2018-06-12 08:02 来源:网友分享
医疗机构为患者注射疫苗的过程中,可能出现过敏性休克等突发应急情况,加强医务人员应对可能出现的应急状况显得非常重要。预防接种工作人员应该学习,并且熟练掌握过敏姓休克救治知识培训和疫苗接种后突发情况的应对措施。 平时科室里应该有一个儿童患者模型,模拟在防保科接种疫苗之后出现喘憋、呼吸心跳骤停等情况,不断的进行训练,掌握过敏性休克抢救流程,保证突发情况下的应急救治保障工作落实。
一、准确判断是否过敏性休克
二、过敏性休克诊断依据
1、生物制品接种史。
2、接种后数秒钟、数分钟至30分钟内发生(也可1—2小时)。
3、过敏症状:全身皮肤潮红、自觉痒感,特别是面部、上胸、腋下、腹股沟等部位,继之出现局部或全身广泛性的皮疹寻麻疹、水肿等。
4、呼吸道症状:喉头水肿、胸闷、哮喘、呼吸困难、发绀等。
5、循环衰竭症状:怕冷、面色苍白、发绀、体温下降、心率下降、四肢厥冷
6、严重者神经系统症状:抽搐、意识丧失、昏迷、大小便失禁。
三抢救措施
5、静注肾上腺皮质激素:地塞米松5mg +10%GS 10ML静注
6、有呼吸道症状的,给氧或气管插管给氧。
7、电话联系预防接种异常反应抢救小组。
大家都知道,其实预防接种就是通过接种抗原刺激机体,使孩子体内产生特异性抗体来对付该疾病。但事实上有些孩子会因为身体的一些原因导致发生一些特殊情况。下面我给大家分享一下预防接种的注意事项的经验。
预防接种疫苗时,首先要了解自己的体质。我们都知道孩子具有免疫功能缺陷、或是严重过敏体质的是不可以接种疫苗的。还有一种是患一般疾病,如感冒、发烧等的孩子也是不能再发病变期接种疫苗的,要在康复后接种。
如果还子在接种疫苗后,出现短暂性的面色发白、四肢发凉、出冷汗、呼吸困难、甚至神志不清、抽风等症状时,请及时去医院就医。
大多数孩子在接种疫苗后会出现一些轻微的症状,如红肿、疼痛、硬结等,一般让孩子多休息就没事了。如果严重的话就用干净的毛巾热敷就好了。这些反应是因为疫苗特有性质引起的反应。
多数情况下,一些人接种疫苗后会引起发热、注射局部红肿、疼痛或出现硬结等炎症反应,我们称这类反应为一般反应,也叫正常反应。
1、发热
代表疫苗:百白破、麻疹、流感、脑膜炎、甲肝等疫苗
这种发热一般在接种疫苗后的24小时内出现,发热的同时还常常伴有乏力、嗜睡、烦躁和周身不适等全身反应,少数宝宝还可能有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。一般宝宝的体温都在38.5摄氏度以下,持续1~2天。如宝宝没有其他明显不适,就不必进行特殊处理,让宝宝多喝水,多休息。如果体温超过38.5摄氏度,同时还伴有较严重的烦躁、呕吐等症状,或体温2天后持续不退并有继续上升的趋势,建议及时去医院就诊。
2、局部红、肿、热、痛
代表疫苗:注射类疫苗
几乎每种经注射接种的疫苗都可能引起这种局部反应。其中比较明显的如破伤风疫苗,还可能同时伴有局部淋巴结肿大、注射部位有瘙痒感等反应。这些局部反应一般都比较轻微,大多在两三天后自行消退。如果接种疫苗部位的红、肿、热、痛持续性加剧,局部淋巴结明显肿大、疼痛,说明有可能出现继发性感染,要及时带宝宝到医院请医生处理。
3、异常反应
一般少见,主要是晕厥,多发生在空腹、精神紧张状态中进行注射者。此时应让小儿立即平卧,保持安静,可以给热开水或者热糖水喝,一般不需使用药物,在短时间内即可恢复正常,在3~5分钟内仍不见好转者,应立即送附近医疗单位抢救治疗。
在接种疫苗后,很多宝宝都会出现或多或少的免疫反应,这就需要爸妈根据症状做及时有效的处理,细心观察和照料,若有异常,及时就医。
疫苗有活菌疫苗,死菌疫苗、类毒素三种。具有以下的特色:
1、活菌疫苗
减毒活疫苗作为疫苗用。如小儿麻痹、脊髓灰质炎、麻疹、BCG(卡介苗)等疫苗皆是。
接种活疫苗的话,会发生轻微的感染,血中与细胞双方的抵抗性会提高。免疫力长久持续,所以不用进行数次追加免疫。
2、灭活菌疫苗
杀死病原体,只留下能够产生免疫力的毒素作为疫苗。如百日咳、乙型脑炎、流行感冒等疫苗皆是。
接种灭活菌疫苗,可在血中制造抗体,以杀死入侵的病原体。
灭活菌疫苗无法像活疫苗一样在体内增殖,所以必须经常追加接种,以强化免疫。
3、类毒素
取出病原体的毒素,加以削弱毒性而成为无毒化。
接种类毒素的话,血中可制造某种物质,使菌中的毒素无毒化,可借此预防疾病。
白喉、破伤风的疫苗即属此类。不过,与灭活菌疫苗相同,不具持续力,所以必须经常追加接种。