2017-11-15 06:39 来源:网友分享
1、五参四皮饮
方药:丹参、党参、苦参、玄参、沙参、丹皮、黄芪皮、地骨皮、青皮。
用法:每日1剂,水煎服,一日2次。
功效:益气养阴,养血活血,利水消胀。适用于有腹膨胀痛,时有潮热、舌深红、脉细弦,阴虚气损、内热水停的肝硬化腹水患者。
2、活肝汤
方药:金钱草,车前子,茯苓皮,泡山甲,泽兰,大腹皮,丹参,山药,泽泻,黄芪。
用法:水煎服,每日1剂。
功效:活血化瘀,益气健脾,利水消肿,适用于肝硬化腹水患者。
3、苍牛防已汤
方药:苍术,白术,川牛膝,怀牛膝,防已,大腹皮。
用法:先用冷水浸泡2小时,浸透后煎煮。煎时以水淹没全药为度,细火煎煮2次,第一次煎50分钟,第二次煎30分钟,煎成后将两次的汤汁混在一起搅匀,总量以250~300毫升为宜。一般分2次,饭后2小时服用。如腹胀甚不能多进饮食,药后腹满加重者,可少量多次分服,分4~5次亦可,但须在一日内服完1剂。
功效:健脾、活血、行水,治疗肝硬化腹水,坚持长期服用,效果显著。
4、祖传偏方
处方:乌鸡,苏子油,或苏子籽
用法:把乌鸡开膛破肚,掏出五脏。然后再乌鸡内塞满苏子油或苏子籽,不放任何油盐酱醋,直接加水炖。炖熟后连汤带肉全部吃掉。患者每天只要饿了就吃这种东西。五只乌鸡后轻者就可以见效或者好。重者还要继续吃直到痊愈。
1、全身症状
疲倦乏力是肝硬化晚期症状之一,肝硬化晚期症状多半有皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。
2、消化道症状
食欲减退是最常见肝硬化晚期症状,有时伴有恶心、呕吐。一般表现为营养状况较差,食欲明显减退,进食后即感到上腹不适和饱胀、恶心、甚至呕吐,肝硬化晚期对脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻食物,易引起腹泻。肝硬化患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍,晚期可出现中毒性鼓肠。
3、门静脉高压
表现为食道静脉曲张,脾大和腹水,尤以食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄,很易破裂导致消化道大出血。
4、肝硬化腹水形成
肝硬化晚期腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆,腹壁绷紧发高亮状,如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。
5、出血倾向及贫血
肝硬化晚期常有鼻衄,齿龈出血,皮肤淤斑,胃肠粘膜糜烂出血,鼻腔出血,呕血与黑粪,女性常有月经过多等症状。
6、内分泌失调
肝硬化晚期时,肝脏的功能衰退更加明显,直接导致雌性激素的灭活减少,雌激素分泌量上升,血液中含有大量的雌激素,同时伴有雄性激素受到抑制等现象。
一般治疗:初次出现腹水或少量肝腹水者,注意卧床休息,低盐饮食(每日食盐量2~4g)。适当限制水的摄入量(每日入水量约1~1.5L)。应合理营养,加强保肝治疗,经常检查肝功、肾功及血电解质,对于低蛋白血症者,适量补充白蛋白、血浆,这样可使部分肝腹水患者腹水消退。
药物治疗:通过休息、限盐等措施疗效不明显者,应考虑使用利尿剂,促使水钠排出,减少腹水。常用的有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶。因为肝腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关,而安体舒通能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用,增加肾脏对钠的排出而起利尿作用,所以常把安体舒通作为首选药物治疗腹水。排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可抑制肾脏对钠、氯的吸收,同时排出钾,利尿作用强大,服用30分钟即产生作用。噻嗪类利尿药如双氢克尿塞,为中等强度利尿药,同时促进钾排出。利尿剂的应用先小量再逐步加量,先单一用药再联合用药。
排放腹水疗法:通过腹腔穿刺,将腹水放出。为防止并发症发生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性肝腹水疗效显著。
自体腹水浓缩静脉回输疗法:采用特殊装置,将腹水抽出后,经处理及浓缩,然后输给肝腹水患者。优点是克服了单纯放腹水导致蛋白丢失的情况。缺点是多次腹穿,增加感染机会,易出现细菌性腹膜炎等。
腹腔-颈静脉转流术:采用特制装置,利用腹腔压力与中心静脉压的压差,使腹水沿管道流入颈静脉,临床上用于治疗顽固性肝腹水。
胸导管分流术:肝淋巴液增多是肝腹水产生的原因之一,利用外科手术将胸导管与颈内静脉吻合,加速了淋巴液的排泄,促进腹水消退。
我们从它的诱因来分析:重型肝炎、酒精肝、肝硬化、肝癌等都可能引起肝腹水。而慢性乙肝和慢性丙肝是引起肝硬化的主要病因之一,是具有传染性的,两者引起肝硬化后,若不及时治疗,待发展至肝功能失代偿期多可出现肝腹水。我国肝硬化患者大多是肝炎后肝硬化,由慢性乙肝及慢性丙肝引起,肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性,可见我们应该警惕肝炎肝腹水和肝炎后肝硬化引起的肝腹水。如果需要接触照顾肝腹水患者,应先询问引起肝腹水的诱因,了解肝腹水否会传染,以便采取一定的防疫措施,避免感染肝炎等疾病。
其实,我们完全没有必要去过分的担心。因为像乙肝、丙肝等疾病,一般生活中的普通接触是不会被传染的,所以不用刻意避开,以免影响患者与家属之间的感情。乙肝和丙肝的传播途径是相似的,可以做些了解,以提前防范。
肝腹水主要是肝功能减退所引起的,是功能性疾病。所以肝腹水是否传染已经可以确定,那就是肝腹水不传染。