细胞的共同特点是排列一层层柱状细胞。这种柱状细胞生长旺盛，分泌功能极强，开刀很难铲除干净。只要留下一点点细胞，就会象种子一样发芽，囊肿就这么复发。

　　③而超声介入治疗这门崭新的技术，就是弥补了传统开刀切囊肿的缺点。有经验的医生可在B超图像引导下，准确无误地瞄准囊肿目标。用细针刺入囊肿，吸掉囊内液体，注入囊壁硬化药物，破坏分泌旺盛的柱状细胞，从而达到阻止囊肿复发的目的。

四、脉络丛囊肿的该做哪些检查

　　临床表现

　　于孕龄在14～24周胎儿发育中超声检查发现的侧脑室脉络丛散在的、直径≥3mm的小囊肿。90%以上胎儿脉络丛囊肿在妊娠26周以后消失，仅少数呈进行性增大。如果26周后还不消退，婴儿出生后可能会出现压迫和颅压增高等情况。

　　检查

　　检出脉络丛囊肿时应结合其他临床资料，进一步行羊膜腔穿刺羊水细胞培养或脐带穿刺取脐血培养，以除外18-三体、21-三体等染色体异常。正常的胎儿也可以出现脉络丛囊肿，但大多26周后消退。正常的胎儿也可以出现脉络丛囊肿，但大多26周后消退。如果26周后还不消退，而且是双侧的，孩子生后应该做颅脑的检查及脐血细胞的染色体检查。

　　诊断

　　1.脉络丛强回声内见囊性暗区，囊壁薄边缘光滑，整齐，多呈圆形。囊肿可单发，也可多发。

　　2.动态观察囊肿大小，如果囊肿小于1cm或越来越小，染色体异常可能性小，同时应注意检查其他部位是否有新发现的畸形，有时超声检出脉络丛囊肿后，其他畸形还不能检出。但也有学者认为，脉络丛囊肿大小、数目、双侧或单侧、是否进行性缩小或消失，胎儿患染色体异常的危险度不会改变，检出脉络丛囊肿时，应结合其他临床资料进一步行羊膜腔穿刺行羊水细胞或脐带穿刺血培养，以除外18-三体、21-三体等染色体异常。