2018-06-01 07:40 来源:网友分享
肌性斜颈患儿在1岁前可采用非手术治疗,即手法按摩矫治,1岁以后斜颈不能矫正胸琐乳突肌挛缩者,可行手术矫治。一般女孩采用胸锁乳突肌的乳突起点处切断,术后手术切口瘢痕落在耳后,再加头发掩盖不影响美观。术中注意勿损伤副神经,男孩一般采用胸锁乳突肌止点切断手术,锁骨上切口同时切开颈阔肌即见挛缩的锁骨头或胸骨头,根据颈部组织挛缩的范围、部位和程度决定手术方法,如术中首先切断挛缩的锁骨头,被动相反方向旋转头颈部,发现胸骨头有挛缩再予以切断,随后如有肌鞘或颈深筋膜紧张挛缩者也应松解切断,总之应切断所有允许切断挛缩组织。该例1.5岁患儿一般单钝切断胸锁乳突肌即可获得满意效果。手术后要否固定示颈部挛缩畸形程度而定,重者可用头颌带或头颈胸石膏固定,1-4岁畸形轻者不需固定待切口愈合后鼓励做相反方向转动,大多可以矫正畸形。
第一步,患儿取仰卧位,医者在患儿患侧的胸锁乳突肌处涂少量滑石粉,然后施用推揉法,以舒筋活血。
第二步,用拇指、食指指腹捏拿、弹拨患侧胸锁乳突肌10次,以松解其粘连。
第三步,用拇指指腹轻揉肿块10分钟,以散瘀消肿。
第四步,双手抱患儿头部,扳正头颈,并稍做牵拉旋转活动,以改善恢复颈部活动功能。
第五步,用拇指、食指指腹揉捏胸锁乳突肌的起止点,以松解其挛缩。整个治疗过程为30分钟。
在治疗过程中,平时可用小米做一低枕,患儿仰卧位时,垫在患侧颈部,以保持头部的正确睡姿;侧身睡眠时,要患侧颈部朝下,将枕头垫在患儿头部的耳朵处,以拉长颈部。
同时专家提醒父母,小儿肌性斜颈病因一般认为与孕产过程有关,所以,孕产过程中如有胎位不正、产伤或难产现象,产后要注意观察孩子颈部,看有无肿块或索形肿物。该病的最佳治疗时间是小儿两个月到一岁之间,3岁以后有可能需要接受手术治疗。所以,该病治疗的关键在于早发现,早治疗。
先天性肌性斜颈主要是由于产伤或子宫内位置不良所引起的胸锁乳突肌病变.小儿斜颈若得不到及时纠正,患侧面部软组织可随生长发育而进一步缩短,颈部深筋膜挛缩变厚,斜方肌变短,颈动脉鞘与血管挛缩,颅骨发育不对称,颈椎甚至上胸椎出现侧弯畸形.婴儿先天性肌性斜颈,只要及时发现,合理治疗,大部分病孩在一岁以内能够治愈,重视姿势矫正对斜颈的孩子应采取正确的姿势纠正.哺乳时,孩子取患侧卧位.睡觉时调整卧位位置,使阳光或灯光照在病侧;
发声和发光的玩具以及声音也要来自病侧;并可用枕头垫在病侧.母亲坐位横抱孩子时要让病侧向上,通过抬头,训练颈部的肌肉.按摩疗法使患儿仰卧,操作者一手将患儿的头部托起,另一手用手指在肌肉挛缩处作按摩,每次10~15分钟,然后提拿患侧胸锁乳突肌10~20下.年龄已超过一岁的病儿则应进行手术治疗,手术时机建议在2岁.希望我的建议对您有所帮助,祝早日康复.
后天斜颈多因出生时牵拉颈部损伤肌肉引起的可及早按摩等康复治疗,因视力障碍所致的斜颈和神经性斜颈每个类型的斜颈治疗的方法是不同的如果斜颈较轻可以给孩子做局部按摩有可能恢复,但要一定要有正确的手法如果斜颈的程度较重就需要手术治疗,下面介绍一下有关后天性斜颈的治疗方法:
一,用沙袋或枕头使小儿头颈保持正位;
二,在胸锁乳突肌肿块处,做按摩 推拿 治疗;
三,固定小儿的两侧肩部,然后给头部做被动动作:
下颌向病侧旋转,头部向正常的一侧转,每天做一百次至一百五十次,经上述处理,若未好转,就到医院外科治疗.
若发现孩子不论是吃奶还是睡觉时,头总是向一侧偏斜,则要警惕是否患有先天性肌性斜颈。 先天性肌性斜颈主要是由于产伤或子宫内位置不良所引起的胸锁乳突肌病变。小儿斜颈若得不到及时纠正,患侧面部软组织可随生长发育而进一步缩短,颈部深筋膜挛缩变厚,斜方肌变短,颈动脉鞘与血管挛缩,颅骨发育不对称,颈椎甚至上胸椎出现侧弯畸形建议您最好到医院详细检查一下情况,及时进行调理比较好。
温馨提示:
本病大多为先天性,无有效预防措施,临床上最主要是要做到早期发现,早期诊断,早期治疗,防止给患儿带来进一步的损伤。
斜颈是指以头向患侧斜、前倾及面部变形为特点。少数为脊柱畸形引起的骨性斜颈,视力障碍的代偿姿势性及颈部肌麻痹导致的神经性斜颈外,一般指一侧胸锁乳突肌挛缩造成的肌性斜颈。多数学者认为,斜颈与损伤有关,如臀位产和胎位不正,颈部胸锁乳突肌受压,血管受压缺血,患侧胸锁乳突肌的动脉管腔均栓塞不通,而致肌肉发育不良,或肌肉出现水肿、炎症使肌细胞退化,产生纤维变性,最终为结更多>>