2018-05-04 08:52 来源:网友分享
对有原发病者,应积极治疗原发病,如手足癣、湿疹、鱼鳞病、掌跖角化病等。对轻症者可外用润肤霜剂或软膏如10%~20%的尿素软膏或复方水杨酸软膏,复方尿素霜,维生素E霜,10%鱼肝油软膏,用药前用温水泡足效果更好。对角质层厚者,宜先用热水浸泡手足,再用刀片削薄过厚的角质层,然后涂上述霜剂或软膏,皲裂处可用橡皮膏或醋酸曲安奈德、硫酸新霉素、麝香草酚(肤疾宁)硬膏贴敷,可软化角质。此外可选用0.2%雌激素软膏,0.1%维A酸(维甲酸)软膏等外用。
对手足皲裂应防治结合,防重于治,否则一旦皲裂形成,治愈就较缓慢。防治措施包括:
1、劳动后洗净手足,冬季外用油脂保护,并注意保暖。
2、对同时并存的手足癣、湿疹和鱼鳞病等进行治疗。
3、外搽15%尿素软膏。
4、1%尿囊素乳膏是治疗手足皲裂的一种比较理想的药物,其作用有:水合(滋润)、分解及去除角质;刺激上皮增生,缩短愈合时间;对皮肤有安抚麻醉作用,可减轻或解除疼痛。其疗效明显优于15%尿素软膏及单纯脂。愈裂贴膏是以尿囊素、白芨、维A酸及苯丙咪唑掺人到普通氧化锌橡皮膏中制成的硬膏剂型,其中2号(尿囊素0.4,白芨100.0)、3号(尿囊素0.4,维A酸0.2,苯丙咪唑1.0)对手足皲裂疗效显著。用药前先用热水浸泡患处,促使角质软化;如角质过厚者,在浸泡后将增厚角质用刀片削薄,然后按皮损大小剪取大于皮损面积的愈裂贴膏敷贴,每2~3d更换1次或每日1次。
5、甘油搽剂外用可在3~7d内使手足皲裂治愈,处方:甘油60%,红花油15%,青黛4%,香水1%和75%乙醇20%,将各药混合调匀外搽,每日3次。
饮食适宜:1宜吃保护皮肤的食物;2宜吃增强免疫力的食物;3宜吃抗菌消炎的食物。
宜吃食物宜吃理由食用建议
芦荟。芦荟含有丰富的芦荟多糖和维生素对人体的皮肤有良好的营养、滋润、增白作用,对手足皲裂患者的皮肤具有软化,保护,促进恢复的作用。每天200-300克为宜。
鲫鱼汤。鲫鱼汤是富含有丰富的优质蛋白质的营养物质,可以促进肠道营养物质的吸收,增强人体免疫力,促进康复的作用。每天200-300克炖汤喝。
柠檬。柠檬富含有维生素C、犹如天热的抗生素,具有抗菌消炎的作用,可以起到皲裂的部位预防感染的作用。每天泡水喝350-500毫升为宜。
饮食禁忌:1忌吃辛辣刺激的食物;胡椒、生姜、韭菜;2忌吃腥发的食物;鲢鱼、羊肉;3忌吃腌制的食物;如咸肉、咸蛋。
忌吃食物忌吃理由忌吃建议
胡椒。胡椒是属于刺激性的食物,容易刺激胃肠道,不利于患者营养物质的吸收,容易导致营养不良,不利于恢复。宜吃清淡的食物。
鲢鱼。鲢鱼是属于腥发的食物,容易导致免疫力下降,导致患者病情加重等情况,不利于恢复。宜吃清凉的食物。
咸肉。咸肉是含有大量的盐分的食物,容易导致水钠储溜,导致下肢水肿,引起病患处水肿,不利于恢复。宜吃低盐的食物。
典型症状: 临床表现为沿皮纹发展的深浅、长短不一的裂隙,皮损可从无任何感觉到轻度刺痛或中度触痛,乃至灼痛并伴有出血。
相关症状: 皮肤干燥 皮肤皴裂 手脱皮 脚底干裂
多见于成人和老人。患处皮肤干燥、粗糙、增厚、皲裂。皲裂多沿皮纹方向走行。皮损好发于手指、手掌、手缘、足跟及足跖、足缘等皮肤角质层较厚并经常摩擦部位。多发生于秋冬季,天暖渐愈,经过徐缓。根据皲裂深浅程度分为三度:
一度:患处皮肤干燥有皲裂,但仅累及表皮,无出血、疼痛等。
二度:患处皮肤干燥,裂隙深达真皮浅层伴轻度刺痛,但无出血。
三度:患处皮肤干燥,裂隙深达真皮深层和皮下组织,常伴出血,疼痛或触痛等症状。
根据好发于掌跖深浅不一的裂隙,皮肤干燥,变硬,变脆,弹性降低和程度不等的疼痛以及好发于秋冬季即可诊断本病。
一、病因:
手足皮肤尤以掌跖皮肤有以下一些解剖生理特点,手足掌跖无毛囊和皮脂腺,角质层常保护性增厚,使该处皮肤干硬,以抵抗外界环境各种理化因素的侵蚀。但由于此处缺乏皮脂保护,在干燥寒冷的季节由于动作对局部皮肤的牵拉导致局部损伤发生皲裂。
它们对发生皲裂有一定关系:
1、角层较厚,尤其在掌跖和足跟等部位特厚,因此易发生皲裂。
2、掌跖皮肤无毛囊和皮脂腺,因此当冬季气温低和湿度较小时,缺乏皮脂保护的皮肤便容易发生皲裂。
3、以上因素,加之老年人、鱼鳞病和角化症等情况,造成皮肤干燥,角层更易增厚,在一些外界因素影响下便更易发病。
外因
1、物理性 如干燥、摩擦、外伤等可促使发病。
2、化学性 酸、碱、有机溶媒等将皮脂溶解,皮肤失去润滑保护。
3、生物性 如真菌等感染后使皮肤角化过度,失去原有的保护能力。
二、发病机制:
手足暴露在外,尤其是双手,经常接触各种物质,易于受到酸碱、有机溶媒的脂溶作用以及真菌及细菌等微生物易于侵入所引起感染等因素使掌跖皮肤干燥、变脆、变硬,弹性降低。在此基础上,由于手足活动的伸展牵引,即可发生皲裂。老年人、鱼鳞病、掌跖角化症、角化型足癣等的患者由于角质层增厚、皮肤干燥,更易发生本病。
温馨提示:
要避免各种外界刺激,如热水烫洗,搔抓,日晒等,尽量避免易致敏和刺激性食物。