脊髓灰质炎神经性萎缩有什么症状 脊髓灰质炎的病因汇总

一、脊髓灰质炎神经性萎缩有什么症状

　　自瘫痪前期的第3、4天开始，大多在体温开始下降时出现瘫痪，并逐渐加重，当体温退至正常后，瘫痪停止发展，无感觉障碍。可分以下几型：

　　1、脊髓型：此型最为常见。表现为弛缓性瘫痪，不对称，腱反射消失，肌张力减退，下肢及大肌群较上肢及小肌群更易受累，但也可仅出现单一肌群受累或四肢均有瘫痪，如累及颈背肌、膈肌、肋间肌时，则出现梳头及坐起困难、呼吸运动障碍、矛盾呼吸等表现。

　　2、延髓型：又称球型，系颅神经的运动神经核和延髓的呼吸、循环中枢被侵犯所致。此型占瘫痪型的5%-10%，呼吸中枢受损时出现呼吸不规则，呼吸暂停；血管运动中枢受损时可有血压和脉率的变化，两者均为致命性病变。颅神经受损时则出现相应的神经麻痹症状和体征，以面神经及第X对颅神经损伤多见。

　　口服脊灰减毒活疫苗推广后，全球消灭脊灰行动取得了令人瞩目的成绩。但是实现全球消灭脊灰的目标尚存在许多障碍和挑战。2008年在尼日利亚脊灰死灰复燃后，蔓延到邻近的8个国家。而1995～1996年及1999年，我国云南和青海省发生了分别由缅甸和印度输入的脊灰野毒株病例，经当地疾病预防控制部门采取紧急措施后，才未发生二代病例。

二、脊髓灰质炎神经性萎缩的护理办法

　　1、心理护理

　　麻痹后遗症的儿童，虽然他们的肢体残疾，但智力是正常的，并不比正常儿童逊色，手术后伤口的疼痛刺激，护士要理解、关心、爱护和帮助患儿，满足患儿的心理需要，对患儿不能报有偏见，要尊重残疾儿童的人格，使患儿能同医护人员密切配合，积极主动地做各种理疗、体疗及功能训练，使其最大限度的改善关节功能壮态。

　　2、防止关节的粘连

　　护士要指导患儿进行未被固定的关系各方向大幅度的运动，增强局部组织的血液循环，并且观察肢端的血运情况，加大运动量防止关节粘连。

　　3、恢复和改善关节活动度

　　主动运动应让患儿自行运动关节幅度尽可能大，对肌力较弱、关节挛缩的患儿，护士要辅助以各方向的被动运动，增强肌肉和局部的血液循环，达到恢复和改善关节的活动度。

　　4、增强肌力的训练

　　预防肌肉废用性萎蓿，未被固定的肌肉要做主动或抗阻运动，被固定区域的肌肉在手术后的早期要做等长收缩训练，组织愈合后，应开始恢复肌力的训练，通过肌肉主动收缩训练后，使肌纤维增粗，肌力增强。

三、脊髓灰质炎的外在表现说明

　　脊髓灰质炎又名小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要有发热、咽痛和肢体疼痛，部分病人可发生弛缓性麻痹。流行时以隐匿感染和无瘫痪病例为多，儿童发病较成人为高，普种疫苗前尤以婴幼儿患病为多，故又称小儿麻痹症。

　　脊髓灰质炎病毒自口咽或肠道粘膜侵入人体后 一天内即可到达局部淋巴组织 如扁桃体、 咽壁淋巴组织 、肠壁集合淋巴组织等处生长繁殖，并向局部排出病毒，若此时人体产生多量特异抗体，可将病毒控制在局部。形成隐性感染；否则病毒进一步侵入血流（第一次病毒血症） 在第3天到达各处非神经组织，如呼吸道、肠道、皮肤粘膜、心、肾、肝、胰、肾上腺等处繁殖，在全身淋巴组织中尤多，并于第4日至第7日再次大量进入血循环（第二次病毒血症） 如果此时血循环中的特异抗体已足够将病毒中和，则疾病发展至此为止，形成顿挫型脊髓灰质炎。

　　仅有上呼吸道及肠道症状，而不出现神经系统病变，少部分患者可因病毒毒力强或血中抗体不足以将其中和，病毒可随血流经血脑屏障侵犯中枢神经系统，病变严重者可发生瘫痪，偶尔病毒也可沿外周神经传播到中枢神经系统，特异中和抗体不易到达中枢神经系统和肠道，故脑脊液和粪便内病毒存留时间较长。因此，人体血循环中是否有特异抗体，其出现的时间早晚和数量是决定病毒能否侵犯中枢神经系统的重要因素。

四、脊髓灰质炎的病因汇总

　　脊髓灰质炎是一种由病毒引起、传播广泛且对儿童健康危害很大的急性传染病。1953年1月26日，美国索尔克博士宣布制成小儿麻痹症免疫新疫苗。

　　尽管近年来由于预防措施的积极推广其发病已明显减少，尤其是在城市及居民点集中部，但在边远及不发达地区仍可发现，包括既往患者残留的后遗症等，均需治疗。本病的病理改变部位主要位于脊髓灰质前角，少数病例可波及脑干及脑实质。病毒侵袭的结果主要是不显性的亚临床感染，大约只有1%的人受感染后有临床表现。其临床特点为出现不规则、不对称、无感觉障碍及无大小便失禁的弛缓性瘫痪，此时，腱反射减弱或消失。

　　脊髓灰质炎的并发症有脑干型，其病变部位包括中脑、脑桥和延髓。此型最为严重，病死率较高。在预后方面由于病变程度与范围不同，临床表现及症状的轻重程度和范围相差悬殊。轻者可无症状，重者则可引起严重瘫痪甚至危及生命。其治疗预后亦是相差悬殊。