2018-08-15 10:25 来源:网友分享
退行性变:目前认为,其基本病因是腰椎间盘的退行性变。退行性变是一切生物生、长、衰、亡的客观规律,由于腰椎所承担的特殊的生理功能,腰椎间盘的退行性变比
其他组织器官要早,而且进展相对要快。从而产生退行性改变。腰椎间盘退行性改变是本病发生的基础。
其他因素:外力作用:在日常生活和工作中,部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力姿势或体位的不正确等情况。例如长期从事弯腰工作的煤矿工人和建筑工人需经常弯腰提举重物。这些长期反复的外力造成的损伤日积月累地作用于椎间盘,加重了退变的程度。如有其它问题,请咨询在线专家!免费预约挂号,省去排队等待的时间,优先就诊。
注意不要干重体力劳动和剧烈运动。不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右。重的可能需要手术治疗。
避免体重过重。平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。
应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。
平时开车时,座椅前移以保持膝盖与臀部同高,坐直,以两手同握方向盘开车。以靠垫或成卷的浴巾保护您的腰部。切莫坐在太后面开车。伸长脚踩踏板或伸直手臂开车,减少腰背脊椎的曲度。及时检查:当出现腰腿疼痛、弯腰受限,腰部不适时及时的到医院进行确诊检查是预防疾病发生最有效的的途径。
饮食均衡,蛋白质、维生素含量宜高,脂肪、胆固醇宜低,防止肥胖,戒烟控酒。工作中注意劳逸结合,姿势正确,不宜久坐久站,剧烈体力活动前先做准备活动。卧床休息,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲。避寒保暖。腰椎间盘突出是运动系统疾病,预防原则要求减少运动,放松休息。平时应加强腰背肌肉锻炼,加强腰椎稳定性。
1、腰痛。是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。
2、下肢放射痛。虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。
3、马尾神经症状。向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经,其主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状,临床上少见。
4、腰部活动受限。大部分患者都有不同程度的腰部活动受限,急性期尤为明显,其中以前屈受限最明显,因为前屈位时可进一步促使髓核向后移位,并增加对受压神经根的牵拉。压痛、叩痛及骶棘肌痉挛压痛及叩痛的部位基本上与病变的椎间隙相一致,80%~90%的病例呈阳性。叩痛以棘突处为明显,系叩击振动病变部所致。压痛点主要位于椎旁1cm处,可出现沿坐骨神经放射痛。约1/3患者有腰部骶棘肌痉挛。
正确的站姿。这里说的“站直”不是像军人站军姿那样,浑身使劲,把身体紧紧地向后绷,那站得有点太直了。所谓的站直,是你在站立时,耳朵、肩膀、臀部、膝盖和脚踝位于一条直线上,全身重心落在前脚掌而非后脚跟,收腹挺胸,但不刻意提臀(向后撅屁股),保持体态的放松和脊椎的生理弯曲。有些站姿是错误的:比如有些人总是把重心偏向一侧,这不利于脊柱保持正直;或者有人总不自觉地向前挺着肚子,这会加大腰椎承受的压力。
正确的坐姿。良好的坐姿同样是要“坐直”,即两脚平放,脊柱保持直立,膝盖与臀部在一个平面上,膝盖呈直角,简单说就是髋关节和膝关节各弯曲90度。
保持体重正常,超重和肥胖会平白给自己的脊椎增添负重。 长期保持坐姿时,最好坐在一把符合人体工学的椅子上,或者至少是一把有腰部支撑的椅子;开车也是同样,合适的腰部支撑会让你不那么容易累;长时间站立时,最好选择有缓冲鞋垫的运动鞋,比起完全平底的帆布鞋或船鞋,它更能帮助缓解硬邦邦地面的压力。
不要总穿高跟鞋,因为穿高跟鞋要保持平衡,人就必须始终维持提臀的姿势,长时间下来会使背部、腰部肌肉发生肌肉劳损,甚至腰椎间盘突出。