肥胖是病吗 肥胖是疾病的开始的原因是什么

2018-07-27 08:08 来源:网友分享

一、肥胖是不是病

  一般来说,轻微的肥胖并不算一种病,但是一旦出现肥胖过度的现象,就代表患者患上了疾病。按照医学上的说法,正常男性的体内脂肪要占整个体重的百分之15-18,女性体内的脂肪会占整个体重的百分之20-25。随之年纪的慢慢增大,身体中脂肪所占的比例也会增加。一旦脂肪超过标准的数量,就代表患者出现肥胖,也代表患者患上了肥胖症。

  传染原因:在大部分情况下,人体出现单纯性肥胖是有一定的遗传因素的。经过报告显示,若是双亲里面有一个人是肥胖,那么子女患上肥胖的概率会高达百分之五十。若是双亲两个人都是肥胖,那么子女患上肥胖症的概率就会上升到百分之八十。所以,在单纯性肥胖的患者中,遗传是他们发病的一个重要因素,同时肥胖的形成也给饮食情况和胰岛素反应等有一些关系。

  高胰岛素血症:最近几年,高胰岛素血症在肥胖患者发病中起到比较引人注意的作用。很多时候,肥胖常常会跟高胰岛素血症一起并存在患者体内。但是大多情况下,医学上都认为是高胰岛素血症引起了肥胖。所以,由此证明,高胰岛素血症是引起肥胖病的一种原因。

二、肥胖人群是不是不能盲目减肥

  我附近的一个典型妇女减肥,每天就吃黄瓜、西红柿,见了一段时间确实减下去了,有一天在家突然晕倒在地正好家中有人,急忙去请附近的医务人员,经检测后确诊为营养不良血压低造成的。随后家人又买了个奶子羊为其补充营养。由此可见;肥胖病人是不能盲目减肥的。

  1、首先要看自己是属于痰湿内蕴、血虚、肝胃虚热、肾阳亏虚等原因导致还是因为饮食不节与营养失衡导致。根据体质分型辨证,从本入手,可以达到健康减肥。

  2、平时多喝白开水,保持运动。多吃蔬菜水果,荤素要搭配。

  3、可以经常用火龙液泡脚或者是火疗;温经通络运行气血,坚固人体屏障,内病外治。

  4、也可以口服自然医学的秘方产品;柳橙白叶饮,每日饭前一代,每日三代,连服一到三月。

  注意事项:肥胖影响劳动,易遭受外伤;易患冠心病及高血压;易患内分泌代谢性疾病;影响肺功能;易引起肝胆病变;增加手术难度,术后容易感染;可引起关节病变;易患高血压病等。必须提起注意;健康饮食,健康减肥。  

三、为什么说肥胖是疾病的开始

  肥胖在世界范围内大流行,已经成为严重的公共卫生问题。在经济持续、快速发展的中国,这个问题也日益严重。世界卫生组织(WHO)调查显示,中国的成年人超重和肥胖比率已经从2002年的25%上升到2010年的38.5%。由肥胖引发的糖尿病、冠心病、中风等多种慢性病已呈“井喷”的态势,单糖尿病病人就有将近1亿。如何把慢性病的发生、发展阻断在肥胖阶段,已经成为中外医学界必须面对的重大科学技术难题。AMA承认肥胖是疾病的决议具有重大历史意义,它吹响了医学界向肥胖全面进军的号角!

  在2013年会上,AMA表决通过了题为“肥胖是一种疾病”的第420号提案。该提案认为:“肥胖是一种涉及多重病理生理学因素的疾病状态”,并强调“需要一系列干预方案的出台来改进肥胖的治疗和预防”。

  其实,AMA并不是第一个将肥胖定义为疾病的医学组织。早在1997年,WHO就在日内瓦召开首届全球肥胖大会,明确指出“肥胖本身就是一种疾病”,并对如何使用体质系数(BMI)在世界各大洲定义肥胖进行了权威总结。随后,WHO在其编写的国际疾病分类中正式给予肥胖一个独立的疾病编码——278.00号。1998年,美国心、肺和血液研究所在其出版的成人肥胖临床指南中,把肥胖定义为“一种复杂、多因素的慢性病”,是“环境与基因交互作用的结果”。2012年,美国临床内分泌医师协会发布关于肥胖及其医药的立场宣言,认为肥胖就是一种疾病。

  甚至有些非医学机构也先于AMA承认肥胖是一种疾病,并据此为解决肥胖问题创造更好的政策环境。2000年,美国食品和药品管理局在一篇法规绪言中写到“肥胖是一种疾病”;在此之前他们就已经为肥胖治疗审批药物和器材。2002年4月2日,美国国税局颁布税务条例2002-19,认为“肥胖已得到医学上认可,本身就是一种疾病”。该条例规定,凡是个人因为医生诊断后治疗肥胖或参加减肥项目,未得到保险补偿的费用,可以根据相关规定从个人所得税中扣除,这给美国民众提供了积极参与肥胖治疗的经济动力。

  那么, AMA对肥胖的疾病定义与以往的有何不同呢?

