2017-11-26 09:45 来源:网友分享
1 .尿量减少,体重增加
常见的全身性水肿有心性水肿、肝性水肿和肾性水肿,钠、水潴留是这些水肿的重要中间发病环节。因为钠、水潴留的基本机制是肾脏排钠、水减少,因而病人常表现为尿量减少、尿钠含量低(肾功能衰竭少尿期除外),体重增加。体重增加是细胞外液容量显著增加所致。因为钠、水潴留多达几升、体重增加 10% 可能仍没有明显可见的凹陷性水肿,因此,尿量及体重是水肿较为敏感的指标,观察尿量及体重的动态变化,能反映水肿的消长情况。
2 .不同原因所致水肿,分布部位有差别
右心功能不全所致心性水肿,最先出现于身体低垂部位。立位、坐位时,先出现足踝部位水肿;仰卧位时,则水肿先在骶部出现。肝硬化所致水肿,主要表现为腹水。肾性水肿表现为晨起时眼睑浮肿,也可波及颜面部,当病情加重时,可出现全身性水肿。影响水肿分布特点的因素有:
① 重力和体位:如右心衰竭时,水肿出现于最低垂的部位,这是因为右心衰竭时,上、下腔静脉回流受阻,静脉压增高,致毛细血管流体静压增高。毛细血管流体静压也受重力的影响,最低垂部位的毛细血管压较高,因此,水肿最先在最低垂部位出现。
② 局部血流动力学因素:如肝硬化病变引起肝静脉回流受阻,使肝静脉压及其毛细血管流体静压增高,成为腹水形成的重要原因。
③ 组织结构特点:眼睑部组织较疏松,皮肤薄且伸展度较大,组织间隙压力较低,水肿液易于在此聚集。肾性水肿因无毛细血管流体静压增高的因素存在,在夜间平卧状态下,水肿液在组织疏松的眼睑部位积聚,晨起水肿较明显。
病史
询问病史可获得有关水肿病因分析、发病过程、诊断和鉴别诊断、治疗及预后等资料。除询问一般病史资料外,对于水肿患者应注意追问以下情况:
① 过去有无水肿,水肿的发展情况,是持久性或间歇性,目前是趋向好转或恶化;
② 水肿出现的部位,是全身性还是局限性,如为全身性则应注意询问有无心脏病、肾脏病。肝脏病、营养不良以及内分泌功能失常等病史;如为局限性则往往与炎症感染、创伤、手术、肿瘤、血管疾患和变态反应有关;
③ 最近有否接受过某些制剂或药物治疗,如大量盐水注射、肾上腺皮质激素、睾丸酮、雌激素等等。
体格检查
对水肿患者应进行详细的全身检查,因为许多系统、器官、组织的疾患都可造成水肿。全身检查有助于了解水肿的来源及其特征,有助于诊断和鉴别诊断。端坐呼吸、心率或脉搏增快,心脏扩大,心室收缩或舒张功能障碍,中心静脉压增高,大静脉淤血,颈静脉怒张,肝脾淤血增大等,提示存在心功能衰竭,水肿是由心脏疾患引起的;脾脏淤血肿大,腹壁侧支循环静脉怒张,门脉高压合并腹水者,提示肝硬化;如表情迟钝,毛发稀少,皮肤粗糙,提示有甲状腺功能低下即鼓液性水肿的可能。此外,肝病患者和肾脏病患者的面容及皮肤色素等方面也有不同的表现。
1、常吃绿豆去水肿
说到除去身体的水肿,我们首先会想到的食物就是绿豆了。绿豆有着非常好的清热解毒,且利尿、消除水肿的功效,如果女性朋友们出现水肿的现象,那么,多吃一些绿豆汤、绿豆粥都能够帮助身体消除水肿。另外,绿豆有这健脾之功效,对于脾胃不好的女性朋友们来说,可以起到保护脾、肾的功效。常吃 绿豆有利于消除身体水肿,以帮助减肥瘦身。
2、常吃红豆排出体内多余盐分
红豆与绿豆相同,都是杂粮类食品,红豆与绿豆相比,除了可以帮助身体排出多余的水分之外,还能够排出身体有毒物质和多余的盐分,促进身体内的新陈代谢,另外,可以帮助女性朋友们补血活血,常吃红豆对身体是非常有益处的,女性朋友们可以多吃哟!
3、常吃海带可助消除水肿
海带中有一种特殊的物质,可以帮助身体消肿利尿,而海带中的碘元素,针对治疗由于甲状腺功能底下而引起的肥胖非常有帮助,从而,消除水肿,达到减肥的效果,所以,人们常说吃海带可以减肥瘦身,就是这个道理。身体有水肿的女性朋友们可以多吃一些海带,像在冬季这样的季节里,煲一些海带汤都是非常不错的饮食选择。
4、常吃黄瓜可去除水肿
除了粗粮中的绿豆和红豆之外,蔬菜中的黄瓜也有着非常好的利尿去水肿的作用,黄瓜可清热解毒、利尿消肿、生津止渴的功效,黄瓜可以凉拌、清炒,它热量极低,吃再多,都不用担心会发胖,如果身体发生水肿的情况,多吃黄瓜是非常好的选择。
5、常吃西瓜有助于消除水肿
虽然西瓜中含有大量的水分,使用之后可令女性朋友们产生非常强的饱腹感,从而会降低我们的食欲,以达到减肥的效果,但是,西瓜中还含有一种特殊的物质,对于消除水肿非常有帮助,还能够促进机体的新陈代谢,有助于帮助身体排毒,总而言之,如果女性朋友们身体出现水肿的现象,不妨吃一点西瓜来缓解吧!
6、常食苹果醋可以帮助去除水肿
女性朋友们只知道苹果醋可以帮助美容养颜护肤,殊不知,苹果醋可以平衡身体的酸碱值,倘若由于身体内碱性值过多而导致的水肿,常食苹果醋就可以缓解,另外,苹果醋还有对身体增强免疫力、降低血脂的功效。
1 .细胞营养障碍,组织间隙过量的液体积聚使组织细胞与毛细血管之间的距离加大,氧与营养物质运输时间延长;水肿液的堆积还可压迫局部毛细血管,致使血流量减少,造成细胞营养障碍。水肿部位易发生组织损伤、溃疡而不易愈合。
2 .器官功能障碍,水肿可导致相应器官功能障碍,如胃肠粘膜水肿可影响消化吸收,肺水肿可引起呼吸功能障碍,心包积水可影响心脏泵血功能,喉头水肿可致气道阻塞甚至窒息,脑水肿可致颅内压升高,甚至形成脑疝,危及生命。若生命重要器官部位急速发生的水肿危害较大,而缓慢发生的非要害部位水肿如肢体水肿对机体可无太大影响。
一般疾病的临床表现都是机体对疾病的一种适应性反应,所以水肿对机体也有有利的一面:
1.是循环系统的重要“安全阀”;
2.可以稀释毒素;
3.水肿液中的纤维蛋白可以限制病原体的扩散,有利于白细胞吞噬病原体。