高脂血症几大诊断标准 高脂血症怎么治

一、判断是否患有高脂血症的标准

　　高脂血症是指血液中的血脂含量超过正常水平。以下是几项主要血脂项目的正常标准：

　　血清胆固醇

　　5.20 mmol/L (200 mg/dl) 以下 理想范围

　　5.23～5.69 mmol/L (201～219 mg/dl) 临界升高

　　5.72 mmol/L (220 mg/dl) 以上 升高

　　血清低密度脂蛋白LDL

　　3.12 mmol/L (120 mg/dl) 以下 理想范围

　　3.15～3.61 mmol/L (121～139 mg/dl) 临界升高

　　3.64 mmol/L (1140mg/dl) 以上 升高

　　血清高密度脂蛋白HDL

　　1.04 mmol/L (40mg/dl) 以上 理想范围

　　0.91 mmol/L (35mg/dl) 以下 减低

　　血清甘油三脂

　　1.70mmol/L (150 mg/dl) 以下 理想范围

　　1.70mmol/L (150 mg/dl) 以上 升高

　　应该引起注意的是，化验单上列出的标准，都是临界水平，而理想的血脂范围，则还应该更低一些。另外要说明的是，有人将肥胖和高脂血症混为一谈，肥胖和高脂血症是不同的概念。

　　高脂血症可以分二类

　　一类是原发性的，一类是继发性的。原发性高脂血症原因还不是很清楚，现在已逐步了解到许多原发性高脂血症患者存在基因的缺陷，也就是说这一类高脂血症与遗传有关。还有一类高脂血症是继发性的，也就是继发于其他疾病，常见的有甲状腺机能减退或糖尿病等内分泌代谢疾病，或者严重的肝脏、肾脏疾病，如肾病综合征等。另外，有一些药物也会引起血脂升高，如降压药中的噻嗪类利尿剂或?-受体阻滞剂，如病人已有高脂血症，同时又伴有高血压，在选择降压药时就应加以注意。

二、中医治疗高脂血症偏方大全

　　苍术积壳治高脂血症

　　【功能主治】行气活血，化湿消痰。主治高脂血症。

　　【处方组成】炒苍术60克，炒积壳60克，何首乌60克，决明子180克，炒山楂180克，泽泻120克，红花60克，丹参60克，车前子60克，肉苁蓉60克，刺蒺黎(这个字应为草字头加个黎，在输入法中没有找到)60克，杭菊花60克，茺蔚子60克，白茯苓90克，陈皮 40克，石菖蒲40克，制胆星40克，川郁金60克，远志60克。

　　【用法用量】诸药粉碎为细末，过筛，水泛为丸如小绿豆大，每次服5克，1日3次，3个月为1个疗程，复查。可连服2～3个疗程。

　　【病例验证】胡某，女，61 岁，退休职工。10余年来，经常头晕、头昏、头痛，血压偏高不稳，曾检查，血糖、血脂偏高。近来头昏加重，近事易忘，故来就诊。形体肥胖，脉细涩，苔薄白，舌质红偏黯，舌体胖且有瘀斑;血压20.0/12.7千帕，空腹血糖6.8 mmol/L，血清胆固醇 11.2 mmol/ L，血清甘油三酯8.44mmol/L，血清高密度脂蛋白(HDL-C ) 0.6 mmol/L。诊为高脂血症。证属阴阳失调，痰瘀湿浊内阻。按此丸方连服两个疗程，并适当节制饮食和加强体质锻炼。复查：血压及血脂、胆固醇皆降至正常范围，诸症消除。随访2年，上述指标持续稳定。

　　金樱子决明子治高脂血症

　　【功能主治】滋阴降火，行滞通脉。主治高脂血症。

　　【处方组成】金樱子、决明子、制首乌、生薏仁各30克，茵陈、泽泻各24克，生山楂18克，柴胡、郁金各12克，酒大黄6克。

　　【用法用量】每日1剂，加水500毫升，用文火煎至250毫升，分2次服。每2周为1疗程。

　　【病例验证】用此方观察治疗30例高脂血症患者，经1～3个疗程治疗后，显效20例，占66.7%;有效9例，占30%;无效1例，占3.3%。总有效率为96.7%。

　　丹参山楂治高脂血症

　　【功能主治】行气化痰，化瘀消脂。主治高脂血症。

　　【处方组成】制首乌15克，丹参15克，山植15克，黄芪12克，地龙12克，陈皮6克，苍术6克，赤芍10克。

　　【用法用量】每日1剂，水煎服。3个月1疗程。

　　【加减】如痰郁中焦、腰膝酸弱者，加杞菊地黄汤;胸闷肢麻者，加半夏白术天麻汤;痰郁阻络者，加陈六君汤及僵蚕、红花等;痰郁痹胸者，加瓜楼桂枝汤及降香、郁金;痰郁阻窍者，加温胆汤及苴蒲、郁金、熟地等。

