慢性粒细胞白血病存活率 治疗慢性粒细胞白血病的方法

一、慢性粒细胞白血病能活多久

　　慢性粒细胞白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤，产生大量不成熟的白细胞，可以发生于任何年龄的人群，但以50岁以上的人群发病率较高。

　　因为个体身体素质的差异，患者能保持几年也是不同的。患者积极的接受治疗，保持乐观的心态，接受一些抗癌药物的治疗，如现代抗癌物质中含有的护命素可以激活人体免疫细胞，提高机体免疫力，改善白血病患者的生活质量，也是白血病治疗方法的一种。慢粒粒白血病由于个体差异，加之治疗方法不同，使就诊后生存期长短悬殊很大，一般21～45.5个月，长期存活7～20年以上病例仅为少数。

　　患者依然要积极的接受治疗，日常生活要注意什么呢？对外界不利的因素也需要尽可能的避免。避开射线辐射日常生活应该尽量避免接受射线辐射做好人防护工作。减少与有毒的化学物质接触，如苯等化学物质造成人体造血系统损害引起血小板、细胞数目减少导致白血病发生。不可滥用药物。在日常生活中也需要多吃水果蔬菜增强体格。

二、慢性粒细胞白血病的治疗方案

　　慢性期

　　治疗的目的是控制疾病进展和维持血细胞在正常范围，可以使用羟基尿、干扰素或格列卫等。某些年轻病人可以考虑干细胞移植以获得治愈的机会。

　　治疗方案：

　　1）酪氨酸激酶抑制剂（最佳推荐）

　　（1）伊马替尼 400mg 口服 1/日。

　　（2）尼罗替尼 300mg 口服 2/日③达沙替尼 100mg 口服 1/日。

　　2）配型相合的相关或无关供者的异基因造血干细胞移植（HSCT）（酪氨酸激酶抑制剂无法耐受时考虑）。

　　加速期和急变期

　　疾病进展加快，需要更加强烈的方案，治疗的目的是清除白血病细胞，恢复骨髓造血功能或回到慢性期。

　　治疗方案：

　　1）酪氨酸激酶抑制剂：尼罗替尼 或者达沙替尼

　　2）配型相合的相关或无关供者的异基因造血干细胞移植（HSCT）（酪氨酸激酶抑制剂无法耐受时考虑）。

　　3）可采用新药临床试验。

　　一些病人诊断时外周血出现大量的白细胞，引起血液循环阻力增大及血管堵塞，引起出血或高凝血症等，需要通过白细胞分离术或化疗来降低白血病细胞数量。同时需要大量补液，将细胞坏死释放出来的毒性物质排除体外。

三、慢性粒细胞白血病检查方法

　　慢性粒细胞白血病的病因仍未明确，但认为费城染色体与该病密切相关，大约有90至95%的病人出现费城染色体。慢性粒细胞白血病治疗依赖于疾病的分期、年龄和健康状况等。慢性粒细胞白血病主要依靠血常规、骨髓穿刺活检来诊断的；表现为外周血白细胞异常升高和骨髓大量的白血病细胞堆积。

　　慢性期

　　1.白细胞增多 （一般 >50 × 109/L, 范围 20 to >500 × 109/L））。

　　2.外周血碱性粒细胞增多。

　　3.外周血及骨髓原始细胞 <5%，可见大量中晚幼粒细胞。

　　加速期

　　1.外周血及骨髓原始细胞10–19% 。

　　2.外周血碱性粒细胞≥20% 。

　　3.持续血小板减少。

　　4.出现白血病细胞克隆进化的细胞遗传学。

　　急变期

　　1.外周血及骨髓原始细胞≥20%。

　　2.骨髓外原始细胞侵犯。

四、慢性粒细胞白血病的表现是什么

　　多发人群

　　慢性粒细胞白血病是一种相对少见的恶性肿瘤，大约占所有癌症的0.3%，占成人白血病的20%；一般人群中，大约每10万有1至2个人患有该病。慢性粒细胞白血病可以发生于任何年龄的人群，但以50岁以上的人群最常见，平均发病年龄为65岁，男性比女性更常见。

　　临床分期

　　慢性粒细胞白血病进展缓慢，根据骨髓中白血病细胞的数量和症状的严重程度，分为三个期：慢性期、加速期和急变期。其中，大约有90%病人诊断时为慢性期，每年约3%至4%慢性期进展为急变期。

　　疾病症状

　　因为慢性粒细胞白血病进展比较缓慢，所以很多病人没有症状，尤其在早期的病人，随着疾病的进展，白血病破坏骨髓正常造血功能，浸润器官，引起了明显但非特异的症状。包含有：

　　1.贫血：表现为乏力、头晕、面色苍白或活动后气促等；

　　2.反复感染且不易治好：主要由于缺少正常的白细胞，尤其是中性粒细胞；

　　3.出血倾向：容易出血、出血不止、牙龈出血、大便出血及月经不规则出血等，由于血小板减少引起；

　　4.脾大、不明原因的消瘦及盗汗等。