2018-04-11 10:34 来源:网友分享
巨幼细胞性贫血
妊娠期巨幼细胞贫血主要是叶酸缺乏所致。叶酸对胎儿大脑及脊髓的发育极为重要,妊娠后前3个月叶酸缺乏,69%的婴儿会出现脊柱裂或脑积水,也可导致胎盘剥脱、自发流产,胎儿体重及身长均减少。怀孕期多食新鲜蔬菜、水果、瓜豆类可预防叶酸缺乏,如明确有叶酸缺乏,应给予叶酸、铁、维生素B12联合补充。
地中海贫血
广东是地中海贫血的高发区,近几年因取消了婚检,许多孕妇在产检时才发现自己患有地中海贫血,如果丈夫也携带了地贫基因,应在孕16~20周时进行羊水检查(孕20周以后进行脐血检查),如是重型地贫患儿,应终止妊娠。所以,有必要在此呼吁未进行婚检的孕妇应及早进行产检,避免不良后果发生。
妊娠相关性再生障碍性贫血:再生障碍性贫血(AA)是各种病因引起造血功能衰竭的一组综合征,表现为全血细胞减少,骨髓增生减低,一般升血药物疗效不好。妊娠与AA间关系尚不明确。有的妊娠期AA可能是孕前已患有AA,于妊娠加重才被诊断为AA,分娩后无明显改善,需长期治疗。有的AA于妊娠时发病,分娩后短期内血象等恢复正常,妊娠相关性AA治疗可用康力龙、叶酸和硫酸亚铁等联合治疗。
孕妇贫血要怎么办好呢 孕妇贫血的防治方法
我们都知道孕妇都是要进行定期的体检的。按时体检的好处是有很多的,可以及时帮助我们发现一些身体的疾病问题。孕妇在孕期做体检是也是可以检查出贫血的症状的。如果平时发现孕妇有脸色苍白、嘴唇发白的现象的话,就要注意了,这可能是贫血的症状。
按时产检
妊娠期的贫血发生较为缓慢,在贫血的早期都不会出现什么症状。为了发现缺铁性贫血,建议准备怀孕的女士在孕前就进行血常规和体内铁含量的检查。为什么还要检查体内的铁含量呢?这是因为在缺铁性贫血发展过程中,铁缺乏往往在血红蛋白减少之前就发生了。
妊娠期的贫血发生较为缓慢
多吃含铁丰富的食物
很多人认为孕妇在孕期的时候很多食物都是不可以吃的,这样就会导致很多营养得不到有效的吸收。胎儿的成长是需要很多的营养的,所以家人一定要注意孕妇的饮食。平时可以多吃一些含铁性的食物,对于补血是很有帮助的。比如瘦肉、虾、谷类的食物等等。
多吃富含叶酸食物
从孕前3个月开始服用叶酸增补剂,直到怀孕后3个月为止。饮食上注意摄入含叶酸丰富的食物。
缺铁性贫血是孕期最常见的贫血,一般从怀孕5-6个月开始发生。缺铁大多发生于对铁的需求量增加而未能满足供应的特殊情况下,怀孕就是其中之一。到了孕晚期血容量大约增加1300毫升,血液被稀释,红细胞数和血色素相对性减少,因此,孕期血红蛋白低于100g/L可以诊断为贫血。很多孕妈咪在怀孕前因月经失血,造成怀孕后体内存贮量不足;而胎盘和胎宝贝的发育都需要增加血液量,以至铁的供给量要达到孕前的2倍;加上孕妈咪怀孕后胃酸减低也影响了饮食中铁的吸收,而孕后又未能通过饮食摄取足量的铁。以上多种因素均使孕妈咪容易发生缺铁性贫血。
叶酸性贫血又称营养性大细胞性贫血,主要是由于怀孕后身体缺乏叶酸而引起。怀孕后,孕妈咪的身体对叶酸的需求量由孕前50-100微克增加到150-300微克,却因为胃酸分泌减少,胃肠蠕动减弱而影响了体内对叶酸的摄入。加之妊娠期叶酸从尿中的排出量增加,如果动物性蛋白质和新鲜蔬菜进食得少,就更容易缺乏叶酸,由此引发叶酸缺乏性贫血。
1、婴儿视觉与动作不灵活。如向目标够取吊起的玩具、拇指和食指摄取细小物品,以及串珠、套叠和需要理解的视与动作协调的积木和拼图能力均落后,也会影响到入小学之后的作业能力相应落后。
2、昼夜规律难以养成。正常婴儿在光线充足时易于觉醒,黑暗时脑对痛觉及一些刺激形成的化学递质透过的速度减慢,逐渐养成夜间睡眠和白天觉醒的生活规律。缺铁时光线的透过速度差别消失,夜间对一切感觉都同白天一样灵敏。
3、肌肉运动能力迟缓。缺铁时肌红蛋白内含铁不足,以致肌肉伸缩无力,婴儿抬头迟,翻身、坐起、爬行、站立和行走都迟。贫血使孩子全身乏力,不愿意活动,总是躺着、坐着,使已经学会的动作逐渐退步。
4、认识和语言落后。6个月内母体贮存铁的不足会使婴儿无精打采一疲倦,对外界事物无兴趣,畏惧不敢接受新事物,所以认知能力落后。由于缺铁婴儿注意难以集中,对声音的变化感受茫然,既不求理解声音变化代表的意义,也懒得去模仿发音,所以理解能力不足。主动交往要求不大,所以语言能力落后。
5、记忆力落后。由于含铁的酶多聚集在大脑的边缘也,既是脑的记忆贮存部位。缺铁时该部位的酶活力不足,导致记忆力落后,孩子难以学会物、背诵儿歌和识数。患有缺铁性贫血的孕妇,不仅会出现免疫力低下的情况,还会影响胎儿大脑的正常发育。从临床上看,怀孕早期是胎儿脑神经细胞的激增期,是大脑发育的关键时期。如果孕妇在这个阶段出现贫血症状,极有可能影响胎儿出生后智力与行为能力。
孕妈妈如果想知道自己是不是贫血,一般只要做个血常规的检查就可以了。但如果想知道是不是地中海贫血,就要做外周血象和骨髓象分析了。
1、血常规的检查。血常规的检查主要是看血清铁蛋白及血红蛋白的检查结果。孕妇血清铁蛋白及血红蛋白检查是最敏感的指标,如果检查结果显示,血清铁蛋白低于12微克/升或血红蛋白低于110克/升时,一般都会诊断为孕妇贫血。
2、如果孕妈妈想准确的知道自己体内铁元素的含量,可以做一下微元素的检查。这个检查可以确认体内微元素的含量。
3、如果想确认是不是地中海贫血,还可以做一下外周血象和骨髓象分析。如果外周血象结果显示,细胞平均体积>94fl,红细胞平均血红蛋白>32pg,中性粒细胞分叶过多,网织红细胞正常。再结合骨髓象分析的结果,红细胞体积相对比较大、核染色质疏松以及骨髓血片呈巨幼红细胞增多,基本就可以确诊了。
4、如果孕妈妈想确认自己贫血的类形,可以考虑做血球计数、网状红血球计数、以及便潜血检查这三项检查。