外痔疮手术后肛门狭窄怎么护理 外痔疮手术后注意事项

一、外痔疮手术后为什么会肛门狭窄

　　痔疮手术后，肛门狭窄是常见的并发症，但是不是所有的痔疮术后都会出现该情况，这主要根据手术医生的技术，还有患者痔疮的情况来定。

　　1、术后出血

　　本来肛门就是易出血的地方，有些严重的病症，在动大手术后第十天，结札的粗血管松弛，突然地大量出血。

　　2、肛门括约肌不全

　　动痔瘘手术切除外肛门括约肌，连肛门提举肌也一起切断时;或轮状切除括约肌时引发的病状。

　　3、痔疮手术后遗症还有肛门狭窄

　　对于痔切除术，是用一把刀去除影响的一部分，所以会有一定程度的疤痕。但一些病人的体质很容易导致疤痕。即使在痔切除术切除术中，肛门粘膜的广泛切除狭窄。像全轮一样，治疗会很窄。

　　4、皮肤疣物

　　即皮肤(肛门轮)的凹凸不平现象。能简单地治好。

　　5、肛门变形

　　患边痔瘘在切断外肛门括约肌的一侧时，痔疮手术的那一侧会变形，而且松弛。患复杂的痔瘘，外瘘孔很多时，手术后会成凹凸不平，极易引起肛门变形。

二、外痔疮手术后肛门狭窄如何护理

　　1、大便后坚持坐浴清洗消毒：大便后用温水坐浴不仅可以缓解疼痛症状，还可以清洁肛门，减少细菌的感染，促进创口的愈合，如果用医院配的药物进行坐浴熏洗的话，效果就更好了。

　　2、手术后休息静养为主：一般在手术后一周之内尽量不要做过多的运动，最好躺在床上静养，这样就可以减少伤口摩擦感染而加长伤口的愈合时间。在手术三个月之后不要做过于激烈的活动，以免使快要愈合的伤口再次破裂。

　　3、良好的饮食习惯：痔疮手术后患者不能吃辛辣、油腻等刺激性的食物，最好连干燥的食物也不要吃，日常饮食要以清淡有助于排便的食物为主，多吃水果和蔬菜，多喝水等。

　　4、保持大便的通畅：痔疮手术后通常要过了24小时方可排便，因为术后过早排便的话，很容易感染伤口，引起一些并发症，增加患者的痛苦。如果患者出现严重的便秘，可以在排便前温水坐浴使肛门括约肌松弛，就可以缓冲粪便对肛门的刺激，减轻患者的疼痛症状。

　　5、术后2周内禁同房：过去传统痔疮手术后疼痛多剧烈，很少患者会有性生活想法，医生也很少告诫。现在痔疮微创手术后大部分患者疼痛不明显，有部分患者会有这方面生理需要。肛肠手术创面愈合牢固通常需要2-6周。过早同房，会阴部充血，创面大出血风险会增加。尤其年轻及新婚患者需注意。

三、外痔疮有哪些治疗方法

　　一、结缔组织外痔

　　本病反复发炎，或皮赘较长者，可予以手术切除。

　　1、操作方法：取侧卧位或截石位，常规消毒铺巾，局部麻醉。在皮赘正中做放射状切口，切除两侧皮瓣，修剪皮缘，使之成梭形或放射状伤口。外敷止血粉，放人凡士林纱条压迫固定。

　　2、术后处理：术后每日用苦参汤，或1：5 000高锰酸钾热溶液坐浴，而后更换敷料至痊愈。若有染毒发炎，应对症处理。

　　二、静脉曲张性外痔

　　对单纯性静脉曲张性外痔，可行静脉丛切除术。

　　1、操作方法：取截石位或侧卧位，在局麻或腰俞麻醉下，常规消毒铺巾。用组织钳提起外痔组织，在外痔皮肤上作一“V”形切口或剪一梭形切口，然后用剪刀或止血钳剥离皮下曲张的静脉丛至齿线，将皮肤与剥离的静脉丛一并切除，修剪皮缘，使之成为整齐的梭形创面。若肛门皮肤不松弛，可做放射状切口，将曲张的静脉丛剥离切除。术后放入凡士林纱条引流，用无菌纱布块压迫，胶布固定。若病变范围较大，或已成环形，或痔块较多，应逐一处理，相互之间保留正常皮肤，以防术后瘢痕挛缩，导致肛门狭窄。

　　2、术后处理：同结缔组织外痔。

　　三、血栓外痔

　　血块较大，坚硬不消，而且局部炎性水肿又较局限者，可作血栓外痔剥离术。

　　1、操作方法：取侧卧位，病侧在下方，局部消毒铺巾麻醉。然后在肛缘肿块上作一放射状或梭形切口，用止血钳将血栓剥离摘除，修剪两侧皮瓣，使伤口开放。外敷止血散，用凡士林纱条引流，外盖无菌纱布，胶布固定。

　　2、术后处理：保持肛周清洁，大便通畅，每日用苦参汤或五倍子汤熏洗坐浴、浴后换药，至伤口痊愈。

四、外痔手术后的注意事项

　　一、饮食需清淡

　　痔疮术后的患者饮食就不能像平常一样随意乱吃了，例如像面条、面包、软米饭等为宜，多吃含粗纤维的蔬菜和水果，例如菠菜、韭菜、香蕉、梨等，不宜过早进食油腻味重、肥甘厚味、炙烤食物的食物。

　　二、活动不宜多大

　　痔疮术后只能做一些小幅度的活动，如打太极、散步、练瑜伽等，不宜怕过高的楼梯、负重、深蹲跳等活动。此外，专家提醒道，痔疮术后3个月内不能骑马、骑自行车。

　　三、24小时内尽量不要排便

　　痔疮术后24小时内尽量不要排便，以防粪便污染伤口或使伤口愈后受影响，如果实在要排便需做术后3小时在医生帮助下进行;术后第二天需要排便1-2次，排便时不宜用力，自然排除效果最好，以后都可以按正常便意排便。

　　四、严格执行医嘱

　　痔疮术后为了预防肛门狭窄及促进伤口愈合，医生会嘱咐患者需到院及时清洗换药，临床上很多患者对术后的换药治疗存在着误解，认为换药麻烦，已经口服或静脉输液了药物就可以达到治疗效果，不必要去花费换药的钱，然而，这其实是不明智的。