治疗手足综合症的药有哪些 怎么预防手足综合症

一、哪些药可以治疗手足综合症

　　手足综合症西医治疗

　　出现脱皮时不要用手撕，可以用消毒的剪刀剪去掀起的部分。

　　1级HFSR的患者可在采取上述措施的同时，继续使用原来用药剂量。

　　2-3级HFSR则需要停药向医生请教，等毒性反应降低为1级或恢复正常后再回复原用药剂量。

　　化疗药物：希罗达等。希罗达（卡培他滨片）是新一代的口服嘧啶类药物，主要适用于治疗晚期乳腺癌和结直肠癌，疗效肯定，骨髓毒性轻微，病人耐受性良好，但同时也有手足综合征等不良反应，发生率在50％以上，影响了部分病人的治疗。但就目前临床来看，癌症患者中，出现手足皮肤反应的患者愈后更好，关键是要处理好这种情况。

　　分子靶向治疗药物：针对VEGF的分子靶向药物比较常见的不良反应，如舒尼替尼、索拉非尼等。HFSR通常发生于治疗初期，一般在用药后2周时最为严重，此后会逐渐减轻，疼痛感一般在治疗至第6-7周时会有明显的减轻甚至消失，随着治疗时间的延长，HFSR发生率也随之降低。III期临床研究结果现实，舒尼替尼和索拉非尼的HFSR发生率分别为20%和30%。

二、手足综合症的预防措施有哪些

　　1、日常生活中尽量避免手部和足部的摩擦及接触高温物品，如患者不要穿紧而不合脚的鞋，要避免手和足的摩擦和受压，避免激烈的运动和体力劳动，减少手足接触热水的次数，包括洗碗碟和热水澡，戴洗碗手套并不能减轻伤害，因为橡胶会储存热量，损害手掌的皮肤。

　　2、使用能减震的鞋垫，在家可以穿拖鞋，坐著或躺著的时候将手和脚放在较高的位置，可以预防手足综合征。

　　3、在医生的指导下口服用维生素B6和西乐葆。

　　4、保持手足皮肤湿润可有助于预防和使病灶早日痊愈。把双手和双足用温水浸泡10分钟后抹干，再涂上护肤霜，如：凡士林软膏等。这样可以有效将水份吸附在皮肤上。

　　5、避免在阳光下曝晒。出现手足综合征时，出门应涂抹防晒系数至少为30的防晒霜，冬天晒太阳也只能在有阳光的窗户后晒晒太阳。

　　6、避免进食辛辣、刺激性食物。

　　7、在手足局部涂抹含绵羊油的乳霜可减轻皮肤的脱屑、溃疡和疼痛。

　　8、必要时在医生指导下使用抗真菌或抗生素治疗。

　　9、如果出现水泡要请医务人员处理。出现脱皮时不要用手撕，可以用消毒的剪刀剪去掀起的部分。

三、手足综合症可以分为几级

　　手足综合症（HFSR）：是手掌-足底感觉迟钝或化疗引起的肢端红斑，是一种皮肤毒性（中位出现时间为79天，范围从11到360天），主要发生于受压区域。肿瘤病人在接受化疗或分子靶向治疗的过程中可出现。HFSR的特征表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感，皮肤肿胀或红斑，脱屑、皲裂、硬结样水泡或严重的疼痛等。

　　分级

　　1级：以下列任一现象为特征：手和/或足的麻木/感觉迟钝/感觉异常、无痛性肿胀或红斑和/或不影响正常活动的不适。

　　2级：手和/或足的疼痛性红斑和肿胀和/或影响患者日常活动的不适。

　　3级：手和/或足湿性脱屑、溃疡、水疱或严重的疼痛和/或使患者不能工作或进行日常活动的严重不适。痛感强烈，皮肤功能丧失，比较少见。

四、什么是手足综合症呢

　　什么是手足综合征？

　　手足综合征（Hand Foot Syndrome，HFS）又称Palmar_Plantar Erythrodysesthia syndrome（PPES），是一种手掌部和足底红斑性皮肤损害，主要由细胞毒性化疗药物引起。它对患者生活质量的影响与其发生的严重程度有关，严重者可导致患者丧失生活自理能力。手足综合征的发病机制至今尚未完全阐明，某些学者认为是化疗药物泄漏于血管外损害组织所致，而患者因为日常活动增加了手足的摩擦和热导致更易在手足发生。临床上减少患者手足的摩擦和与热接触能预防手足综合征的发生，目前研究提示加用大剂量的VitB6、COX_2抑制剂及局部涂搽尿素霜等也可预防和（或）减轻手足综合征的严重程度，但根本的治疗措施仍是化疗药物减量甚至停药。

　　在中医术语中，没有手足综合征的概念，但是结合其症状表现，该病与中医的痹症较为相似。治疗原则为驱邪活络，缓急止痛。针对不同症状，可选择不同方剂治疗。