2018-07-03 06:15 来源:网友分享
甲状腺癌会导致呼吸困难。由于患者存在甲状腺肿瘤疾病,而甲状腺是分布在颈部的,而颈部却又是存在呼吸道的,所以肿瘤一旦增大到一定程度就会压迫气管,阻塞呼吸,造成呼吸困难。那么甲状腺癌的症状有哪些呢?
早期多无明显症状和体征,通常在体检时通过甲状腺触诊和颈部超声检查而发现甲状腺小肿块。
典型的临床表现为甲状腺内发现肿块,质地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表现。腺体在吞咽时上下移动性小。未分化癌可在短期内出现上述症状,除肿块增长明显外,还伴有侵犯周围组织的特性。
晚期可产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难和交感神经受压引起Horner综合征及侵犯颈丛出现耳、枕、肩等处疼痛和局部淋巴结及远处器官转移等表现。颈淋巴结转移在未分化癌发生较早。
髓样癌由于肿瘤本身可产生降钙素和5-羟色胺,从而引起腹泻、心悸、面色潮红等症状。
1、碘与甲状腺癌
碘是人体必需的微量元素,碘缺乏导致甲状腺激素合成减少,促甲状腺激素(TSH)水平增高,刺激甲状腺滤泡增生肥大,发生甲状腺肿大,出现甲状腺激素,使甲状腺癌发病率增加,目前意见尚不一致。而高碘饮食可能增加甲状腺乳头状癌的发生率。
2、放射线与甲状腺癌
用X线照射实验鼠的甲状腺,能促使动物发生甲状腺癌,细胞核变形,甲状腺素的合成大为减少,导致癌变;另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的TSH大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。
3、促甲状腺激素(TSH)慢性刺激与甲状腺癌
血清TSH水平增高,诱导出结节性甲状腺肿,给予诱变剂和TSH刺激后可诱导出甲状腺滤泡状癌,而且临床研究表明,TSH抑制治疗在分化型甲状腺癌手术后的治疗过程中发挥重要的作用,但TSH刺激是否是甲状腺癌发生的致病因素仍有待证实。
4、性激素的作用与甲状腺癌
由于在分化良好甲状腺癌患者中,女性明显多于男性,因而性激素与甲状腺癌的关系受到重视,有人研究甲状腺癌组织中性激素受体,并发现甲状腺组织中存在性激素受体:雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR),而且甲状腺癌组织中 ER,但性激素对甲状腺癌的影响至今尚无定论。
5、生甲状腺肿物质与甲状腺癌
凡能干扰甲状腺激素正常合成,而产生甲状腺的物质,就成为生甲状腺肿物质,包括木薯、萝卜、卷心菜、硫脲嘧啶、硫氰酸盐、对氨基水杨酸钠、保泰松、过氯酸钾、钴、锂盐等食物和药物,以及含硫碳氢化物、钙、氟过多的饮用水。
6、其他甲状腺疾病与甲状腺癌
在一些甲状腺良性疾病如结节性甲状腺肿、甲状腺增生、甲状腺功能亢进症的患者中,有少数合并甲状腺癌。甲状腺腺瘤也有发生癌变的可能。
7、家族因素与甲状腺癌
约5%~10%的甲状腺髓样癌患者有明显家族史,呈常染色体显性遗传。临床上也可以见到一个家庭中两个以上成员同患乳头状癌者。
甲状腺癌有什么饮食禁忌
饮食适宜:1宜多吃含碘量高的食物。2宜多吃具有消结散肿作用的食物。3宜多吃具有增强免疫力的食物。
宜吃食物宜吃理由食用建议
海带。含碘量高。可以增强机体的抵抗力紫菜、发菜、淡菜也可选用。
菱。消结散肿。可以增强机体的免疫力芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃也可多食用。
香菇。可以增强机体的免疫力。蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药也可选用。
饮食禁忌:1忌烟、酒。2忌辛辣刺激性食物。3忌肥腻、油煎食物。
忌吃食物忌吃理由忌吃建议
酒。辛热之品。加重甲状腺癌的病情酒精性饮料也要避免。
辣椒。辛、甘、大热。会加重病情过量使病情加重。
小麻椒。温热,可以生内热。加重甲状腺癌的病情不利于疾病的早日康复。
甲状腺癌饮食
甲状腺癌食疗(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)
1、蛤肉带壳60G,紫菜30G.水煮后,吃肉吃菜,每日一剂,连服一个月为一疗程,休息7天,可连用三个疗程。
2、海麻雀或海蛇各30G,煲瘦肉100G,每日一次,或与中药交替服用。
3、甲状腺癌术后,多见气血两虚或阴虚肝旺,可服用以下粥药。
1)首乌粥:首乌60G,煎取浓汁去渣,入粳米60G煮粥,早晚分服。
2)山药粥:鲜山药100G(赶者50G)切碎与粳米60G煮粥服用。
3)百合粥:干百合30G(或鲜百合60G)加冰糖适量加粳米60G煮粥,早晚分服。
甲状腺癌的治疗原则为以手术为主的综合治疗。治疗方法主要取决于患者的年龄、肿瘤的病理类型、病变的程度以及全身状况等。以手术为首选,术后辅以内分泌治疗,必要时选用放、化疗在内的综合治疗。
1、手术治疗
甲状腺癌的手术治疗是其主要治疗方法,包括甲状腺本身的手术,以及颈淋巴结清扫。不论病理类型如何,只要有手术指证就应尽可能手术切除。对分化好的乳头状癌或滤泡癌,即使是术后局部复发者也可再次手术治疗。甲状腺的切除范围与肿瘤的病理类型和分期有关,范围最小的为腺叶加峡部切除,最大至甲状腺全切除。
2、内分泌治疗
甲状腺癌作次全或全切除者应终身服用甲状腺素片,以预防甲状腺功能减退及抑制TSH。乳头状腺癌和滤泡状腺癌均有TSH受体,TSH通过其受体能影响甲状腺癌的生长。国内一般选用干甲状腺片或左甲状腺素,要定期测定血浆T4和TSH水平来调整用药剂量,使体内甲状腺激素维持在一个略高于正常但低于甲亢的水平之间。
3、放射性核素治疗
对乳头状腺癌、滤泡状腺癌,术后应用I放射治疗,适合于45岁以上患者、多发性癌灶、局部侵袭性肿瘤及存在远处转移者。I治疗注意事项:①患者在服I后头3~5天应住隔离病房,出院后尽量避免接触孕妇和儿童;②I治疗3~6个月后需进行复查;③有生育要求者,需在I治疗结束一年以后方可考虑怀孕;④治疗期间要停用甲状腺素制剂和限制含碘饮食。
4、放射外照射治疗
除未分化性甲状腺癌外,其余类型甲状腺癌对放疗敏感性较差,故外放射治疗是未分化癌的主要治疗方法。分化型癌无需常规放疗,如手术后有残留或有孤立性远处转移灶,应及时给予术后放疗,尽可能降低局部复发率。
5、其他治疗方法
一般用于未分化癌术后的辅助治疗或晚期姑息性治疗。对于不可手术的晚期患者或肿瘤累及重要血管、器官时,为延长患者生存时间,可试用介入治疗。对不能耐受手术治疗的患者还可考虑微波、激光、射频等物理消融方法。