血红蛋白浓度正常范围 血红蛋白怎么样检测

一、血红蛋白低是怎么回事呢

　　缺铁性贫血一般会表现为血红蛋白偏低，最常见的原因是饮食中缺乏铁，铁摄入量不足直接影响血红蛋白合成，因此会导致血红蛋白分子生产过程中出现重大故障。这无疑会造成血红蛋白质水平偏低产生贫血。

　　妇女贫血除铁营养不足外，也与月经失血过多、功能性子宫内膜出血、子宫内置节育器、多次妊娠、多次流产等因素有关；

　　慢性肠炎及消化吸收不良、疟疾、肠寄生虫感染(蛔虫、钩虫、绦虫)及包括艾滋病在内的慢性感染性疾病，也是造成贫血的原因，以上疾病除营养补充外，还需要治疗原发病。

　　血红蛋白偏低的原因中，营养不良是其中一个最常见因素。除了缺铁外，维生素不足（特别是B12）缺乏也会直接影响血红蛋白数量。这种问题最常见于孕妇和饮食不当的女性（缺乏叶酸，维生素和矿物质）。

　　平时多食用含铁和蛋白质的食物，是提高血红蛋白水平的好方法。如含铁高的猪血、猪肝、瘦肉、黄豆、黑芝麻、红枣，含蛋白质高的鱼、肉、蛋、奶、豆等。此外，配合补充铁剂，通过服用补铁生血的铁之.缘片，帮助造血提高血红蛋白水平，一般两个月左右血红蛋白可恢复正常。

二、血红蛋白正常数值是什么呢

　　血红蛋白正常值范围

　　临床普遍采用的血红蛋白正常值为110g/L，低于110g/L为轻度贫血，低于90g/L为中度贫血，低于70g/L为重度贫血，各种人群的血红蛋白正常参考值如下：

　　正常成年男性：120～160g/L(12-16g/dL)；

　　成年女性：110～150g/L(11-15g/dL)；

　　新生儿：170～200g/L；

　　儿童：110～160g/L(12-14g/dL)。

　　血红蛋白偏低的危害：

　　缺铁性贫血起病大都缓慢，由于缺铁，血红蛋白的制造发生困难，不仅可引起贫血，而且血液运载氧的能力也会有影响，一般表现在皮肤粘膜逐渐苍白或苍黄，发展下去会出现食欲减退，精神不振，头晕耳鸣、疲乏无力，毛发干燥；指甲菲薄脆弱，严重的呈扁平状，有的象羹匙似中间下凹，边缘翘起，叫做匙形反甲。严重的会有心慌气短，甚至心脏扩大，导致贫血性心脏病。如果长期贫血的小孩子，会出现个子较矮小，体力差，注意力不集中，理解力记忆力减退，情绪和智力都会受到影响。少数孩子爱吃炉灰渣、墙皮、土块等，称为异食癖。

　　孕妇血红蛋白偏低的原因和危害：

　　血红蛋白的主要功能就是携带氧分子，血红蛋白的正常浓度范围在110~150g/L，孕妇由于自身的血容量不断增加，饮食补充的铁质供不应求就会造成血红蛋白偏低。当血红蛋白和血红细胞同时减少时，准妈妈有可能出现贫血的现象，如果是轻度缺铁性贫血，那对准妈妈及分娩的影响不大，重度贫血则会有引起早产、低体重儿等不良后果的可能。

三、血红蛋白异常结果如何分析

　　红细胞和血红蛋白增多：

　　1.相对性增多：由于某些原因使血浆中水分丢失，血液浓缩，使红细胞和血红蛋白含量相对增多。如连续剧烈呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等;另见于慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等。

　　2.绝对性增多：由各种原因引起血液中红细胞和血红蛋白绝对值增多，多与机体循环及组织缺氧、血中促红细胞生成素水平升高、骨髓加速释放红细胞有关。

　　（1）生理性增多：见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈劳动、恐惧、冷水浴等。

　　（2）病理性增多：由于促红细胞生成素代偿性增多所致，见于严重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形，如法洛四联症、紫绀型先天性心脏病、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、肺动-静脉瘘以及携氧能力低的异常血红蛋白病等。

　　在另一些情况下，病人并无组织缺氧，促红细胞生成素的增多并非机体需要，红细胞和血红蛋白增多亦无代偿意义，见于某些肿瘤或肾脏疾病，如肾癌、肝细胞癌、肾胚胎瘤以及肾盂积水、多囊肾等。

　　红细胞和血红蛋白减少：

　　一般成年男性血红蛋白《120g/L，成年女性血红蛋白《110g/L为贫血。根据血红蛋白减低的程度贫血可分为四级。轻度：血红蛋白》90g/L、中度：血红蛋白90～60g/L、重度：血红蛋白60～30g/L、极度：血红蛋白《30g/L。

　　1.生理性减少：3个月的婴儿至15岁以前的儿童，因生长发育迅速而致造血原料相对不足，红细胞和血红蛋白可较正常人低10%～20%。妊娠中、后期由于孕妇血容量增加使血液稀释，老年人由于骨髓造血功能逐渐减低，均可导致红细胞和血红蛋白含量减少。

　　2.病理性减少：

　　（1）红细胞生成减少所致的贫血：

　　1）骨髓造血功能衰竭：再生障碍性贫血、骨髓纤维化等伴发的贫血。

　　2）因造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血：如缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血。

　　（2）因红细胞膜、酶遗传性的缺陷或外来因素造成红细胞破坏过多导致的贫血，如遗传性球形红细胞增多症、地中海性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、异常血红蛋白病、免疫性溶血性贫血、心脏体外循环的大手术及一些化学、生物因素等引起的溶血性贫血。

四、血红蛋白的5个检测方法是什么

　　1、氰化高铁血红蛋白法（HiCN）：

　　1966年被ICSH推荐为参考方法。该法操作简单、显色快、结果稳定可靠、读取吸光度后可直接定值等优点。其致命的弱点是氰化钾（KCN）试剂有剧毒，使用管理不当可造成公害。

　　2、十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法（SDS）：

　　该法操作简单、呈色稳定、准确性和精确性符合要求、无公害等优点。但由于摩尔消光系数尚未最后确认，不能直接用吸光度计算Hb浓度，而且SDS试剂本身质量差异较大会影响检测结果。

　　3、叠氮高铁血红蛋白（HiN 3）法：

　　该法优点与HiCN测定法相似医学|教育网|搜集整理、最大吸收峰在542nm、显色快、结果稳定、试剂毒性仅为HiCN测定法的1/7，但仍存在公害问题。

　　4、碱羟血红蛋白（AHD 575）测定法：

　　该法试剂简单、呈色稳定、无公害、吸收峰在575nm、可用氯化血红素作为标准品。但仪器多采用540nm左右滤光板，限制了此法使用。

　　5、溴代十六烷基三甲胺（CTAB）血红蛋白测定法：

　　该法试剂溶血性强又不破坏白细胞，适用于仪器上自动检测Hb和白细胞。缺点是测定结果的准确度和精密度不佳。