怎样治疗间质性膀胱炎 关于间质性膀胱炎的症状都有哪些

一、治疗间质性膀胱炎的正确方法

　　间质性膀胱炎患者会有长期进行性尿频、尿急和夜尿增多的情况，这是因为患者的膀胱容量减小的原因。患者的膀胱充盈的时候，耻骨上区会感到明显的疼痛，有时尿道、会阴部都会出现疼痛，疼痛可以在排尿后得到缓解。有些患者膀胱过充充盈扩张时会有明显的血尿。

　　治疗间质性膀胱炎主要有非手术治疗跟手术治疗，药物治疗主要有口服药物和膀胱药物灌注。西医一般选择用抗生素进行治疗，例如磺胺甲基异口恶唑(SMZ)2.0g甲氧苄氨嘧啶(TMP)0.4g ，碳酸氢钠1.0g，一次顿服；或复方新诺明5片或羟氨苄青霉素3.0g，或甲氧苄氨嘧啶4 00mg顿服，尽管西药见效快，每位患者的病况不一样，所以并不是每种方法都适用的，大家要去专业的医院检查过后，医生才能知道患者需要的是哪一种治疗方法。 手术治疗间适合于溃疡型间质性膀胱炎，经尿道电切可以使患者的症状得到明显的改善，但是很容易复发，而膀胱扩大术、膀胱全切术的创伤很大，患者慎重选择。

二、治疗间质性膀胱炎会常犯什么错误

　　一.根据经验

　　俗话说“久病成医”，很多老年妇女反复尿感发作者就会运用自己的经验用药，这不仅不能完全的治愈疾病，而且还会因为疾病的反复和耐药菌产生，损害自身的健康，所以一定要去检查确诊，然后根据自己的情况选择正确的药物，不可盲目。

　　二. 不做尿液培养

　　间质性膀胱炎一般高发于中老年女性，因为尿液的细菌培养首先需要尿道口消毒，然而，中老年女性觉得麻烦很多都不愿意做培养药敏。但是，在经验药物治疗膀胱炎疗效不佳时，尿液细菌培养能提供致病菌种类，对于间质性膀胱炎的治疗起着非常好的作用。

　　三. 见“好”就收

　　见“好”就收不仅仅是间质性膀胱炎患者的误区，许多患者都是这样，认为得症状好了就算治愈，其实过早停药常使残存病原微生物死灰复燃，且抗药性增加。

　　温馨提示

　　我们知道，间质性膀胱炎具有极大的复发性，所以在生活中，女性除了要避免这些误区外，还需要控制好饮食，多喝水，多排尿，只有这样才能让间质性膀胱炎“不再来”。

三、关于间质性膀胱炎的症状都有哪些呢

　　对中年妇女出现严重尿频，尿急及夜尿增多伴耻骨上方膀胱区胀痛而尿检查正常者应想到间质性膀胱炎。

　　(1)症状：患者常有长期进行性尿频，尿急和夜尿增多，在膀胱充盈时耻骨上区疼痛明显，有时亦可出现尿道及会阴部疼痛，在排尿后得到缓解，血尿偶可出现，在膀胱过充充盈扩张时明显，有的患者在病史中可能有过敏性疾患。

　　(2)体征：临床检查一般正常，有的患者可出现耻骨上部触痛，在女性患者阴道前壁触诊时可有膀胱区触痛感。

　　间质性膀胱炎的诊断必须根据典型的临床表现。间质性膀胱炎症状的有哪些？膀胱镜和病理学3方面结合进行。

　　1987年美国制定了间质性膀胱炎诊断的临床标准：

　　①白天12h排尿次数多于5次。

　　②夜尿多于2次。

　　③症状持续1年以上。

　　④尿动力学未发现逼尿肌的不稳定性。

　　⑤膀胱容量小于400ml。

　　⑥尿急。

　　⑦Hunner’s溃疡合并下述标准至少有两条：

　　a膀胱充盈时疼痛，排尿后减轻。

　　b麻醉下行膀胱镜检查，保持膀胱在80cmH2O下1min可见膀胱黏膜淤血点。

　　c对膀胱镜的耐受力下降，另外结合病理学诊断以除外与间质性膀胱炎临床表现类似的疾病。

四、为什么会得间质性膀胱炎呢

　　隐性感染源

　　根据定义,IC的患者应当排无菌尿,因此慢性隐性感染造成本病的可能性不大。虽然曾经有几个小的研究提示IC患者尿中细菌数量多于对照组,但该结果并没有在前瞻性随机双盲研究中得到证实。

　　渗透性缺陷

　　膀胱黏膜渗透性异常导致尿中有毒物质刺激黏膜下组织被认为是IC的一个病理过程。当前证据倾向于支持IC患者存在膀胱黏膜保护性蛋白多糖异常,但仍不清楚是什么分子过程导致了这种异常以及其在引起或维持症状中的作用。尽管膀胱的粘多糖缺陷和渗透性增加理论有广泛的实验室支持,但目前仍然没有一种准确定性渗透改变或粘多糖表层异常的检查可供临床使用。

　　神经源性炎症

　　IC患者的膀胱异常分泌APF、神经生长因子、炎性细胞因子、三磷酸腺苷(ATP)和其他多种信号分子。已发现IC患者的神经纤维密度增加,这可能与肥大细胞有关。激活的肥大细胞可释放组胺和其他炎性分子,而这些物质长期以来被怀疑在IC的发病机制中发挥了作用。

　　系统超敏性

　　IC患者的过敏、肠易激综合症和纤维肌痛等的发生率通常较高。研究发现,伴有溃疡的IC患者发生炎性肠病的几率是普通人群的30倍。IC的发生也可能有基因的影响,因为女性患者一级亲属中IC的发生率增加17倍。

　　内脏神经源性交叉对话

　　有证据显示IC可能是盆腔内脏和躯体功能障碍的反映。研究发现女性生殖器官激惹可影响膀胱功能,在下消化道与膀胱之间也可能存在类似的相互作用。膀胱和盆腔传出和传入信号的调节存在个体差异,这可部分地解释为何没有单一治疗方法可以有效控制本病。