羊水穿刺流程 羊水穿刺到底疼不疼

一、羊水穿刺流程

　　羊水穿刺是穿刺羊膜腔后取极少量羊水，并对羊水进行分析的一种产前诊断方法，通常用于唐氏筛查的辅助检查以及某些遗传疾病的判定。原则上，羊水检查在怀孕的第15～16周施行最合适，其步骤有6个，希望大家有时间看看。

　　在正式抽取羊水之前，先帮孕妇做超音波检查，决定胎儿大小、怀孕周数、胎儿位置及胎儿数目。

　　找出最适合下针的位置，为孕妇消毒皮肤。

　　在孕妇的肚皮上铺上无菌单，以20或22号脊椎穿刺针在超音波的引导下，逐步刺入之前选定好的羊膜腔内。

　　确定脊椎穿刺针已在羊膜腔内，开始以负压将羊水抽出，前面2毫升的羊水必须丢弃(怕引起母源细胞污染)。

　　大约抽出20毫升的羊水，将穿刺针的内管置回。

　　回抽整支穿刺针，在肚皮的针孔上贴上绷带请孕妇在羊水检查室外稍坐休息10分钟，若无不适就可以回家了。

二、羊水穿刺到底疼不疼

　　羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法，主要是看胎儿有没有染色体方面的问题，医生会通过B超确认穿刺的位置，然后在准妈妈的腹部涂上酒精，用带孔的手术布盖住腹部，用大约15厘米长的长针由此位置刺入腹部。穿刺用的长针会依次穿过腹壁和子宫壁。

　　羊水穿刺过程不需要麻醉，因为注射麻醉药的疼痛可能会比羊水穿刺本身还要强烈。羊水穿刺疼吗?多数人在刚刚刺入时只会感觉轻微疼痛，类似于刺手指取血的痛感，是可以承受的痛感。不过不必担心会对胎儿造成伤害，在这个过程中，医生会在B超监控下小心避开胎儿。

　　由于不使用麻药，有些孕妇在羊水穿刺时可能会感觉到腹部有点儿紧，或是有刺痛或压迫感，有些孕妇可能会感觉不到任何不适。穿刺时是否感觉到疼痛需视乎个人情况而定。

三、羊水穿刺会感染什么并发症

　　1、血液传染：有一定的几率使准妈妈和胎儿的血液接触，当发生接触时，如果准妈妈的的血液为Rh阴性，并且胎儿的血液为Rh阳性时，会出现危险。

　　2、感染：如果准妈妈存在感染，那么羊水穿刺过程中可能把细菌带入羊膜囊内，感染能够引起高热、子宫收缩和或腹部疼痛等问题，但是这种情况非常罕见。

　　3、破水：发生率1%，会在几天内自行愈合。

　　4、羊膜腔炎：发生率0.1%，会引起下腹痛、发烧等症状，极容易早产。

　　5、阴道出血：发生率1%-2%，几天内会自行好转。

　　6、胎儿刺伤：在超音波的引导下绝少发生，偶尔胎儿会突然动一下，医生多能立即避开，如果不慎刺伤也不会有太大影响，会自行愈合。

　　7、呼吸窘迫：有少数研究发现，接受过羊水穿刺的胎儿，在出生后较易有呼吸窘迫的问题，发生率为1.1%，未接受过羊水穿刺的胎儿则为0.5%。

四、羊水穿刺有什么注意事项呢

　　一般羊水检查不需要空腹，因为羊水上的活细胞、清液等不受饮食的影响，但最好上午就去，因为挂号之后不能马上做穿刺，需要做一些检查，比如测体温、听胎心、B超等，以确定胎盘位置、胎儿情况、羊水情况等，需检查之后再决定是否实施穿刺。

　　羊水穿刺前注意事项

　　1、若术前3-7天有感冒、发热、皮肤感染等异常情况，请在术前登记时告知医生。

　　2、如有过敏史，特殊疾病史和其他需要说明的情况，请在术前登记时告知医生。

　　羊水穿刺后注意事项

　　1、术后至少静坐休息2小时后，方可乘车回家；外地病人当晚最好能在医院的旅馆附近休息，隔天后再回家，避免术后过于劳累。

　　2、术后要注意多休息，避免剧烈运动以及搬运重物等体力劳动。

　　3、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状，应速到医院妇产科就诊。