2017-11-27 09:47 来源:网友分享
手掌肌肉萎缩是肌肉萎缩类型中较为多见的一种,任何年龄均可患病,造成双手肌肉萎缩的病因很可能与中毒,代谢异常,感染,遗传等有一定的关系,病情较为严重的病人还会出现生命威胁,除了要在医生的监督之下进行治疗外,还应该学会自我调节,这样病情才会康复的更快。
手掌肌肉萎缩是一个综合病症,可由许多部位和多种疾病造成。如多发性神经炎,肌肉部位的疾病如远端型肌营养不良、平山病等,也可由两上臂多根神经损害引起,如双侧腕管综合征、麻风病等,也可由于颈部神经的损害而引起如颈椎病、颈椎脱位、颈髓外肿瘤等,还可由于脊髓(颈段脊髓)损害如脊髓空洞症、颈髓髓内肿瘤、脊髓炎等引起。双手肌肉萎缩在进行医治的同时,患者一定要树立坚定的信心,在医生的建议之下,选择最合适自己的疗法。
这下大家是不是了解了什么是手掌肌肉萎缩了,既然对这样的疾病有一些认识了,在平时如果出现了类似的症状就要能够及时的去治疗,有的一些疾病如果能够及时的去治疗,身体也就不会受到很大的影响了。
一、肌肉萎缩的病因
1.遗传:遗传的因素,有遗传性的患者有5%-10%,这一般称为家族性肌萎缩性侧索硬化,成年型属常染色体显性遗传,青年型为常染色体显性或隐性遗传,临床上与散发病例难以分别。
2.长期不运动:废用性肌萎缩上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起,全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。
3.中毒:中毒的因素,兴奋毒性神经递质。经过调查,一些患者转运功能丧失是由于运动皮质内转运体mRNA转录副本异常连接异常所致。
4.免疫:免疫的因素,尽管MND患者血清曾检出多种抗体和免疫复合物,但尚无证据表明这些抗体可选择性以运动神经元为靶神经因子。现在认为,MND是不属于神经系统自身免疫病的。
5.疾病因素:肌源性肌萎缩常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。肌肉萎缩的出现主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌肉萎缩症等。肌肉萎缩的原因还常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等,这些因素的存在都会导致肌肉萎缩的发生。
1 神经源性肌萎缩: 通俗地讲,就是由于神经系统出了问题,或者受到损伤,而造成受损部位之下的,神经支配的相应区域的肌肉萎缩。
这种肌肉萎缩的例子听起来都很惨痛。比如理论物理学家霍金,就是因为得了一种叫做脊髓侧索硬化症的病,神经系统出了问题,目前全身的肌肉都极度萎缩无力,胳膊和手的力量小到连鼠标都不能使用。再有,就是外伤的时候损伤到神经,甚至把神经割伤切断了,都会造成这些神经所支配的肌肉发生萎缩。
神经源性肌萎缩是由神经的损害引起的,所以神经本身治不好,不能恢复功能,肌肉的萎缩就不可能根治。而神经细胞又不象骨骼细胞一样损伤了会再生,所以治疗的难度也就相当大。 2 肌源性肌萎缩: 这是由于肌肉本身的病变造成的肌肉萎缩,比如进行性肌营养不良。三十多岁的人大概都应该对王朔的一本叫做“永失我爱”的小说有印象,里面的主人公就是得了进行性肌无力,一点一点地因为身体上每一块肌肉都逐渐萎缩无力,而只能眼看着自己慢慢地死去。
最为常见的,也是危害相对小一些,同时是能够通过康复功能练习彻底治愈的,是以下这两种类型。
3 废用性肌萎缩: 这种肌肉萎缩最常见,治疗起来会花费时间和吃苦受累,但是比较容易。 肌肉要想维持它的功能和形态,也就是力量的大小和体积,就必须经常给予运动刺激。如果48-72小时没有重复上一次的运动刺激,那么力量就不能维持在上次练习的水平了。我们知道肌肉不运动肌力就会减弱,所以制动废用之后,肌肉就会萎缩,不论是功能上还是形态上都会下降,这也就是废用性肌萎缩了。因为当肢体制动之后,肌肉的主动收缩减少甚至是停止,反射引起的肌肉收缩也大大减少,神经的运动冲动减少,肌肉的代谢就会异常,分解大于合成,肌肉就会萎缩,不但力量变小,体积也会变小。
万幸的是,废用性肌肉萎缩是可逆的(太严重的也不可以,肌肉纤维化之后就没有可训练性了!所以肌肉萎缩不能等,要尽早开始康复练习!),经过适时适度的康复功能练习是可以恢复肌肉的力量和形态的。但是肌肉萎缩发生得很快,恢复起来很缓慢。
4 关节源性肌萎缩: 如果是关节(肩、肘、腕、髋、膝或者踝关节)损伤或者是做了手术,那么除了上面说的废用性肌萎缩,还有一种关节源性肌萎缩,会加重加快肌肉的萎缩速度和程度!
机制就是由于关节损伤(会损伤到一些关节内的神经和感受器),和损伤带来的炎性反应,刺激了关节内外的一些感受器。机体知道自己受伤之后,就会保护性地抑制受伤关节周围的肌肉收缩,避免疼痛和加重损伤,就因为这种抑制机制,肌肉萎缩就更严重了。
诊断:
1.轻度萎缩:肌纤维轻度下降,肌肉组织外观无明显凹陷,触摸肌肉组织松弛,肌无力,能做抗阻力运动。
2.中度肌萎缩:肌纤维部分萎缩、缺失,肌肉组织外观凹陷,触摸纵向缩小,横向减少,肌无力明显,不能做抗阻力运动。
3.重度肌萎缩:肌纤维组织大部分萎缩,相关的骨骼外露。肌肉组织仅存少量肌纤维,肌无力严重,患者丧失最基本的协调运动能力。
4.完全萎缩:肌纤维组织完全萎缩,与其肌肉相关联的运动功能完全丧失。
手肌肉萎缩的鉴别诊断也是可以分为多种的,根据每种种类的不同也可以有不同的治疗方法,但需要经过正规医院医生的指导下治疗,日常注意适当的活动,养成良好的生活习惯对治疗是有帮助的.手肌肉萎缩相信大家并不陌生,一般都是由于手部或者手腕等部分的神经受到了损伤从而导致的,其中根据肌肉萎缩的程度还可以分为多种类,另外大家对手肌肉萎缩的鉴别诊断也可能不了解。