狂犬病的症状有哪些 注射狂犬疫苗要注意些什么

一、狂犬病的主要表现症状

　　1、狂犬病发作之前往往有一个短暂的前驱期，这个时间会持续1至4天，主要的症状是表现为中度发热，全身感觉不适，食欲下降甚至消失，同时还伴有头痛、恶心等。症状类似感冒，因此，很容易被忽略。

　　2、过了前驱期之后就进入神经系统的症状期，这个症状会出现在2天至20天，主要的表现是应激性增高，感觉胸部有很强的压迫感，同时伴有胸痛及气流恐怖症，严重的当风吹面部时都会引起咽喉部肌肉的痉挛，进而影响呼吸和进食，这是狂犬病非常典型的症状之一。对临床判断有利。

　　3、局部症状。被病狗咬伤的伤口部位会有疼痛，还可能出现有麻木、痒痛的异常感觉，手脚四肢仿佛有蚂蚁在爬，非常痛苦。还有的病人同时伴有对各种光、噪音和感觉剌激的应激性增高，不愿意见光，也不愿意被触碰，而一旦受刺激，脸部的表情会非常的恐惧和恐怖，这是因为病毒侵犯神经表现出肌张力增高和面部肌肉痉挛所致。

　　4、交感神经系统病受损的症状。当交感神经受到损后，病人会出现多汗、流涎、狂躁等表现，而且表现出焦虑、痉挛性痛性肌肉收缩，而且大多数人在吞咽时引起咽喉等部位的肌肉痉挛所以很怕喝水，故又称恐水症。

二、注射狂犬疫苗必须了解这四点

　　1.狂犬疫苗一般在这两种情况下打的：

　　(1)咬伤后预防

　　对一般咬伤，即皮肤无流血的轻度擦伤、抓伤或破损皮肤被舔舐，应于0(第1天，注射当天)、3(第4天，以下类推)、7、14、30天各注射该疫苗1安瓿。

　　对严重咬伤，除应按上述方法注射该疫苗外，应于0、3天注射加倍量疫苗，并在0天注射疫苗的同时用抗狂犬病血清。凡联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者，必须在疫苗全程注射完毕后，再加强注射2—3针疫苗，即在全程注射后第15、75天或第10、20、90天分别加强注射1针。

　　凡注射疫苗1天前注射抗狂犬病血清、慢性病人如肝硬化、免疫缺陷症、服用免疫抑制药物、老人、严重营养不良和咬伤后48小时才开始免疫等7种情况，均应于初种时加2—3倍疫苗量，分部位注射，才有较好的免疫效果。此外，有的虽属轻伤，但侵入的病毒量较多或伤及富含神经部位，亦可出现潜伏期短而单用疫苗无效病例。

　　(2)无咬伤预防

　　对未咬伤健康者预防注射，可按0、7、21天注射3针。1年后加强1针，以后每隔1—3年再加强1针。

　　2.狂犬疫苗有效期

　　注射人用狂犬病疫苗自产生抗体后，其免疫有效期为6个月，这6个月是指在注射后6个月内如果再次被犬伤可以不用注射该疫苗。

　　正在接种狂犬病疫苗期间或接种检测产生抗狂犬病抗体后6个月内，如果被一般健康犬咬伤，可立即用大量肥皂水彻底清洗伤口，不必注射疫苗，被狂犬或者可疑狂犬咬伤应于0、7天注射两针疫苗。

　　3.狂犬疫苗副作用

　　注射人用狂犬病疫苗的副作用一般很小，有极少数人在注射后有轻微局部及全身反应，大多数可以自行缓解。偶尔可能会出现皮疹。如果有速发型过敏反应、皮下水肿、荨麻疹等到较严重副反应者，可作对症治疗。一般在门诊治疗便可。

　　4.打狂犬疫苗注意事项

　　(1)若发现制品有摇不散的凝块或变色，或安瓿有裂纹，液体疫苗曾经冻结等情况，均不得使用。

　　(2)疫苗应在有效期内使用。

　　(3)注射疫苗期间可照常工作，但切忌饮食酒、浓茶等刺激性食物及进行剧烈劳动，以避免引起反应。

　　(4)严重咬伤者一定要联合使用抗狂犬病血清。

　　(5)备用1：1000肾上腺素。

三、怎么预防被狂犬病犬咬伤

　　被狗咬伤已经愈合的伤口出现麻木、痛、痒和蚂蚁爬的感觉。大约经过数小时至2天，病人出现躁动不安，极度恐惧，口角流出很多唾液，感觉过敏，微风、轻碰亦能引起咽喉部痉挛和呼吸困难，甚至全身阵发性痉挛。怕水、怕风、怕光，病人不能喝水，如勉强喝水就会发生咽部和喉头痉挛，严重者甚至看到水、听到水声就会发生同样现象。大约经过1～3天，病人变得安静，抽搐停止而全身麻痹，肌肉松弛，下颌下坠，反射消失，瞳孔散大，心力和呼吸衰竭而死亡。狂犬病一旦发病几乎无药可救。所以，关键在于预防。

　　首先是加强犬类管理，严格控制养犬，养犬按公安等部门有关规定办理登记，按期注射犬用狂犬疫苗，病死动物应予焚毁或深埋处理。

　　其次是狗咬人(不管是疯狗，还是外表正常狗)都应争取以最快速度就地用大量清水冲洗伤口。如果周围一时没有水源，可先用人尿代替清水冲洗，然后再设法去找水。伤口冲洗要彻底，狗咬的伤口往往是外口小里面深，冲洗时尽可能把伤口扩大，并用力挤压周围软组织，设法把在伤口上狗的唾液冲洗干净。如果伤口出血过多，应设法止血，但不要包扎，再送医院作进一步处理。

　　另外，被动物咬伤后72小时内，必须到当地的疾病预防控制中心或正规的医院注射狂犬病疫苗，咬伤严重者除用疫苗外，还需用抗狂犬病免疫血清在伤口及周围进行局部浸润注射。

四、人感染上狂犬病的死亡率有多高

　　狂犬病又叫疯狗病或恐水症，是由狂犬病病毒导致的人兽共患急性传染病。狂犬病主要影响中枢神经系统，人得了狂犬病后的特征性临床表现为恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等，最后死于呼吸、循环和全身衰竭。

　　人一旦发病，目前尚没有有效的临床治疗方法，狂犬病感染后的潜伏期一般为1个月至3个月，几乎100%死亡，病死率是所有传染病中最高的，但它是一种完全可以预防的致死性疾病。

　　狂犬病的常见传染源是狗和猫，此外还有狼、狐、猫鼬、浣熊、蝙蝠等野生动物。不少人因为没有及时接种狂犬病疫苗而导致死亡。

　　疾控部门提醒，一旦被狗咬伤或抓伤，要立即用20%肥皂水反复冲洗伤口，在伤口处涂2%至3%碘酒或75%酒精进行消毒，并立即到本市指定的狂犬病免疫预防门诊进行伤口处置、接种狂犬病疫苗。伤势严重者在疫苗接种前，还需注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。