偏瘫患者从体位转移的方法 如何护理偏瘫病人

一、偏瘫患者如何正确的体位转移

　　从仰卧位到患侧卧位

　　患者双侧髋、膝屈曲，双上肢手指交叉握手伸肘，肩上举约90°，健侧上肢带动患侧上肢先摆向健侧，再反方向摆向患侧，同时患侧用力转动躯干、摆膝、转头，完成肩胛带、骨盆带动的共同摆动，以借摆动的惯性翻向患侧。

　　由患侧卧位到床边坐位

　　用健侧手将患侧臂置于胸前，提供支撑点①。头、颈和躯干向上方侧屈②。健侧腿跨过患侧腿，在健侧腿的帮助下将双腿置于床缘下。用健侧上肢横过胸前前置于床面上支撑，侧屈起身④。患者坐直调整好姿势。

　　由坐位到患侧卧位

　　将患侧手放在大腿上。健侧手从前方横过身体，置于患侧髋部旁边的床面上。患者将健侧腿置于患侧腿下方，并将其上抬到床上。此过程中注意保持躯干屈曲，以对抗向后倒的趋势。当双腿放在床上后，患者逐渐将患侧身体放低，最后躺在床上。此过程患者双腿一直保持屈曲。

二、患上偏瘫的病因有哪些

　　偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液黏稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：

　　1.动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。

　　2.高血压是中风最主要最常见的病因，脑出血患者93%有高血压病史。

　　3.脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。

　　4.心脏病，如：心内膜炎，有可能产生附壁血栓；心动过缓则可能引起脑供血不足。

　　5.代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30%～40%中风患者患有糖尿病。

　　6.情绪不佳（生气、激动）。

　　7.饮食不节（暴饮暴食、饮酒不当）。

　　8.过度劳累；用力过猛；超量运动；突然坐起和起床等体位改变。

　　9.气候变化；妊娠；大便干结；看电视过久；用脑不当等。

　　10.服药不当，如降压药使用不妥。

　　11.任何导致大脑损伤的原因都可引起偏瘫，脑血管病是引起偏瘫最常见的原因。颅脑外伤、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑肿瘤、脑内感染、脑变性病及脱髓鞘病均可出现偏瘫。

三、偏瘫应该怎么治疗最好

　　1.药物治疗

　　修复受损的神经胶质细胞、神经细胞轴突和微血管，增加受损脑组织的营养支持，提高脑组织的修复潜能，进行全面、深入的脑部修复。除了必须的药物治疗外，还必须及早进行康复治疗。

　　2.物理治疗

　　包括功能性点刺激、电子生物反馈、关节活动度训练、肌肉牵伸训练，肌力训练、转移训练、步态训练等。

　　3.作业治疗

　　包括衣、食、住、行的日常生活基础动作、职业劳动动作及工艺劳动动作训练等。主要训练上肢功能及提高患者日常生活活动能力。目的是让患者逐渐适应个人生活、家庭生活、社会生活的种种需要。

　　4.传统康复治疗

　　包括针灸、按摩和中药熏蒸、光疗、水疗、蜡疗以及超声疗法、穴位磁疗、中西药直流电导入疗法等。

　　5.护理

偏瘫的治疗时间长，需要持之以恒，要注重日常护理，供给营养丰富和易消化的食物，满足蛋白质、无机盐和总热能的供给；对失语患者施行语言训练，可在一定程度上恢复其说话能力；听音乐、练习乐器、缝纫、绘画等振奋患者的精神和情绪，运用心理疗法促使患者的心理及生理康复。

四、偏瘫如何护理

　　功能锻炼，这是偏瘫病人家庭护理的重要环节，因为病人长期卧床不能活动，全身器官生理功能减退，如肢体长期不活动，肌肉逐渐萎缩，心、肺功能减退，影响呼吸和血液循环。

　　完全性偏瘫阶段护理，可采用按摩、推拿和被动活动，帮助病人功能锻炼，动作应该由轻到重、再轻，被动活动不要用力过度，每次全身锻炼约15－30分钟，每天数次，瘫痪肢体位置要适当，肘弯曲、腕和手指伸直、踝关节保持90℃。

　　部分功能恢复阶段护理，这一阶段要继续前一阶段的各项锻炼，同时帮助病人翻身、坐，站立锻炼，先扶床架、椅背站立，然后徒手站立，肢体简单 运动锻炼，如上肢的上瘵、外展、外旋、肘关节的伸屈活动、下肢的伸屈和足的伸屈活动。

　　基本恢复阶段护理，在站立和上肢简单活动的基础上开始练习走路，手的精细动作和语言功能恢复。步行锻炼先在扶持下左右摆动身体，两腿轮流负重，继之踏步，逐步过渡到手扶拐杖独自行走。在出现划圈步态时，应练习屈膝和提腿动作。上肢锻炼可练习拿碗、汤匙、筷，穿脱衣服以及编织、打算盘等精细活动。失语者要帮助语言功能恢复锻炼。

　　饮食护理，饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及海带、海蜇、虾皮和虾米，适当进食鱼肉、鸡肉、蛋和奶及奶制品，以保证足够蛋白质的摄入。