　　【病例验证】该方治疗60例，1个疗程结果：近期痊愈30例，好转28例，无效2例。

三、高脂血症会导致哪些严重后果

　　1、高脂血症是中老年人衰老的病理基础：

　　脂类主要包括胆固醇和甘油三酯。血脂的来源主要有两条途径，一条是外源性的，就是我们每天进食中脂类物质经消化吸收后进入血液而成;另一条是内源性的，就是在人体正常代谢过程中由肝脏、脂肪细胞及其它组织合成释放入血液。人体除脑组织及成熟的红细胞外，几乎全身各组织都可合成胆固醇。

　　肝脏是合成胆固醇的主要场所，体内胆固醇70~80%由肝脏合成，10%小肠合成。老年人不像年轻人，肝脏分解代谢减慢，分解脂肪的脂酶活性减弱，易造成脂肪堆积，再加上自由基的作用，使血脂在动脉壁上沉着，从而造成动脉硬化，这是老年人血管衰老的表现，也是老年人病理性衰老的病理基础。高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病以及肿 瘤等疾病都与高血脂有关，因此血脂增高是困扰老年人健康的祸根。

　　2、高脂血症会导致高血压：

　　在人体内形成动脉粥样硬化以后，会导致心肌功能紊乱，血管紧张素转换酶会大量激活，促使血管动脉痉挛，诱致肾上腺分泌升压素，导致血压升高。影响血压升高的因素还有血管的外周阻力、动脉壁弹性、血液粘度这三个方面，而这三种因素与高脂血症有直接关系。

　　正常人血管内膜是光滑流畅的，血脂增高会在血管内膜下逐渐沉积呈黄色粥样斑块，久之破溃、出血、管腔变狭、血流阻力增加，从而使血压升高;血脂增高，血脂在动脉内膜沉积可造成血管硬化，使血管壁弹性减弱，血压升高;当血脂增高时血粘度就增高，使血流阻力增加，从而血压就升高。高脂血症还能降低抗高血压药的敏感性，增加降压治疗的难度，因此治疗高血压的同时应降血脂。

　　人体一旦形成高血压，会使血管经常处于痉挛状态，而脑血管在硬化后内皮受损，导致破裂，形成出血性脑中风，而脑血管在栓子式血栓形成状态下淤滞，导致脑血栓和脑栓塞。

　　3.高脂血症与高血糖的相互促进：

　　很多糖尿病人都伴有高脂血症，因此人们通常把糖尿病与高脂血症称为姐妹病，并认为高血脂是糖尿病的继发症。据统计大约40%的糖尿病病人有脂代谢紊乱。其特点是甘油三酯增高和高密度脂蛋白降低。

　　糖尿病引起血脂增高的原因是由于糖尿病人胰岛素不足时，体内脂酶活泼性是减低的，因此容易血脂增高。另一方面糖尿病本身除糖代谢紊乱外同时还伴脂肪、蛋白质和水、电介质的紊乱。经常有游离脂肪酸从脂肪库中动员出来，使血中甘油三酯及游离脂肪酸浓度增高。再一方面2型糖尿病人进食过多，运动少，促使体内脂类合成增多，这也是造成血脂增高度的原因。而肥胖伴高血脂者，由于胰岛素受体数相对减少，从而产生胰岛素抵抗，易诱发糖尿病。血脂增高者还易引起心、脑血管并发症。

四、高血脂早期常出现的几个征兆

　　1、头晕是高脂血症常见的早期症状之一，尤其是中老年人，早晨起床后感觉头脑不清醒，早餐后可改善，午后极易犯困，但夜晚很清醒。

　　2、身体某些部位出现黄色、橘黄色或棕红色的结节、斑块或疹子，或短时间内在面部、手部出现较多黑斑。

　　3、腿经常抽筋，并常感到肌肉刺痛，或小腿发凉、麻木，这是胆固醇积聚在腿部肌肉中的表现。

　　4、看东西模糊，或出现视力下降，这是血液变黏稠，流速减慢，使视神经或视网膜暂时性缺血缺氧所致。

　　5、反复发作的饱餐后短暂腹痛，可见于高脂血症导致的肠系膜动脉硬化性胃肠缺血。经常耳鸣和重听，也与高脂血症有关，这是因为高血脂使较细窄的内耳血管更加狭窄，发生供血障碍。

　　6、长期血脂高，脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化，会引起冠心病和周围动脉疾病等，表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行(肢体活动后疼痛)。