艾滋病的检测窗口期_针对艾滋病的主要检查方式

一、艾滋病检测的主要窗口期

　　1、 怎样检测才最为稳妥。 首先我们说4代试剂，4代推荐大家2-3周时去查，这时能抓到抗原，如果你2-3周检测结果为阴性，哪么你可以淡定一下心情。同样用3或4代.6周后复检，阴性可以排除。

　　2、3代试剂和试纸试盒， 最佳第一次检测2-3周的，如果你拿到阴单，你就可以不用再担心了，虽然它没有抗原的筛查功能，但是从积累的经验来看，真感染的话2-4周，几乎所有人都能用双抗夹心法的3代试剂测到阳性抗体，对于雅培进口硒标法来说，它使用重组人工抗原肽包被做标志物，具有更明显优势， 6周或8周以后，抽时间去复检一下阴性可以排除。所以，即便你的当地没有4代试剂的检测机构，3代也一样具有出色的表现，现在的3代试剂非常稳定，经历了10余年临床初筛确诊的产品，各个厂家也是从中吸取了非常多的研发和修复瑕疵经验，使现有初筛机构有一个稳定准确的初筛金标准。

　　3、现在很多恐友搬出世界卫生组织的14-21天的窗口期。我很明确的告诉你们，这是对于医学界的检测窗口期不是排除时间。大家不要被误导2-3周拿到阴单，然后又去放纵，真的会害很多人，从现有收录完整感染者血清盘中得到的经验来看，2-4周基本是血液抗体转阳比较集中的时间点，所以请大家正视这个问题。同时也请大家不要过度的恐惧，真正感染艾滋病的3-4周是可以测出绝大部份人群的，哪么我们这个时间测过，再往后延3-4周的时间也就是6-8周后再复测一下，我个人认为，对于一个身体健康正常的人就可以确认是否感染了。基本不会再有什么意外了。

二、艾滋病的潜伏时间

　　艾滋病潜伏期

　　艾滋病检测自1981美国报道首例艾滋病患者以来，艾滋病在全球范围内广泛传播，严重威胁着人类的健康。尽管全世界对艾滋病的防治方法进行了大量的研究，但至今仍未获得有效的预防药物和治方法，因此对感染者从感染到艾滋病发病这一段潜伏期时间长度的研究对于了解艾滋病的然史、评价治疗效果、进行流行预测等方面都有着重要的意义。30年以来，针对监测系统的不同监测数据，对艾滋病潜伏期进行了大量的研究，提出了多种不同的方法，不同方法对艾滋病潜伏期得出了不同的数据，所得到的艾滋病潜伏期结果普遍都在8-9年。至今为止，除了极少数未被确认的个体报告之外，还没有任何可证实的资料证明有短于1年或者长达20年的艾滋病潜伏期存在。

　　最佳检测时间

　　艾滋病检测的最佳检测时间，对于艾滋病患者来说是一个非常重要的事项，因为患有艾滋病的人，在早期极少出现让人们感到异常的症状，所以常常被人们所忽略。一直到了发现症状的时候，艾滋病就已经到了晚期了，治疗已经极为不容易了。所以在感染早期，及时的进行艾滋病检测，是一项很重要的事项，他能帮助患者及早的发现艾滋病的症状。在高危行为后，一般需要2-4周时间就可以检测出艾滋病HⅣ抗体。

三、艾滋病主要的检测方式

　　目前检测HⅣ的方法有100多种，总体来说可以分为抗体检测和病毒检测两大类。病毒检测包括细胞培养(病毒分离)、p24抗原检测和病毒核酸检测。早期对HⅣ的诊断主要是通过血清学试验检测抗HⅣ的抗体，间接地诊断HⅣ感染。近几年，分子生物学方法不断被应用到HⅣ的检测中，HⅣ的实验室诊断方法取得了很大的进展，核酸检测已经成为了HⅣ实验室诊断的发展方向。

　　抗体通常是在感染后3～8周能够被检测出来。目前，大多应用双抗原夹心法，这种方法具有很好的灵敏性和特异性。抗体检测由初筛和确认试验组成，初筛试验呈阳性的必须进行确认试验。酶联免疫吸附分析(ELISA)方法有一定的灵敏度，且操作简单、快速，适合对大量样品的检测。因此，是目前临床通用的初筛检测方法。国际上有3种确认试验方法，包括免疫印迹试验、条带免疫试验及免疫荧光试验，目前以免疫印迹试验最为常用。

　　在窗口期，病毒抗体不能被检出，但可以检测到病毒相关抗原或分离病毒。抗原能够在个体感染后先于血清转化2～18d被检测到。因此，在血清转化期通过检测p24抗原有着很大的优势，可以作为早期辅助诊断HⅣ感染的一种方法。

　　抗体检测

　　主要有酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫荧光试验(IFA)以及化学发光法。ELISA用去污剂裂解HⅣ或感染细胞液提取物作抗原，IFA用感染细胞涂片作抗原进行抗体检测，如果发现阳性标本应重复一次。为防止假阳性，可做Westernblot(WB，蛋白印迹法)进一步确证。

　　WB法是用聚丙烯酰胺凝胶电泳将HⅣ蛋白进行分离，再经传移电泳将不同蛋白条带转移于硝酸纤维膜上，加入病人血清孵育后，用抗人球蛋白酶标抗体染色，就能测出针对不同结构蛋白抗体，如抗gp120、gp41、P24抗体，特异性较高。

　　快速检测法，也称为金标法，也是抗体检测的一种方法，根据免疫层析法的原理，用于HⅣ抗体检测的定性检测。

四、艾滋病的临床分期情况

　　急性期

　　大部分病人在艾滋病感染初期，没有任何症状。但有一部分病人在感染数天至3个月后，有如流行性流感冒样或传染性单核细胞增多症样症状：发热、赛战、关节疼、肌肉痛、呕吐、腹泻、喉痛等，一般在艾滋病毒感染后2至8周出皮疹，血中出现艾滋病毒抗体。最长约半年后出现抗体。

　　无症状感染期

　　在急性期后，没有临床症状，为无症状的健康人，但体内有艾滋病毒，又称为艾滋病潜伏期。此后，8年内将有50%的人发展为艾滋病。有报告称，1至7年内从感染病毒到发病，其比例依次为1.5%,5%,10%,15%,25%,30%和40%。儿童艾滋病潜伏期短，平均为12个月。这时用很敏感的方法检测艾滋病感染者浆中的病毒核醒量，可预测5年内发病的机率。

　　艾滋病前期

　　艾滋病检测无症状感染期之后，出现明显的与艾滋病有关的症状和体征，有人称之为艾滋病相关综合征，也有人称之为持续性全身性淋巴腺病等。主要表现在：持续性的淋巴腺肿大，开始于颈部，其次为腋、腹股沟淋巴结等。一般少有两处以上淋巴结肿大者。体重减轻10%以上。周期性发热(38摄氏度左右)，常持续数月。夜间盗汗。发生单纯疱疹病毒、白色念珠菌(属真菌类)等各种感染。

　　艾滋病期

　　由于免疫系统被严重破坏，各种致命性机会感染、肿瘤等极易发生。病变可表面在肺、口腔、消化系统、神经系统、内分泌系统、心脏、肾脏、眼、关节、皮肤等等。已发生机会性感染者，平均存活期为9个月。