邯郸切口疝那家好 切口疝的治疗方法介绍

一、治疗切口疝哪家医院好

　　1、医院的师资力量怎么样。一家好的医院当然离开不了他雄厚的师资，所谓说有钱好办事，同样的道理，医院资金充足才会去引进更好的治疗仪器以及经验丰富的大夫，好的仪器好的大夫看好病的几率肯定会大于同行中的几率，这也是医院打造自己医院品牌声势的一种营销手段。一家医院师资雄厚，规模大，设备先进齐全也是可以作为患者在医院选择性上的一个重点之一。

　　2、医院的口碑。一家医院的口碑是这家医院最能体现其治疗病情的途径之一。口碑好，来往看病的患者就会日益增多，患者自己亲身体验得出口碑一传十十传百的效果是任何媒体都打造不出来的名声。所以说，医院的口碑患者择其之的意见之一。

　　3、就诊环境的考察。患者就诊环境也是需要患者去查看的，毕竟疾病的缠身也和环境有关，如果医院的就诊环境及卫生环境不到位，那他的技术及治疗效果肯定也好不到哪儿去，环境不好，就会引起细菌的感染与传染，这点在医院也较为体现的出来。因此，在选择医院的同时他的就诊环境的考察时不能落下的。

　　4、医院设备条件。先进的医疗仪器设备固然可以从一个侧面反映出医院的医疗水平，然而并不能简单地将这两者等同起来。先进的设备能否充分、恰到好处地发挥作用，关键要看医技人员的医德水平和技术水平，更何况诊治许多常见病也不一定非要什么高、精、尖的医疗设备，所以也不要盲目过分迷信先进的医疗设备。

二、切口疝的治疗方法有哪些

　　腹壁切口疝应以手术治疗为主，但对年老体弱、有使腹腔内压力增高的慢性疾患者、癌症晚期和合并内外科急危重症者，可非手术治疗包括：保护切口疝、防止疝内容物损伤；局部使用弹力腹带或腹围包扎，防止疝块突出；处理咳嗽便秘等全身情况。

　　1.手术时机

　　切口疝形成后，局部组织需要再塑型，约需6个月。为预防术后复发，切口疝的修复手术以疝发生后6个月实施为宜。因第1次手术后，腹腔脏器存在炎性粘连，修复手术较早实施，容易损伤肠管。

　　2.手术原则

　　①切除切口瘢痕。②显露疝环后沿其边缘清楚地解剖出腹壁各层组织。③回纳疝内容物后，在无张力或低张力的条件下修复各层腹壁组织。

　　3.修补方法

　　（1）直接缝合 疝环直径≤5cm的较小或筋膜结实的切口疝可直接缝合首先解剖缺损边缘，清除瘢痕组织，筋膜对筋膜逐层缝合；腹壁结构不清者，也可用10号丝线腹壁一层间断缝合。对于较大的切口疝，或腹壁肌肉萎缩筋膜薄弱的切口疝，可作切口两侧筋膜的减张缝合，切忌强行拉拢缝合而致筋膜撕裂，或腹内压力增高造成术后复发当然移植物修补是安全有效的方法。

　　（2）自体组织移植 修补适用于疝环>5cm的切口疝常用的自体组织有阔筋膜腹直肌前鞘股薄肌的自体真皮等。此修补创伤大，且又造成新的组织缺损，故已被合成材料修复所取代。但对于经济尚不发达的地区基层医院，自体组织移植修补仍不失为一种经济有效的修补方法。

　　（3）合成材料修补 临床上常用的合成材料有3种：聚酯类、聚丙烯类和膨化聚四氟乙烯（e-PTFE），目前已经有可以自行降解的生物补片，价格比较昂贵。

　　（4）腹腔镜修补 腹腔镜腹股沟疝修补术在国外已积累了大量经验，国内也正在开展，因手术难度较大，腹腔镜切口疝修补术病例相对较少。

三、切口疝如何预防的

　　1.精心设计切口

　　为避免切口疝的发生，临床医生应根据治疗目的，精心设计切口，尽量少用经腹直肌和腹直肌旁切口，代之以横形切口，正中切口和旁正中切口。

　　2.改善愈合能力

　　加强病人的营养支持，纠正贫血和低蛋白血症，补充维生素C、K等，改善病人一般状况提高愈合能力

　　3.积极治疗合并症或并发症

　　对糖尿病、凝血机制障碍呼吸功能障碍、肝脏功能障碍、肾脏功能障碍等影响组织愈合的合并症或并发症，应积极治疗。择期手术须待上述情况得到纠正或控制再实施手术。

　　4.积极处理引起腹压增高的因素

　　术前要积极治疗肺部感染、慢性阻塞性肺病、大量腹腔积液、便秘或排尿困难等使腹内压力增高的疾病，预防并处理手术后出现腹胀呕吐、呃逆、咳嗽、打喷嚏等引起腹内压力增高的因素，同时使用腹带。

　　5.防止切口感染

　　手术前积极治疗病人皮肤、鼻咽部胃肠道的感染灶。术区剃毛可能损伤皮肤或引起微小的皮肤创口，应采用剪毛或脱毛的方法代替剃毛，并尽可能缩短备皮至手术的时间。

四、切口疝的病因症状

　　病因

　　临床常见的切口疝主要有3种类型：普通切口疝、腹腔镜术后戳孔疝和腹部暂时关闭术形成的切口疝，后者多发生于腹腔间隙综合征的病例，如肠外瘘后切口裂开的病人，由于不能及时二期缝合，皮肤爬行覆盖肠管切口自行愈合所致。根据疝环大小，腹壁切口疝一般可分3型：①巨型：直径>10厘米；②中型：直径5～10厘米；③小型：直径<5厘米。

　　临床表现

　　腹壁切口处有肿物突出是其主要症状。站立和用力时突出或明显，平卧时缩小或消失。疝块较大有较多的脏器和组织突出时，可有腹部隐痛、牵拉下坠感等不适，部分病人可伴食欲减退、恶心、焦虑等。疝内容物可与腹膜外腹壁组织粘连而成为难复性疝有时可有不完全性肠梗阻的表现。少数疝环小的病人，可发生嵌顿。不完全性肠梗阻是切口疝的常见并发症。因切口疝内容物一般为肠管和（或）大网膜与疝囊及彼此的反复摩擦极易发生粘连而致不完全性肠梗阻。