2018-07-15 08:37 来源:网友分享
目前的治疗方法包括全身治疗、局部药物治疗、物理治疗和针灸治疗等。患者应前往正规医院进行诊治。
1.全身治疗
(1)中医中药 以养血平肝、活血通络、调和气血,活血解毒,软坚为治疗法则。
1)外治法 ①千金散局部外敷;②乌梅肉置盐水中浸泡一昼夜,捣为泥状,每次少许敷患处;③木贼、香附、板蓝根、乌梅、威灵仙、大青叶,煎水浸泡患部。每日1剂,可复渣再煎,每剂浸泡2~3次,每次30分钟。
2)点涂疣体,再用胶布封包。
建议:跖疣是由人体病毒感染引起的,不建议使用创伤性的治疗方法。
(2)干扰素。
(3)治疗疫苗。
2.局部药物治疗
多数疣患者在发病后1~2年内能自行消退,因此对疣的各种局部治疗的疗效评价应特别慎重,对一些能造成永久性瘢痕的疗法不宜使用。
3.物理治疗
冷冻疗法、电灼疗法、激光治疗、红外凝固治疗适用于数目少的跖疣。
4.针灸治疗
火针治疗跖疣简单易行,见效较快,有一定疗效。
病因病机
中医认为本病多因气血失和,腠理不密,复感外邪,凝聚肌肤,或因怒动肝火,肝旺血燥,筋脉不荣,以致气血凝滞,加之足底部受压及摩擦,而发生皮疹。现代医学认为跖疣由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起。是寻常疣的一种。通过直接接触传染所致(亦有自身接触),外伤和细胞免疫功能低下或缺陷也是重要原因。人类乳头瘤病毒可以通过皮肤的细小破损而直接接种并传染,因此皮损越来越多,再加上足部每天受力和鞋的摩擦,从而加重病情,使治疗起来难度加大。
临床表现
1.可自觉疼痛,也可无任何症状;
2.皮损为圆形乳头状角质增生,周围绕以增厚的角质环,削去表面角质层,其下有疏松角质软芯,可见毛细血管破裂外渗凝固而形成的小黑点。若含有多个角质软芯称为镶嵌疣。
3.好发于足跟、跖骨头或跖间受压处。
诊断
1.病因
多由HPV-1所致,与压迫、摩擦、外伤、多汗有关
2.好发部位
足跟、跖骨头或跖间受压处。可发生于足底的任何部位,但以足部压力点,特别是跖骨的中部区域为多。
3.皮疹特点
细小发亮丘疹,绿豆大小,渐增大至黄豆大小或更大,表面粗糙,呈肉刺状,灰黄或污灰色,境界清楚,绕以增厚的角质环,若将表面角质层去除,可见毛细血管破裂外渗凝固而形成的小黑点。
4.自觉症状
可自觉疼痛,也可无任何症状。
5.病程
病程慢性,可自然消退。一般认为儿童较成人易于消退,多汗或跖骨异常者不易消退。
6.预后
有自限性,可自行消退。
7.病理改变
与寻常疣基本相同,但整个损害陷入真皮,角质层更厚,广泛的角化不全。空泡化细胞及炎症浸润更明显。
鉴别诊断
应与鸡眼(鸡眼压痛明显),胼胝(蜡黄色角质斑片,中央略增厚,皮纹清楚,边缘不清)等相鉴别。
薏苡仁粥:取新产薏苡仁50g,择去杂质,淘洗干净,加水适量,用武火煮沸后,改文火煮熟成粥,调入白糖少许,空腹顿服。每日1次。
凉拌蒲公英:取鲜蒲公英300g,洗净,用开水烫后,放入香油、味精、细盐,凉拌食用。每天1次。
香附鸡蛋:取制香附200g,研为细末,分装成15份备用。鸡蛋1枚,打碎,与1份香附搅匀;取花生油15mL,放锅内烧热后,放入拌匀的香附鸡蛋,煎熟后,放入10ML米醋,趁热吃下。每天1次。
红花茶:取红花9-10g,以沸水冲泡代茶饮,冲泡至色淡后弃之。每日1剂。
另外,还要多吃新鲜果蔬,保证有足够的维生素。大便也需保持畅通。跖疣患者在日常生活中要养成良好的饮食习惯
饮食禁忌:应严格避免具有刺激性的食物如酒类、辣椒、生姜、胡椒、咖啡等。