手足麻木是怎么回事 手足麻木怎么诊断流程

一、什么是手足麻木

　　1、手足麻木，又称为四肢麻木。指手足感觉器官障碍，中医解释为：麻，肌肤蚁走感，或如触电感;木，皮肉不仁如木厚之感。由气血俱虚，经脉失于濡养，或气血凝滞，经络失畅，或寒湿痰瘀留阻脉络所致。

　　2、手足麻木主要表现为手足或四肢麻木，可伴有疼痛，无力感，四肢肌肤感觉减退或消失。麻者，非痛非痒，肌肉内如有虫行，按之不止，搔之愈甚;木则痛痒不知，真气不能运及，如木厚之感。《丹溪心法》卷四：“手足麻者属气虚，手足木者有湿痰死血。”

　　3、下列情况都可能会引起手脚麻木，四肢无力的情况，比如想要出现中风了，这时候人们往往会有这样的表现;如果出现了颈腰椎病，除了这些症状外，还有颈腰椎病的不适出现;如果患有了脊髓病，也有这种症状出现。自己的末梢神经出现了病变，或者神经受到了损害，这样也会导致这种症状的出现的。由此可见，无论是哪一种疾病因为的手脚麻木、四肢无力，都不能掉以轻心，要及时的看医生进行治疗。

二、手足麻木的诊断

　　1、麻木一证属气血的病变，临床上常见正虚邪实、虚实夹杂的复杂变化。多因气虚失运，血虚不荣，风湿痹阻、痰瘀阻滞所致。麻木一证，以气血亏虚为本，风寒湿邪及痰，瘀为标。麻木病因虽有多端，而其病机皆为气血不能正常运行流通，以至皮肉经脉失养所致。气血不足、寒气阻滞、血脉不通、气血不能濡养经络是麻木病症的基础病因。

　　2、手足麻木是以症状命名的疾病，相类于西医的多种结缔组织疾病(如风湿、类风湿疾病)，营养障碍疾病(如维生素缺乏症)，代谢及内分泌障碍疾病(如糖尿病，甲状腺机能减退症等)以及其他疾病(如感染、肿瘤)，在疾病过程中所发生的多发性神经炎，及周围神经损害。一些关节劳损性疾病，如腕管综合症、网球肘、颈腰椎疾病等，也常以麻木、胀痛为主要症状。高血压，高血脂，脑动脉硬化引起的脑血管病变，也常以麻木作为主证或兼证。

三、手足麻木的治疗

　　西医西药治疗

　　西医对本症的发病原因并不完全清楚，治疗以对症用药为主，常用药物如下：

　　①维生素B1、B6, 维生素B12、维生素C、芦丁片、弥可保、甲钴铵、安维胶囊。

　　②静脉输液：胞二磷胆碱，654-2、丹参注射液等

　　③激素治疗：氢化可的松：100-300mg(或地塞米松5-15mg)加入5-10%葡萄糖液静脉点滴，疗程1月左右后，逐渐减量。

　　④地巴唑，辅酶Q10 ATP、辅酶A，细胞色素C。

　　中医辨证治疗

　　风邪入络

　　【症见】素有手足或半侧颜面麻木不仁，可突然发生口眼歪邪，语言不利，甚则流涎，或伴有恶寒发热，舌苔薄白，脉浮。

　　【治法】以解表通络为主

　　【方剂】牵正散加减，药用：全蝎5克(研末冲服)，僵蚕5克(研末冲服)，白附子10克，羌活、防风、独活各15克，苍耳子12克，天麻5克，甘草3克。水煎服。

　　气虚麻木

　　【症见】手足渐至麻木，倦怠少食，少气懒言，语声低微，便溏尿清，舌质淡，脉弱。

　　【治法】补气养血

　　【方剂】四君子汤加味，药用：人参 5克(另炖服)，炒白术 15克，茯苓20克，炙甘草10克，防风、黄芪各 15克，桂枝5克，桑枝 5克。水煎服。

　　血虚麻木

　　【症见】肢体掣强麻木，伸缩不利，肩背或腰腿麻木，面部、口唇和指甲淡白，眩晕眼花，舌淡，脉细。

　　【治法】补血生精

　　【方剂】四物汤加味，药用：熟地20克，白芍15 克，赤芍10克，当归15 克，川芎5克，独活、桑寄生各12克，牛膝10 克。水煎服。

　　气滞麻木

　　【症见】肢体酸麻沉重，活动或按摩后则舒，或伴有胸胁满闷，善太息等气滞之症，舌苔薄白，脉弦，多见于女性病人。

　　【治法】疏肝解郁，通络养筋。

　　【方剂】以逍遥散为主，药用：柴胡10克，白芍 15克，人参5克(另炖服)，当归5克，白术10 克，茯苓12克，甘草3 克，通草3克，桑寄生 10克。水煎服。

　　瘀血阻络

　　【症见】麻木不仁，痛觉消失，口唇青紫，肌肤甲错，舌质紫暗或有瘀点瘀斑，脉涩。

　　【治法】活血化瘀为主

　　【方剂】桃红四物汤加减，药用：桃仁10克，红花5克 (后下)，当归10克，赤芍 12克，川芎5克，生地 15克，络石藤12克，鸡血藤20克。水煎服。

　　湿痰阻络

　　【症见】麻木不仁，或痛觉消失，四肢困重，首如裹，恶心呕吐，舌胖苔白腻，脉滑缓，多见于肥胖者。

　　【治法】化痰利湿，通络养血。

　　【方剂】导痰汤加减，药用：半夏10 克，制南星10克，枳实 12克，茯苓12克，陈皮 5克，天麻10克，薏苡仁15克，水煎服。

四、手足麻木的护理

　　1、注意按时作息。做到饮食有节，尤其不可过食肥甘厚味，预防“三高”血症。要保持心情愉快，避免忧思恼怒。参加力所能及的体育活动，如跑步、保健操、户外运动等，以增强体质，并使气血流畅。

　　2、中年以上，尤其是体型肥胖者，如见食指、中指或舌根麻木，应积极采取措施，预防中风的发生。

　　3、麻木遇阴天雨湿而加剧者，应注意保暖防潮，尤其注意保暖、身体过度受凉、受寒，或严寒的气候往往会加重麻木的症状。

　　4、如果是因为血液循环不畅通导致的手脚麻木，经常的按摩身体，或者经常用热水泡泡脚等，就可以促进血液的循环，不用吃药就可以缓解症状。如果是因为糖尿病的原因导致的手脚麻木，需要服用一些降糖药，控制自己的血糖保持稳定，这样就可以减缓手脚麻木的症状了。如果是因为颈腰椎病导致的手脚麻木，可以服用颈复康等药物来缓解病情，也可以采取按摩、针灸等方式缓解病情。