甲状腺瘤治疗方法甲状腺瘤的原因是什么

2017-11-16 08:48 来源：网友分享

一、甲状腺瘤有那些治疗方法

　　手术治疗

　　手术治疗是甲状腺癌的首选治疗方法。一旦确诊，只要条件许可，就应彻底清除源发灶和转移灶，以防转移和复发，从而达到治愈的目的。这是甲状腺癌手术治疗的基本原则。但由于癌肿病期有早晚之不同，故手术的范围亦应有别。手术时既须彻底(不造成癌细胞遗留和扩散)，同时又必须安全(不危及生命，也不造成不必要的伤残)。要根据甲状腺癌的病理分型和临床分期以及病人的年龄、性别来决定手术方式。

　　放射性核素治疗

　　甲状腺组织和分化型甲状腺癌细胞具有摄131I功能，利用 131I发生出的β射线的电离辐射生物效应的作用可破坏残余甲状腺组织和癌细胞，从而达到治疗目的。对分化型甲状腺癌病人，术后有残留甲状腺组织存在、其吸131I率>1%，甲状腺组织显像甲状腺床有残留甲状腺组织显影者，均应进行131I治疗。131I治疗包括清除甲状腺癌术后残留甲状腺组织和治疗甲状腺癌转移病灶。清除残留甲状腺组织可降低复发及转移的可能性。

　　内分泌治疗

　　甲状腺癌作次全或全切除者应终身服用甲状腺素片或左甲状腺素，以预防甲状腺功能减退和抑制TSH。分化型甲状腺癌细胞均有TSH受体，TSH通过其受体能影响甲状腺癌的生长。一般剂量掌握在保持TSH低水平，但不引起甲亢。定期测定血浆T4和TSH，以此调整用药剂量。

　　放射外照射治疗

　　主要用于未分化型甲状腺癌

　　化学治疗

　　化疗对甲状腺癌的效果很不理想。主要用于分化差或未分化癌术后的辅助治疗，及不能手术或远处转移和术后局部复发迅速恶化的晚期的姑息性治疗。

　　以阿霉素最有效，反应率可达30%^45%，可延长生命，甚至在癌灶无缩小时长期生存。

　　相比而言，未分化癌对化疗则较敏感，多采用联合化疗，采用专用药物。

二、甲状腺瘤的发病原因

　　甲状腺肿瘤是头颈部常见的肿瘤，女性多见。症状为颈前正中肿块，随吞咽活动，部分病人还有声音嘶哑和吞咽困难、呼吸困难。甲状腺肿瘤种类多，有良性和恶性，一般来说，单个肿块，生长较快的恶性可能性大，年龄越小的甲状腺肿块恶性可能性大。由于症状明显，患者一般都能及时就诊。

　　本病病因不清，病理改变为甲状腺滤泡增生，甲状腺组织肿大。

　　1.无任何自觉症状

　　甲状腺良性肿瘤除功能自主性甲状腺瘤以外多数见甲状腺孤立性结节，少数为多发性结节。病程缓慢，临床上可以无任何自觉症状，多数在数月到数年甚至更长时间，因稍有不适或肿块达到1cm以上甚至更大而发现或无任何症状，在常规体检时做B超而被发现颈部肿块。多数为单发，圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，质地坚实，与周围组织无粘连，无压痛，可随吞咽上下移动。肿瘤一般在数厘米，巨大者少见。巨大瘤体可产生邻近器官受压现象，但不侵犯这些器官，如压迫气管，使器官移位。有少数因瘤内出血瘤体会突然增大伴局部胀痛。

　　2.功能自主性甲状腺腺瘤

　　多见于女性，患者往往有长期甲状腺结节的病史，早期多无症状或仅有轻度的心慌、消瘦、乏力，随病情的发展，患者表现有不同程度的甲状腺中毒症状，多数患者表现有甲状腺功能亢进症状，个别可以发生甲亢危象。

　　3.癌变

　　部分甲状腺腺瘤可发生癌变。具有下列情况者，应当考虑癌变的可能性：

　　(1)肿瘤近期迅速增大;

　　(2)瘤体活动受限或固定;

　　(3)出现声音嘶哑，呼吸困难等压迫症状;

　　(4)肿瘤硬实，表面粗糙不平;

　　(5)出现颈部淋巴结肿大。