2018-04-11 09:05 来源:网友分享
正常状态下,人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用,任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时,称为腹水。
腹水仅是一种症状,是多种疾病的表现,根据其形状特点通常分为漏出性和渗出性两大类,而胰腺癌腹水属于渗出性腹水,在临床上可表现为低热、盗汗、纳差、消瘦、腹痛、腹泻等,少数可有高热,若触摸则胃壁柔韧感,少数有腹部肿块、压痛、反复跳。
遇到腹水时应尽快治疗,一般采取以下措施:
1.饮食上应限制水及钠的摄入量,宜进高蛋白、高维生素、低脂食物;
2.补充白蛋白或加速蛋白合成;
3.应用利尿药,可加速水分从肾脏的排出,一般应从小剂量开始逐渐增大用量;
4.对于腹水影响到患者呼吸或腹胀症状难以忍受时,可采取放腹水治疗,不过大量多次放腹水可导致蛋白质与电解质的丢失,腹水感染的机会也会增加,故应避免。
胰腺癌腹水怎么办
胰腺癌腹水终究是要靠治疗,目前最常用的方法就是射波刀精准放疗。射波刀治疗胰腺癌并不像手术那么直接、迅速,但是比起药物治疗效果还是比较显著。射波刀治疗胰腺癌,采用射线治疗,治疗没有痛苦,不开刀不流血。而且可以实现一次治疗多颗不相邻的肿瘤,减少了治疗次数。最重要的是,射波刀治疗定位极其精准,术后并发症少,容易恢复。
一、皮肤看起来发黄
美 国纽约市西奈山医院的胃肠病学家克里斯托弗·迪玛奥博士认为:黄疸是胰腺癌最明显的迹象之一。在通常情况下,病人感觉良好,直到有一天朋友注意到他们的眼 睛看起来发黄,他们才去看医生,此时已经是胰腺癌晚期了。这种始自于胰腺头部的癌症会阻断胆管,阻止胆汁到达有助于分解脂肪的肠道,最终让身体陷入粪便的 包围之中。胆汁积聚起来,就会造成黄疸,表现为皮肤或眼睛发黄。根据美国癌症学会的研究成果,黄疸还会造成皮肤发痒。
二、腹痛或背痛
将 指尖放在腹部顶端,正好位于胸骨下方;然后想象手指直接穿过身体指向脊柱。这是胰腺癌患者报告感觉疼痛的一个常见位置。这种疼痛难以描述,患者会感觉这个 区域有来自内部的钝痛,或是腹部两侧辐射到背部的疼痛,这些迹象提示你应当立即做检查。迪玛奥博士认为:始自于身体内部或胰腺尾部的癌症会挤压周围的器 官,造成疼痛。如果肿瘤扩散到胰腺周围的神经,这就会导致背部疼痛。
三、尿液发黑或大便油腻
如果你的尿液看起来发黑(棕色或锈色),这可能是胰腺癌的一个迹象。当肝脏所生成的胆红素(构成了部分胆汁)堆积在血液里时,尿液的颜色就会发黑。泥土颜色或油腻的大便也意味着胰腺出了问题,它可能是由于肿瘤阻塞了胆管所引起的。
四、恶心或呕吐
根据美国癌症学会的研究成果,压迫胃部远端的肿瘤会造成胆管被部分堵塞,让食物难以通过,这就会造成恶心、呕吐和饭后疼痛加重。
五、你患上了胰腺炎
胰腺上的小肿瘤会造成原因不明或慢性的胰腺炎。尽管胰腺炎更多的是由于胆结石、服用了新药或酗酒所引起的。如果你患上了胰腺炎,又没有上述任何风险因素,可能是更为严重的健康隐患。
六、口腔卫生差
如 果你的口臭严重、牙龈发炎或牙齿松动,这些迹象可能并非都是口腔卫生差所造成的。纽约大学朗格尼医学中心的研究者发现:胰腺癌患者更容易患上牙龈疾病和蛀 牙,他们的总体口腔健康状况不佳。他们通过对胰腺癌患者和正常人的口腔细菌进行考察后发现:口腔中存在与牙周炎有关的细菌会让参与者患上胰腺癌的风险上升 59%。
七、最近被诊断患有2型糖尿病
虽然糖尿病的诊断并不意味着你肯定会患上胰腺癌,但糖尿病与患胰腺癌 的风险上升之间存在着相关性。美国梅奥诊所的一项临床研究发现:有40%的胰腺癌患者在癌症被诊断前的数月内被诊断患有糖尿病。胰腺负责制造胰岛素,所以 肿瘤的早期阶段会影响胰腺生产胰岛素的能力,从而引发糖尿病。
八、不明原因的体重减轻
如果你突然间食欲降低或没有胃口,或是在没有改变饮食或运动方案的前提下体重有明显减轻,一定要及时去看医生,这是胰腺癌的一个常见迹象。
1、吸烟大量的研究支持胰腺癌与吸烟之间有密切联系。吸烟引起胰腺癌的可能机制:①吸烟促使致癌物质烟草特异性N-亚硝酸盐分泌到胆管,随后反流入胰管;②烟草特异性N-亚硝酸盐对器官的特异性作用可随血流入胰腺;③吸烟增加血脂水平,促发胰腺癌。吸烟者可能因细胞甲基化水平低而易致癌。
2、饮酒也是导致胰腺癌的病因之一不同种族饮酒后其胰腺癌发病率亦有不同。据Silverman等观察饮酒与美国黑人和白人胰腺癌发病率关系的研究显示,与白人相比,黑人男性嗜酒者及女性中度饮酒者均有较高发生率。
3、糖尿病实验研究表明,胰岛素在体外或体内能促使胰腺癌细胞生长;高浓度胰岛素能使胰岛素样生长因子-1受体活化,产生包括细胞周期进程改变的生长促进效应。
4、慢性胰腺炎也是导致胰腺癌的病因之一流行病学和分子流行病学的研究大多支持慢性胰腺炎可以发展为胰腺癌。Friess的研究显示,在5600个基因中,34个基因在胰腺癌和慢性胰腺炎患者中的表达减少,157个基因在慢性胰腺炎中表达增强,而其中的152个基因在胰腺癌中也表达增强。这项研究从分子水平证明了慢性胰腺炎与胰腺癌可能存在某些联系。
1、胰十二指肠切除的手术创伤很大,胰腺癌患者应慎重考虑其适应证和可能性。不能单凭肉眼观察而必须经病理检查方可做出诊断。如胰腺癌的癌肿的浸润和转移病灶已超出根治手术的范围,即使强行切除,也不能提高远期生存率。因此,这是属于胰腺癌的治疗方式之一。
2、的对于胰腺癌的治疗方法,由于胰残端的处理方法不一。单纯胰管结扎不作吻合而放引流,50~100%胰腺癌患者发生外漏,胰空肠粘膜对粘膜吻合者胰漏发生率为14%,将胰残端套入空肠内则为13%。各自可选用惯用的术式,但以不采用单纯胰管结扎术为好。
3、由于胰十二指肠切除术后吻合口溃疡的发生率为6~50%,是否加做迷走神经切断术尚存在争论。胰腺癌患者加做或不加做迷走神经切断术的胃肠道出血发生率分别为9%和12%,吻合口溃疡发生率分别为4%和6%。这些都是对于胰腺癌的治疗措施。
以上的讲述的就是常见的胰腺癌的治疗措施,希望大家可以更为全面的了解到胰腺癌的治愈是怎么回事。