急性白血病怎么检查出来 急性白血病的中医辨证治疗方法是什么

一、急性白血病怎么检查出来

　　急性白血病的检查主要包括以下几个方面：

　　一、血象

　　白细胞多数在10－50×109／L，少部分＜5×109／L或＞100×109／L。白细胞过高或过低其预后较差。分类计数表现为粒、淋或单核中的某一系细胞大量增殖，大部分为中间型幼稚细胞，少数为成熟细胞。如仅见原始细胞与成熟细胞，而无中间型细胞存在，称为白血病裂孔现象。如果周围血原始及幼稚细胞极少或缺如，称为“非白血性白血病。此类病人必须作骨髓穿刺检查方能确诊。

　　二、骨髓象

　　骨髓穿刺检查是诊断急性白血病的重要方法，骨髓涂片有核细胞大多数是增生明显活跃或极度活跃，也有少数为增生活跃或增生减低。增生的核细胞主要是原始细胞和早期幼稚细胞，白血病细胞（原粒始细胞Ⅰ型＋Ⅱ、原单＋幼单或原淋＋幼淋）＞30％可诊断为急性白血病。

　　白血病细胞的形态一般与正常原始及幼稚细胞不同，细胞大小相差甚大，胞浆少，胞核大，形态不规则，常有扭折、分叶、切迹或双核等。核染色质粗糙、核仁明显、数目多、核分裂象多见。核浆发育不平衡，胞核发育往往落后于胞浆。胞浆内易见空泡，胞浆出现Auer小体是急性非淋白血病诊断的重要标记之一。骨髓中其他系列细胞减少，巨核细胞增生显著减少或缺如（除M7外），红系细胞增生明显抑制（降M6外）。

　　三、细胞化学

　　白血病的原始细胞有时形态学难以区分，可借助细胞化学作出鉴别。

　　四、生化检查

　　1、溶菌酶　白细胞中的单核系细胞和粒系细胞是溶菌酶唯一来源，血浆或血清中的溶菌酶是从白细胞崩解而来。急单和急粒单白血病显著升高，急粒可正常也可升高。而急淋则常低于正常。故测定溶菌酶有利于鉴别白血病类型。

　　2、尿酸　由于体内大量细胞的新生及死亡，嘌呤和嘧啶代谢异常，尿酸产生明显增多，大量尿酸经肾脏排出，在酸性情况下，尿酸易沉积于肾小管，导致急性肾功能衰竭，称为尿酸性肾病。

　　3、电解质及酸硷平衡　白血病在治疗前以及治疗过程中常有电解质和酸硷平衡紊乱。

　　低钾血症：原因有近端曲小管损害（白血病细胞浸润或溶菌酶）使钾重吸收减少，抗生素对肾脏损害使钾丢失；皮质激素的应用使钾排出增加；化疗反应，恶心、呕吐、厌食，减少钾的摄入。

　　高钾血症：原因可由于强烈化疗，使白病细胞短期内大量崩解，释出细胞内钾。

　　低钠和（或）低氯血症：原因可能为白血病细胞分泌一种促进钠排泄的物质或白血病细胞破坏而释出此种物质，此外某些抗生素（如半合成青霉素）也可抑制肾小管对钠的重吸收。

　　低钙：由于细胞崩解释出大量磷酸盐而致钙降低，也可因抗生素损伤肾小管使钙排泄增加。

　　代谢性酸中毒：由于白血病细胞淤滞，造成微循环障碍，组织灌注不良，缺氧而产生大量乳酸，导致代谢性酸中毒。

二、急性白血病的中医辨证治疗

　　（1）气血（阴）两虚为主：

　　治法：益气补血滋阴佐以祛邪。

　　方药：①黄芪、党参（或人参）、当归、生地、熟地、天冬、首乌、龟板、浮小麦、半枝莲、土茯苓、龙葵。②人参（或党参）、熟地、黄柏、砂仁、甘草、半枝莲、山慈菇、紫草、 天冬、白英。

