下尿路感染有哪些 怎么预防下尿路感染

一、下尿路感染有哪些

　　下尿路感染主要包括膀胱炎和尿道炎。下尿路感染是泌尿系统 最常见的疾病，多数病例并不单独发病，常是尿路感染的一部分， 或者说是肾盂肾炎等其他疾病的继发感染。正常的膀胱不易发生炎症，但有梗阻（如前列腺增生、尿道狭 窄）或局部病变（结石、肿瘤、结核、异物）时，则极易发生感染。

　　肾盂肾炎的感染经常引起膀胱炎，这是感染的重要途径，另一途径 是经尿道的感染。膀胱邻近器官发炎，如盆腔炎，可经淋巴管蔓延 到膀胱。膀胱炎主要致病菌是大肠杆菌。急性膀胱炎除因急性肾盂肾炎或经尿道器械检查等引起外，几 乎全发生在女性。新婚和妊娠期较为常见，主要症状是尿频、尿痛、 尿急和脓尿，也可有终末血尿和全程血尿。尿检为尿液混浊，有多 数脓球和细菌。由于极度尿频和膀胱尿道的痉挛，患者极为痛苦， 一般无全身感染表现。如果体温升高则提示有肾盂肾炎。尿道炎分为淋菌性尿道炎和非特异性尿道炎，两种病症状类似，必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。

二、下尿路感染的预防

　　1.性生活后马上排尿：性交后马上去洗手间，即使细菌已经进入膀胱，也可以通过排尿将它排出体外。

　　2.及时排尿：排尿时，尿液将尿道和阴道口的细菌冲刷掉，有天然的清洁作用。

　　3.避免污染：引起感染的细菌最常见的是大肠杆菌。正常情况下，它寄生在肠道里，并不引起病症，但如果由肛门进入尿道口，就会导致尿道发炎。所以大便后用干净的卫生纸擦拭，要按从前往后的顺序，以免污染阴道口。如果洗手间有冲洗设备，最好认真地冲洗肛门部位。

　　4.补充维生素C：维生素C能提高尿液的酸度，使各种诱发尿道感染的细菌不易生存。所以，多喝橙汁、柠檬酸、猕猴桃汁之类的富含维生素饮料对预防尿路感染有益。

　　5.向医生咨询：有时候即使做到了所有应当做的事情，仍然会得感染。如果出现了上面的症状，尽快向医生求教。如果经常性的发生感染，像一年4—5次，那么千万不要忽视，有必要求助医生，制定一个预防或治疗计划，与医生一道查明是什么原因引起反复感染。

三、下尿路感染的诊断

　　下尿路感染（尿道炎、膀胱炎）病人可以不住院，在门诊治疗，多采用短程疗法（3天或单一剂量）。临床实践提示，局限在膀胱的女性尿路感染应用短程疗法的疗效与7-14天疗法的疗效相同。使用单一剂量的氨苄青霉素或复方新诺明等均有效。老年人对短疗程治疗适应性更好，且副作用小，费用低。有典型下尿路感染症状的老年女性用3天疗程更好。治疗停止后又复发者，应采用14天疗法，如仍无效则要考虑耐药菌株和寻找原发病灶。对反复复发的病人应采用小剂量抗生素长期治疗。小剂量雌激素能维持阴道正常的ph值，故对经常复发尿路感染的老年病人可能有一定作用。对前列腺增生引起的尿道梗阻应进行导尿。

　　如何才能鉴别上、下尿路感染？传统的鉴别上、下尿路感染是以临床症状和体征作为鉴别感染部位的依据。如仅有尿路刺激症状和真性细菌尿者被认为是膀胱炎；有尿路刺激症状、真性细菌尿、肾区压痛及叩击痛，或伴有腰痛和发热者就认为是肾盂肾炎。这种方法既方便简单，又实用性强。

四、下尿路感染的饮食

　　1、忌胀气之物

　　胀气之物包括牛奶、豆浆、蔗糖等。尿路感染患者常有下腹胀痛、排尿困难的症状，食用胀气之物可加重这一症状。

　　2、忌腥发之物

　　细菌感染引起的尿路感染患者常有间歇性发热表现，病情严重者体温可上升至39℃，腥发之物对炎症发热有加重的作用，故应忌食，日常生活中常见的发物有猪头肉、鸡肉、蘑菇、带鱼、海鲜、竹笋、桃子等。

　　3、忌辛辣刺激之物

　　辛辣刺激之物可使局部充血肿痛，引起尿道口红肿，加重排尿困难及尿路刺激症状。如辣椒、花椒、芥末等。

　　4、忌湿热温补之品

　　中医认为尿路感染是由湿热之邪引起的，故感染急性期应避免食用温补之品，以免加重病情。日常生活中应避免食用助长湿热的食物，如酒类、甜腻的食品、高脂肪食物等等。

　　5、忌酸性之物

　　酸性食物包括猪肉、牛肉、鸡肉、鸭、蛋类、鲤鱼、牡蛎、虾，以及面粉、大米、花生、大麦、啤酒等。尿的酸碱度对细菌的生长、药物的抗菌活力都有密切关系，忌食酸性食物的目的，是使尿液呈碱性环境，增强抗生素的作用能力。