2018-05-22 07:51 来源:网友分享
脓疱疮(impetigo)主要是由金黄色葡萄球菌,其次为A组β型溶血性链球菌引起的一种浅表皮肤感染,主要累及儿童。流行于全世界,主要通过人-人直接接触迅速传播。发病高峰在夏秋季,易感因素有高温、潮湿、卫生条件差、特应性体质和皮肤外伤。主要有大疱性和非大疱性两种表现形式。接下来为大家具体介绍。
1. 非大疱性脓疱疮:占脓疱疮的70%,最常见于儿童。可以是原发的,即细菌直接入侵正常皮肤,或继发于其他破坏了皮肤屏障的皮肤病变,如湿疹。早期表现为红斑,很快进展为一过性小水疱和脓疱,之后表浅糜烂,上覆典型蜂蜜色黄痂,从感染部位迅速扩展至周围皮肤。最终愈合,不留瘢痕。好发于口鼻周围和肢端。5%是由A组β型溶血性链球菌(血清型1、4、12、25和49)引起,可导致急性链球菌感染后肾小球肾炎。
2. 大疱性脓疱疮:较少见,常见于新生儿期,儿童也可被累及。致病菌是金黄色葡萄球菌,该菌可产生并释放几种表皮剥脱毒素。大疱性脓疱疮被认为是葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的局限型。该病可发生于完整的皮肤,早期小水疱增大为1~2cm大小表浅大疱,后期松弛、透明的大疱,直径可达5cm,有领圈状脱屑,但没有厚痂,周围常无红晕。好发于面部、躯干、臀部、会阴和肢端。可伴有衰弱、发热和腹泻。在免疫缺陷状态下,表皮剥脱毒素可导致泛发的葡萄球菌烫伤样皮肤综合征。
1.局部治疗:用肥皂或清水清洗伤口,或者使用温和非刺激性的抗生剂如聚维酮碘可增加外用抗菌药物的疗效,可减少疾病传播。外用抗菌药物包括2%莫匹罗星软膏、2%夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏、1%截短侧耳素软膏等。
2. 系统治疗:有发生肾小球肾炎风险者均需要系统应用抗菌药物;静脉用药仅用于更严重或广泛以及免疫抑制患者的感染。可酌情应用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等抗菌药物,最好根据细菌药敏试验来选择抗菌药物。
3. 对体弱而皮损广泛者可加强支持疗法;对反复发作、迁延过久者可加用物理疗法,如中波紫外线(UVB)照射患处。
脓疱疮是金黄色葡萄球菌感染引起的,有传染性,不要用手反复刺激才行,首先注意不吃辛辣刺激性鱼虾等蛋白质含量较高的食物,避免热水烫洗预防可以买百多邦或红霉素软膏涂抹,痒时就抹,不要用手挠,水具有传染性,坚持用药治疗几天就会消下去了
大疱性脓疱疮被认为是葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的局限型。该病可发生于完整的皮肤,早期小水疱增大为1~2cm大小表浅大疱,后期松弛、透明的大疱,直径可达5cm,有领圈状脱屑,但没有厚痂,周围常无红晕。好发于面部、躯干、臀部、会阴和肢端。可伴有衰弱、发热和腹泻。在免疫缺陷状态下,表皮剥脱毒素可导致泛发的葡萄球菌烫伤样皮肤综合征。
脓疱疮是一种急性化脓性皮肤病,多见于儿童及幼儿,容易在儿童中造成流行。脓疱疮该如何预防呢?带着这个疑问,我们来看看下文的介绍。
脓疱疮该如何预防呢?脓疱疮预防方法介绍如下:
1、注意清洁卫生,经常修剪指甲,勤洗手、勤洗澡、勤换衣服。
2、保护皮肤完整,即使皮肤有极细小的破损,也应及时涂些红绿色疗法水或龙胆紫,以防感染。如有湿疹、虫咬皮炎等瘙痒性皮肤病,应早期积极治疗,切忌搔抓。在暑天,防痱治痱对预防本病有重要意义。
3、产房婴儿室、托儿所或幼儿园如有发病应及时隔离治疗,严密消毒。
4、普及卫生教育,尤其对托儿,所、幼儿园的保育员、教养员,以防本病流行。
寻常型脓疱疮皮损初起为红色斑点或小丘疹,迅速转变成脓疱,周围有明显的红晕,疱壁薄,易破溃、糜烂,脓液干燥后形成蜜黄色厚痂。
深脓疱疮主要由溶血性链球菌所致,好发于小腿或臀部。皮损初起为脓疱,渐向皮肤深部发展,表面有坏死和蛎壳状黑色厚痂,周围红肿明显,去除痂后可见边缘陡峭的碟状溃疡。疼痛明显,病程长。
得了脓疱疮应到正规医院治疗,请勿擅自用药,以免加重病情或导致病情恶化。
儿童脓疱疮是一种急性化脓性皮肤病。本病接触传染性极强,加之儿童皮肤娇嫩,防御能力差,易自身接触传染及相互传染。本病多发生在生后第一星期,如不加以重视可引起败血症,可是为什么儿童易患脓疱疹呢,让人很费解。
为什么儿童易患脓疱疹?
脓疱疮俗称“黄水疮”,容易在儿童中流行、传染,是一种细菌性皮肤疾病,因此要及早治疗,那么脓疱疮是如何产生的,为什么儿童易患脓疱疮?
脓疱疮的致病菌主要为凝固酶阳性的金葡菌其次为乙型溶血性链球菌,少数为凝固酶阴性的白色葡葡球菌。葡萄球菌与链球菌混合感染者亦不少见某些外界环境如温度较高、出汗较多和皮肤有浸渍现象时,细菌在皮肤上容易繁殖患有瘙痒性皮肤病,如痱子、虫咬皮炎湿疹时,皮肤的屏障作用可被破坏,从而易招致致病菌侵入而发生本病。
为什么儿童易患脓疱疹?新生儿皮肤脓疱疮是新生儿期的常见病,多发病。其发病与局部闷热潮湿导致细菌继发感染有密切关系。新生儿皮肤柔软,表层角质很薄且易脱落,局部防御能力差,稍有微小损伤,极易受到金黄色葡萄球菌感染而引起脓疱疮。
新生儿脓疱疮好发于颈部、耳后,尤以腋下最为多见,这是与新生儿娩出后就被立即包裹于襁褓内,上臂内侧与胸侧臂紧贴,局部易出汗,潮湿,加之汗液等分泌物刺激有关,如若合并细菌感染就会发生皮肤脓疱疮。 夏秋天热时尤其好发脓疱疮。