　　（2）热毒炽盛为主：

　　治法：清热解毒。

　　方药：①白花蛇舌草、贯众、青黛、土茯苓、山豆根、生石膏、栀子、黄芩、当归、仙鹤草、生地、知母，②广角、生地、生石膏、黄连、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、元参、连翘、丹皮、竹叶、生甘草。

　　（3）热毒入血：

　　治法：清热解毒，凉血止血。

　　方药：①广角（或水牛角）、生地、白芍、丹皮、栀子、山豆根、白花蛇舌草、半枝莲、旱莲草、紫草、女贞子、黄芪。②广角（或水牛角）、生地、元参、生石膏、地骨皮、龟板、鳖甲、大青叶、芦荟、黄芪、生地榆、丹皮。

　　（4）瘀血痰咳：

　　治法：活血化瘀，行气散结。

　　方药：①当归、川芎、三棱、莪术、夏枯草、山慈菇、牡蛎、木香、黄芪、党参。②桃仁、红花、熟地、白芍、川芎、当归、山慈菇、黄芪、党参、青皮、厚朴。其他治疗 气功疗法：适合白血病患者缓解期，为调动机体各系统组织器官正常功能活动，增强体质，可以按照《气功自控疗法》采用“松静疏泄功”、“坐乾坤功”、“摩肾益精功”、“践步运化功”等，也可作太极拳等。

三、急性白血病病人的饮食宜忌

　　1.芦荟饮：芦荟（长约30cm）一片，苹果一个，白糖20g。制作方法：将芦荟、苹果共同用果汁压榨机压榨出汁，调和饮用，每日1~2次。有清热解毒，养阴通便之功。

　　2.天冬粥：天冬20g，粳米100g，冰糖少量。制作方法：将天冬切斜条，煎汁去渣，入粳米煮沸熬成粥，加入冰糖适量服食。有滋阴润肺，生津止渴之功。

　　3.蘑菇菜饺：面粉、白菜各500g，鲜蘑菇100g，调料适量。制作方法：面粉与微量精盐、200ml冷水相和，反复揉搓成光滑、柔软的面团，加盖，醒15分钟；白菜入沸水中烫软，剁碎， 与鲜蘑菇末拌和，加姜汁、葱花、黄酒、精盐、麻油、味精，调制成馅，同面粉包成饺子，入沸水中煮沸。随意服食。有解毒抗癌之功。适用于白血病、子宫癌、皮癌等。

　　4.大蒜豆腐：嫩豆腐400g，青大蒜100g，调料适量。制作方法：菜油烧热，待降温至六成热时，放入蒜段煸炒至软，加入豆腐块，边抄边加适量的黄酒、酱油、精盐、白糖等调味品，再加少许水煮沸，勾薄芡，调入味精。佐餐食。有补虚解毒之功。可作为一切恶性肿瘤及白血病患者的膳食。

　　5.当归瘦肉汤：当归身、黄花菜根各15g，瘦猪肉及调味品适量。制作方法：将以上方药与瘦肉同煎汤，熟后加入调味品和精盐。食肉喝汤。有补血养阴之功。适用于急性白血病化疗后体虚贫血者。

四、急性白血病应该怎么预防

　　想要做好急性白血病的预防，在日常生活中要注意以下几点：

　　1、一定要尽量避免接触到各种放射线，如：X射线、电离辐射等。这类物质对人体的伤害很大，若长期接触的话，会严重损害自身健康。

　　2、避免滥用药物，在服用一些免疫抑制剂、各种抗癌药物或者是某种降压药物时，一定要小心，千万不要擅自服用，更不可滥用或者是长期服用。必须要遵循医嘱，以免损害自身健康，导致急性白血病的发生。

　　3、减少苯等化学物质的接触，也是急性白血病的预防之一。因为，这类化学物质能够影响人体中的造血系统，导致血小板减少，从而增加了患病的几率。所以，在日常生活中，人们一定要尽量减少这类物质的接触。

　　4、作息时间正常，太晚睡觉，或者经常加夜班，也会增加患急性白血病几率。很多年轻人工作压力较大，经常加夜班，食用过多的加工处理过的肉类食品，都会增加患急性白血病几率。