胆囊炎挂什么科室 有哪些原因会导致胆囊炎

一、胆囊炎挂哪个科室

　　胆囊炎属于消化内科，也可以挂肝胆外科。胆囊炎是一种比较常见的疾病，而且发病率比较高。胆囊内的结石突然阻塞现是胆囊炎发病的重要原因，胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种。胆囊炎发作的时候疼痛十分剧烈，难以忍受，根据患者的病情，症状也不相同，最常见的部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。那么，常见的胆囊炎的检查方法有什么？

　　一、实验室检查

　　(1)血常规急性胆囊炎时，白细胞计数轻度增高，中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L，并有核左移和中毒性颗粒，则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。

　　(2)十二指肠引流慢性胆囊炎时，如胆汁中黏液增多;白细胞成堆，细菌培养或寄生虫检查阳性，对诊断帮助很大。

　　二、体检发现

　　右上腹部压痛，急性发作时同急性胆囊炎的表现。部分病人可无阳性体征。

　　三、检查

　　急性发作时与急性胆囊炎的实验室检查相同，无急性发作时可无异常改变。B超检查可探知胆囊的大小、壁厚薄、有无结石等。口服胆囊造影检查可观察胆囊收缩功能是否存在、胆囊内有无结石等。

　　四、鉴别

　　应于消化性溃疡、慢性胃炎、慢性肝炎、泌尿系感染等疾病鉴别。

　　五、影像学检查

　　1.腹部X线平片有利于诊断。

　　2.口服法胆囊造影。

　　3.静脉法胆道造影。

　　4.经皮肝穿刺胆道造影术。

　　5.纤维内窥镜逆行胰胆管造影。

　　6.术中胆道造影。

　　7.腹腔镜检查对急性胆囊炎的诊断有很大意义，同时还可作有关进一步检查或治疗。

二、胆囊炎的病因有哪些呢

　　1、酒食不节

　　平素炙辛辣，酒食不节，恣食油腻，厚味之饮食，湿热内生，损伤脾胃，脾胃失其运化之权，湿浊内停，导致气机壅塞升降失常，土壅则木郁，致使肝胆疏泄失职，胆汁流通不畅，故胁肋胀痛、发热、黄疸等诸证从生。

　　2、情志因素

　　肝属木，性喜条达，职司疏泄，胆乃中清之腑，故引起本病的主要因素无不与长期忧思恼怒，情志郁闷，肝胆郁阻，疏泄失司，胆腑通降不畅，久郁蕴热而成胆胀，即见胁病或发为黄疸。本病所发黄疸多色泽鲜明，当属阳证、实证。

　　3、湿热久蕴

　　湿热蕴结交蒸肝胆，湿邪多从热化，久必煎熬胆汁，聚而为石，结石或为泥沙，或为块状，阻塞胆腑气机，不通则痛则胀，有时会发生胆胀之重症。

　　4、外邪侵袭

　　劳倦虚损，寒湿不适，极易感受外邪，使胆腑疏达通降不利。胆病及脾，肝气犯胃，进而导致土壅则木郁不达，互相影响，故临床上肝胆郁阻湿热蕴积与脾胃不和之症状常常同时并见。

三、胆囊炎早期都有哪些症状

　　1、慢性胆囊炎的患者可能平时就经常出现右上腹部疼痛，痛感多为隐痛或者钝痛，如果食用了高油高脂的食物后这种疼痛感会加剧，一般还可伴有腹胀、嗳气、恶心呕吐、胃部灼热、吞酸等消化不良的症状。

　　2、随着病情发展，炎症加剧后，患者可发现疼痛感蔓延至右肩部或者右肩胛骨部位，多为拉扯性的隐痛。

　　3、慢性胆囊炎的患者通急性胆囊炎患者有一些相同的症状，比如患者都厌油腻，食用甚至是闻到、看到油腻的食物后就产生恶心呕吐的反应。

　　4、慢性胆囊炎患者有的压迫右上腹肋缘下部位后会有压痛的感觉，或者是压迫后有不适的感觉。

　　5、慢性胆囊炎多伴有胆结石，一旦结石在胆囊中移动堵塞了胆管，则会出现急性胆囊炎的发作。

　　以上就是慢性胆囊炎发病时的早期症状，总而言之，慢性胆囊炎的症状并不像急性胆囊炎那般剧烈，而是比较缓的，但是它却具有症状持续性强且反复发作的特点，所以对于患者来讲也是十分痛苦的。因此，我们应当注意留意自己是否有早期慢性胆囊炎的症状出现，如果有类似现象发生，应当及时去医院检查及时采取治疗措施，以免病情继续发展更加严重。

四、患上胆囊炎怎么治疗

　　一般治疗：患急性胆囊炎后患者最好卧床休息，饮食进食流质或半流质饮食，忌油腻及辛辣刺激性食物，严重病例还要禁食，病情稳定后可给予清淡流质饮食，以后逐渐过渡到正常的普通饮食。

　　支持疗法：对于患者卧床期间需要静脉补充营养和液体，呕吐严重者要注意复查电解质情况，纠正电解质紊乱和脱水，维持水和电解质平衡。

　　胃肠减压：对于严重病例出现呕吐等消化道症状者要行胃肠减压，以减少对胆汁分泌的刺激，有利胆汁的引流和排出，减轻胆绞痛及呕吐等。

　　抗感染治疗：应选用在胆汁中浓度最高的抗生素，如氨苄青霉素、先锋锡、甲硝唑等，或根据胆汁培养药敏结果来选择抗生素。

　　手术治疗：如果患者合并重症胆管炎，应在严重的休克或多器官功能发生不可逆改变之前就及时采用手术治疗。手术原则在于解除胆管梗阻、减轻胆管内压力和胆管引流。但必须结合有效的非手术疗法，才能取得较为理想的效果。