2018-06-15 08:08 来源:网友分享
首先可以肯定,肝腹水的出现的确可以说是肝硬化患者的病情已经进入了失代偿的终末期,由于其极容易引起感染和其他并发症,治疗起来确实存在着很多困难,但是就据此盖棺定论说那肝腹水就已经是一种根本无法治愈的绝症,就太武断了。很多肝病专家都明确的说过,即使是出现了上述的各种严重病症,但是肝硬化腹水绝对不是什么绝症,近年来,世界各地都加大了对疑难类型的肝脏疾的研究,随着医学科技水平的不断提升和治疗经验的累积,对肝腹水的治疗已经有了较大的突破,虽然不能说是立竿见影,也可称得上是行之有效了:
一方面,西医对症下药:针对肝腹水情况下各项检查指标的变化情况,进行给药或者手术治疗。简单的说就是“一灭一放一降一补”,所谓“灭”,就是消灭乙肝病毒。就是使用拉米夫定这种特效的药物,与病毒进行斗争,并最终消灭这种病毒。这样就可以减缓肝脏纤维化的速度,纤维化越严重,硬化就越重,所以这样就可以使硬化的速度变慢,还可以让肝细胞少承受一些损伤。所谓“放”,就是放水,可以使用利尿的药物来进行治疗,通过用药来降低水分和钠,严重时还可以手术排放已经形成的腹水。所谓降就是药物来实现使已经升高的门静脉压力降下来。所谓补,就是补充血浆白蛋白。通过补,帮助已经生病的肝脏完成其本应承担的储存、维护、调节和运输的各项作用。
另一方面,中医逐本溯源:中华民族的传统医学更讲究从病根上来治疗,而且更注重病与病之间的联系和相互转化的关系,故而,中医的治疗相对而言更加全面。先是气,中医讲究肝主疏泄,肝气不疏导致易怒,因此在治疗上多选用理气、利气的药物。二是水,中医认为体内有水,多是湿气过重所致,因此健脾利湿。三是血,中医认为肝肾同源,故可用养肝益肾类的药物。通过中药调理,从根本上解决问题。
1、危及母子生命。肝腹水女性可以要小孩吗?即使是健康的孕妇妊娠时也有可能出现妊高症,肝腹水患者妊娠,尤其是晚期妊娠患妊高症的机率和危险都要大于的健康孕妇,不仅会加重对肝脏的损害,甚至还会危及母子生命安全。
2、加重肝脏负担。肝腹水本身就影响了患者对营养物质的吸收,胎儿的生长发育又会消耗大量营养,这会使孕妇加快新陈代谢,进而加重肝脏负担,影响治疗的进行和恢复的实现,甚至使疾病恶化,降低生存质量。
3、影响胎儿发育。疾病早期不管女性患者,还是男性患者,一般都会出现的食欲不振、恶心、呕吐等症状表现,这往往也被看作是女性怀孕患者的妊娠反应,会使孕妇出现营养不良,影响肝细胞的修复,也影响胎儿的发育。
4、诱发并发症。肝腹水中晚期患者往往会出现多种的并发症,而且并发症造成的危害非常严重,是这一阶段患者失去生命的重要原因。肝腹水女性患者怀孕会加重肝性脑病、消化道出血等并发症表现,并发生流产、早产、死胎。
限制钠水的摄入:患者一般给予低盐或无盐饮食,每日摄入钠盐500~800mg(氯化钠1.2~2.0g);进水量限制在每天1000ml左右,如有显著低钠血症时应限制在500ml以内。
忌食过硬食物:患者门静脉高压引起了食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄,吃过于粗糙的食物可能会使肝腹水患者出现消化道出血,导致病情恶化,因此应避免食用坚硬、粗糙的食物。
忌食过多蛋白质:肝腹水患者多食富含蛋白质的食物,可提高患者血浆蛋白含量,还可防止或减少肝脏的脂肪浸润,促进肝组织恢复和再生。但是食用蛋白质不宜过多,否则会产生相应副作用,加重患者病情,一般来说,每天蛋白质总量不宜超过每公斤体重2~3.5克。
忌食辛辣刺激的食物:患者进食辣椒等辛辣食物,会促使胃粘膜充血、蠕动增强,从而诱发上消化道出血,加重患者病情。
肝腹水晚期患者随着病情的不断加重,肝脏代偿功能逐渐下降,会导致凝血酶原活动度逐渐减弱,一旦出现胃底静脉曲张破裂出血、血小板减少、脾功能亢进等导致大出血的情况,就有可能吐血。
肝腹水患者的饮食应以软食和半流食为主,避免吃带刺食物及辛辣、油炸等刺激性食物,以免刺破消化道内曲张的静脉而引起出血。
进食时应细嚼慢咽;一定要多吃些促进吸收、消化的食物,这样能调节肝脏、胃的压力减少吐血。如发生吐血,患者和家属都要保持镇静,协助患者将呕出的血液尽量吐干净,不要咽下,以保持呼吸道畅通,避免因为血液或者呕吐物呛入气管而引起窒息。
若出血初止,突然出现腹痛加剧、烦躁不安、面色苍白等症状,则表示已小狐仙气随血脱的重症危象,应及时送医院进行治疗。
当曲张的静脉发生破裂而造成出血的时候,一般情况下其出血速度会逐渐减慢,出血的量也会减少,很多病人的出血症状会自行的停止,如果大量的吐血,很有可能导致患者休克,应立即送去医院进行抢救治疗,进行止血处理。