胆结石引起胰腺炎怎么治疗 胰腺炎的危害严重吗

一、胆结石引起胰腺炎怎么治疗

　　当今社会当中人们的生活条件一直在提升，在饮食上很多人更是大鱼大肉的吃起了之前不常吃的油腻食品。殊不知，在这个时候您已经悄悄的为自己埋下了胰腺炎的病根。胰腺炎的发病原因有超过一半的可能是因为胆结石引起的。那么，胆结石引起的胰腺炎怎么治?首先，我们要先了解胆结石是如何引起胰腺炎的。在正常情况下，胰腺分泌的胰液在胰腺的组织中包含不具有活性的胰酶原。胰液会顺着胰腺管道一直通过胆总管下端的奥狄氏括约肌不断进入到十二指肠当中，因为十二指肠的内部会残存一些胆汁，再加上十二指肠壁黏膜还会分泌一种肠道内的特殊酶，在两者的相互影响下，胰酶原展开变化成为活性异常的消化酶。这个时候流出的道路如果受阻，不能正常排泄，就可以诱发胰腺炎。

　　由胆结石诱发的胰腺炎与其他原因诱发的胰腺炎是同样的，症状也同样表现为肚子疼痛，反胃及呕吐为主。所以，治疗也同样与其他胰腺炎相同，在医生指导下遵医嘱服用抗生素等药物。当然，最重要的还有饮食的禁忌：

　　禁止饮酒，不可摄入高脂食物。酒精和高脂饮食都是诱发胰腺炎发病或者病情恶化的重要原因!

　　少食多餐，在病例中我们不乏因暴饮暴食导致坏死性胰腺炎而丧命者。

　　钠盐的摄入也需要控制，否则会引起胰腺充血、水肿。

二、胰腺炎常见的治疗方法有哪些

　　1、尽量减少胰腺分泌，即“胰腺休息方法”，防止感染以及防止MODS的发生。禁食和别动减压：使胰腺处于“休息状态”，减少胃酸和促胰液素、胆囊收缩素等的分泌，降低各种族酶对胰腺的。目我消化”作用。另外可减轻剐6功能紊乱所引起的严重胃潞留和改善脂胀。

　　2、镇痛和解痉：常用止痛剂如顺替收、吗啡等，另外可应用阿托品、654—2等药物以松弛Oddi括约肌的痉挛。

　　3、抑制胰腺分泌及坑胰陀疗法：抗胆碱类药物，如654—2和阿托兄等，有抑制胰腺分泌作用，但引起口干、呼吸道分泌物变稠，不利于咳痰。H2受体阻滞剂，如甲氰眯肌可抑制胃酸以减少胰液分泌。抑肽酶有一定的抑制胰蛋白酶合成作用。近年来应用生长抑素，如善、施他能有效抑制胰腺的分泌功能。目前已广泛应用于伤床。但团价格较高，一般仅用于比较严重的病人。

　　4、预防和治疗感染：在急性胰腺炎发病的几小时内可合并感染，因此确诊后应立即使用抗生素预防和治疗，可使用能渗入胰腺组织的广谱航生素，如环内沙星、甲硝陛、头抱塞55、头抱他定、泰能等。

　　5、体波补充：记录24h出入水量和测定尿比重，并根据临床脱水症状和血清电解质测定情况补充水和电解质。对合并休克者应测定巾心静脉压及放置导尿管，在补充水和电解质的同时英给予一定量的胶体溶液。同时给予必要的热量、氮源、维生素和微量元素等。

　　6、腹腔灌洗：对腹腔内有大量渗出液者，可作腹腔灌洗。使腹腔内大虽合有胰酶和毒素物质的液体稀释并排出体外。

　　7、血液滤过：近年有学者提出并应用于临床，使用血液滤过方法，针对急性胰腺炎早期释放过多的细胞因于激活更多的炎症介质，形成失控的连锁反应，使机体内抗炎因子和促炎因子产生不平衡。使用血液滤过方法就是将过多的抗炎、促炎因子滤出，以减轻因炎症介质引起的sIBs反应，改善全身症状，减轻腹痛、腹胀等有一定疗效。

　　8、营养支持：是治疗重症急性胰腺炎中的基本措施之一，早期给予TPN，尽早恢复肠道内营养支持。

三、胰腺炎的危害严重吗

　　对神经系统的危害：重症急性胰腺炎病人，由于大量活性蛋白水解酶、磷脂酶A等进入脑内，可损伤脑组织和血管，引起中枢神经系统损害症候群，此症候群称为胰性脑病。胰性脑病是重症急性胰腺炎比较常见的并发症，发生率为百分35。在一项研究中发现，胰性脑病在急性胰腺炎中的发病率为百分之9.18，死亡率达百分之66，胰性脑病在重型病例中的发生率为轻型者的7倍。胰性脑病的发病机制尚未完全明确，多数学者认为是因为大量胰酶逸脱进入血液循环，引起脑血管病变，从而出现多种精神和神经症状。近年来，逐渐认识到磷脂酶A在胰性脑病的发生中起重要作用。

　　对血液系统的危害：急性胰腺炎可出现多种胰外表现，但血液系统的变化较少。常见的血液系统变化有以下几点：白细胞数急剧增多，凝血功能异常、高铁血红素白蛋白血症、皮肤瘀斑等。

　　对肾脏的损害：急性胰腺炎可合并有肾脏损害，但不同病人肾脏损害的程度可不相同，轻者仅出现轻度肾小管及肾小球功能异常，重者则可发生致命性的急性肾衰竭。严重的肾脏损害被称为胰性肾病，其发生率在重症急性胰腺炎可达百分之23，死亡率可达百分之50。因此，应充分认识到及时处理肾功能障碍的重要性。引起肾脏损害的原因是多方面的，休克缺氧、胰源性肾毒素和免疫复合物等，都能引起对肾脏的危害。

四、胰腺炎的日常护理措施有什么

　　1、疼痛护理

　　患者应绝对卧床休息，保证睡眠时间，从而降低代谢率，增加脏器血流量，促进组织修复和体力恢复。协助患者选择舒适的体位，如弯腰、屈膝仰卧，以减轻疼痛。鼓励患者翻身并防止患者因剧痛辗转不安而坠床。

　　2、饮食护理

　　向患者解释禁食、禁饮的意义，以取得患者配合。轻中度急性胰腺炎患者禁食1-3天，腹痛、恶心、呕吐基本消失后，可开始食少量流质，并以清淡米汤为宜。重病患者则须长时间禁食，待血尿淀粉酶恢复正常，恶心、呕吐停止，腹痛消失后，方可酌情进食少量无脂流质。禁食期间应予输液、补充热量、营养支持。禁饮期间若口渴，可含漱或湿润口唇。保持口腔清洁，防止继发感染。

　　3、心理护理

　　稳定患者情绪，给予亲情支持;给予患者必要的同情、理解和关心，并积极地影响患者的心理活动，稳定患者情绪使之主动配合治疗和护理。