2017-11-24 08:36 来源:网友分享
外伤性瞳孔散大常见于眼挫伤,为虹膜括约肌麻痹所致,多合并前房出血,虹膜睫状体炎,早期高眼压和,或晚期低眼压,虹膜根部断离等.较轻的眼挫伤瞳孔轻度散大,不需要处理,只按眼挫伤处理即可,瞳孔很快会自行恢复.较重的眼挫伤瞳孔极度散大,即便是外伤恢复后瞳孔也难以恢复,患者会因为怕光而觉的视力下降或视物模糊,也可因睫状肌麻痹丧失调节力而阅读困难,处理方法是外出佩戴墨镜,阅读佩戴花镜.
外伤早期可给于含激素的滴眼液,眼生素滴眼,全身给于能量合剂,有望促进散大瞳孔的恢复.外伤性瞳孔散大是由于外力导致瞳孔括约肌及睫状肌麻痹,使瞳孔散大.也有外力导致前房积血引起眼内压升高致瞳孔变大,中医认为,由于外力撞击损伤黄仁(虹膜),致使气血瘀滞,血瘀化热,致使眼球充血;血热妄行,溢于络外而发生前房积血;气滞不能裹精,致瞳孔散大.方中桃仁,红花破血行瘀,四物汤养血活血,桔梗通络顺气活血,白芷祛风通窍,川芎活血行气,枸杞子补肝肾精气,金樱子收敛涩精,五味子敛肺滋肾涩精;并利用五味子,金樱子,枸杞子等药收敛散大之瞳孔.对眼球充血,前房积血的加蒲黄,五灵脂止血活血,黄芩,菊花,龙胆草清血泻热.此病皆因外伤引起,气滞血瘀为主要病机,淤血面积大者加乳香,没药,以增加活血散瘀之力。
1、瞳仁散大方
功用:镇肝益肾,滋阴明目,活血祛风。主治麻痹性瞳孔散大,外伤性瞳孔散大以及急性热病后双目青盲,肝风上扰之瞳孔散大。 疗效:临床屡用,效果甚佳
2、蒲银解毒汤
功用:清热解毒,消肿通壅散结。主治眼眶蜂窝织炎 疗效:临床屡用,疗效满意。
3、补气镇惊汤
功用:补气逐瘀,解痉化痰。主治眼睑痉挛(眼睑跳动)。 疗效:临床屡用效佳,一般7剂即效。
4、温肾益脾汤
功用:补脾益肾。主治眼睑下垂(眼肌重症肌无力型)。 疗效:治疗7例,均获得满意疗效。
5、增液润燥汤
功用:滋阴润燥,益气生津。主治药物性角膜炎干燥症。 疗效:临床屡用,一般服30剂即可获愈。
6、通脉明目汤
功用:通脉活络,逐瘀明目。主治视网膜中央动脉阻塞(暴盲)。 疗效:验之临床,效果甚佳。
7、滋肾柔肝汤
功用:滋肾柔肝。主治麻痹性斜视。肝肾阴虚,目失所养。 疗效:临床屡用,效果颇著。
一些人在患了近视眼以后,医生要求他们做散瞳验光,尤其年轻人和小孩,在配眼镜之前更要求用较强的散瞳药将瞳孔充分放大后才进行验光。这时常常听到一些人说怕散瞳后对眼睛不好而不愿意散瞳验光。专家介绍,其实这种顾虑完全没有必要的。
瞳孔放大后对眼睛有害吗?我们平时常用的瞳孔放大药主要阿托品和后马托品。它们可使睫状肌麻痹,瞳孔放大。这两种生理改变,对于屈光异常的测定都有帮助。由于麻痹了支配睫状肌的副交感神经,调节作用消失,使异常屈光能准确侧出,瞳孔放大也使验光检查更为方便,为侧定黄斑区的屈光及眼底镜的配合检香提供了有利条件。因此瞳孔散大后对眼睛只有好处,而没有害处。
相反,如果不按医生的要求而没有散瞳,就很可能验出过大的屈光度数或不能检出假性近视,这样才有害而无益的。
瞳孔放大后对眼睛有害吗?瞳孔放大后眼睛和平时不一样了,会有些不习惯的感觉。比如调节作用消失,患者看不清近处的东西,不能从事近距离工作,尤其不能阅读学习;另外由于瞳孔很大,又失去了调节,患者有明显怕光的感觉。但这种不舒服只短时间的,因为目前所用的散瞳药的作用都哲时的,只要不再继续用药,经过一段时间,药物作用消失了,瞳孔自然会回缩到原来的大小,一些不适的感觉也就随之消失了。当然,为了避免强光的刺激,散瞳后可配戴有色眼镜,这样也可以减轻不适感。
瞳孔放大后对眼睛有害吗?专家提醒:值得注意的散瞳药对有青光眼因素的病人应慎用,扩瞳对人体虽然无任何影响,也应在医生指导下进行。
医生又把瞳孔看作是生命机能的灵敏指示器。大家知道,光线强时瞳孔就会自动缩小,光线暗时就会散大——这就叫做瞳孔的对光反应。假如瞳孔的这种对光反应迟钝或者消失,就意味着死亡会即将来临。而昏迷病人,会随着意识的丧失程度的加重,瞳孔也会逐渐散大,完全散大就是生命的终结的标志 。
当一个男人遇到他有好感的女人时,他的瞳孔就会扩大,反之,当他遇到一个令他生厌的的女人时,他的瞳孔就会缩小。这就是“情人眼里出西施”的第一印象烙在心坎里的魅力所在 。
呈现在眼前的美味食品,也会使人的瞳孔变大,饥饿的人会变得更大些;当人聆听动听的音乐,或用舌头品尝美味饮料时,瞳孔同样也会扩大。另外,在恐怖、紧张、愤怒、喜爱、疼痛等状态时,瞳孔都会扩大;而在厌恶、疲倦、烦恼时则会缩小。
更为有趣的是,瞳孔大小的变化会反映某些心理活动,凡在出现强烈兴趣或追求动机时,瞳孔就会迅速扩大。古代波斯珠宝商人出售首饰时,是根据顾客瞳孔的大小来要价的。如果一个钻戒的闪闪发光能使买主的瞳孔扩大的话,商人就会把价钱要得高一些。