  在2013年会上,AMA其实讨论并表决了两项关于应该把肥胖定义为疾病的提案。大会通过了由美国临床内分泌医师协会等七个专业协会联合提出的第420号提案,却否决了科学与公共卫生委员会的第3报告。后者论述了BMI升高对健康的影响,并且采用BMI的范围来定义肥胖,而前者却完全避开了这一概念,甚至都没有提出肥胖的诊断标准。

  第420号提案首先陈述了AMA关于疾病的定义,然后提出诸多证据说明肥胖完全符合疾病的定义,从而认为肥胖本身就是一种疾病。该提案认为,疾病都具有以下三个基本特征,即“1)身体的部分正常功能受到损伤;2)具有特有的症状和指征;3)伤害和病态”。提案接着指出,“目前我们已有非常充分的临床证据证明,肥胖是一个有关新陈代谢和荷尔蒙的多重疾病状态”,而且完全满足以上三个条件。第一,肥胖确实导致多个身体正常功能受损,“包括控制食欲的机能失调、能量调节出现异常、内分泌失调(瘦素含量升高和胰岛素抵抗)、不孕不育、脂肪因子信号调控失调、内皮功能异常、血压升高、脂肪肝、血脂异常、脂肪组织炎症和全身性炎症”。第二,肥胖具有特有的症状,“例如病人身体脂肪积累、关节疼痛、行动不便、睡眠呼吸暂停和自尊心受损等”。第三,肥胖也与多个并发症直接相关,“其中包括二型糖尿病、心血管疾病、部分癌症、骨质疏松症和多囊卵巢综合征”。因此,提案认为,肥胖完全符合疾病的三个基本条件,应该将其定义为一种“疾病”。

  一种很普遍的观点认为肥胖是不良生活行为问题,不应将肥胖定义为疾病,因为这样就免除了肥胖患者的个人责任。第420号提案就此特别提出“(如果)认为肥胖不是一种疾病,而是源于个人不良的生活方式,例如过量饮食和缺乏运动,依照这种逻辑肺癌也不是一种疾病,因为那也是个人选择抽烟的后果”。

  AMA否决了以BMI为肥胖诊断指标的第3报告,反映了美国医学界主流对使用BMI为肥胖基本诊断标准的担忧。BMI是源于流行病学研究的群体水平指标,虽然比单纯测量体重要科学一些,但是,却容易带来对深层次病理过程的忽略,不能准确反映个体水平代谢紊乱的状况,从而会影响对肥胖诊断和疗效的评价。第420号提案特别强调,已经有多项研究证明,单纯减重未必能解决代谢紊乱的根本问题。因此,AMA的决议虽然承认了肥胖是一种疾病,但却没有对具体的诊断标准和方法做出判断,目的是要促使医学界透过体重增加的表象,更加深入地研究肥胖的发生机制和诊断标准,以利找到遏制肥胖流行的新方法。

  AMA的慎重是有深刻背景的。长期以来,虽然“吃得太多,运动太少”被看作是导致肥胖最重要的因素,但是,对从这些因素出发,必须经过哪些分子病理过程,才能最终形成肥胖的各种症状,尚缺乏明确的认识。这种肥胖发生必须经过的病理过程可以认为是一种“哨卡”(checkpoint)——不从这里经过,肥胖就不能发生。只有找到这样的“哨卡”,才能把它作为靶点去进行有效的诊断、预防和治疗。

四、肥胖有什么危害

  一、内分泌失调:肥胖女性易内分泌失调而使得更胖或什至子宫内外脂肪细胞过多而不易受孕(精子与卵子不易着床)

  二、癌症:肥胖女性得到子宫内膜、胆囊、子宫颈、卵巢及乳房部位的肿瘤之机率较高。

  三、皮肤病:肥胖者常患对磨疹,多发于头部、腋窝、阴部及股间等皮肤皱折处,造成红色发痒的湿疹。且常在腰部、大腿等处出现妊娠纹样的线纹,称为肥胖纹,是由于真皮组织迅速生长时断裂所产生。另外,由于心脏肥大,静脉血液回流减缓阻滞,亦容易导致静脉曲张。

  四、糖尿病:肥胖会造成血中胰岛素过度分泌,越为严重的肥胖者,其空腹时胰岛素浓度越高,而进食后胰岛素的分泌无法相对地提高,所以形成血糖升高的现象。并且实验发现,较胖者其细胞中胰岛素受体较少,或是在接受胰岛素时容易出现问题,所以肥胖者会增加罹患糖尿病的风险。若是体重减轻,则会改善血糖不正常的情况。

  五、高血压:胰岛素过度分泌及胰岛素作用减低是促成高血压的原因,并且高浓度的胰岛素会借着加强钠离子的回收及交感神经频度来促进高血的形成。若是体重减轻,由于全身血流量、心搏出量及交感神经作用减少,所以血压通常也会下减。

  六、心血管疾病:肥胖者大多合并有血脂肪浓度过高的情形,因此容易发生血管栓塞,加速了血管的粥状变化,容易造成包括冠状动脉心脏病、心肌梗塞、缺血性心脏病…等疾病。研究中亦显示,若能维持理想体重,则可减少心血管疾病、郁血性心脏衰竭及脑栓塞的发生率。

  七、关节疾病:因为肥胖者骨头关节所需承受的重量较大,所以较易使关节老化、损伤而得到骨性关节炎。

  八、血脂代谢异常:血脂过高会影响身体携带胆固醇至肝脏的速率,是增加心脏疾病的危险因子。

  九、胆囊与胰脏疾病:肥胖者体内脂肪过剩,造成胆固醇合成增加,使胆汁中胆固醇呈过饱和状态,有利于胆固醇性结石的形成。

  十、呼吸功能低下(气喘):肥胖造成胸壁与腹腔脂肪增厚,使肺容量下降、肺活量减少而影响肺部正常换气的功能。且因为换气不足,可能引起红血球增多症,造成血管栓塞。严重者可能发生肺性高血压、心脏扩大及梗塞性心衰竭。因为脂肪的堆积,亦可能影响气管内纤毛的活动,使其无法发挥正常功能。

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